Innholdsfortegnelse:
- " For en eller annen ukjent grunn, unngår hvite blodlegemer fra blodbanen, gå gjennom blod-hjernebarrieren og komme inn i hjernevævet, sier Dr. Reder. Disse cellene forårsaker betennelser hovedsakelig i det hvite stoffet - men også det grå stoffet - i hjernen og ryggmargen.
- Men i praksis kan hvordan skadelig ryggmargsskade kan virke avhengig av andre faktorer, inkludert alder og type MS.
- I stedet sier Reder, er det vanligvis resultatet som er målt i forsøk med progressiv MS.
Forskere har også kunnskapsbrister om denne sykdomsfunksjonen, men en ting som synes tydelig er at fylling av disse hullene kan føre til bedre forståelse av progressive former for multippel sklerose.
Hvordan MS lesjoner skjemaer
ryggmargsskader i MS "sannsynligvis "Form gjennom de samme mekanismene som i hjernen, ifølge Anthony Reder, MD, en multippel sklerose spesialist og professor i nevrologi ved University of Chicago i Illinois.
" For en eller annen ukjent grunn, unngår hvite blodlegemer fra blodbanen, gå gjennom blod-hjernebarrieren og komme inn i hjernevævet, sier Dr. Reder. Disse cellene forårsaker betennelser hovedsakelig i det hvite stoffet - men også det grå stoffet - i hjernen og ryggmargen.
Ifølge Reder fjerner giftige kjemikalier produsert av disse cellene myelinisolasjonen av forbindelsene mellom nerver. De resulterende lesjonene har en tendens til å være 1 til 2 centimeter i lengde eller diameter.
Mens det er flere mulige forklaringer for hvorfor visse personer med MS har flere lesjoner i hjernen eller ryggmargen, er årsakene til slutt ukjente, sier Reder - men De blir aktivt undersøkt av forskere over hele verden.
Det vi vet, bemerker han, er at ryggmargsskader "er mer vanlige i de mer progressive former av MS, og mer vanlig hos menn, med senere utbrudd" enn i andre former for MS.
Hvordan lesjoner er relatert til MS Symptomer
På grunn av rollen som ryggmargen spiller i å sende signaler til og fra hjernen, bør spinal lesjoner - i det minste i teorien - være verre enn de fleste hjerneskade.
Men i praksis kan hvordan skadelig ryggmargsskade kan virke avhengig av andre faktorer, inkludert alder og type MS.
En studie som involverer ca 500 pasienter og publisert i juli 2005 i tidsskriftet
Spinal Cord
, fant at spinal lesjoner i re utløpsmessig MS var assosiert med tidlig sykdomsutbrudd og mild eller minimal progresjon av sykdommen, mens de i primær-progressiv MS var assosiert med senere sykdomsutbrudd og raskere progression av funksjonshemning. Dette indikerer at funksjonshemming var nærmere knyttet til MS-type enn til lesjonene. En nyere studie, publisert i mars 2011 i Journal of Neuroimaging
, , fant at blant flere forskjellige områder av hjernen og ryggmargen som ble avbildet ved hjelp av MR, bare i det øverste området av ryggmargen - nær den andre og tredje livmorhvirvelen - var atrofi (forårsaket av lesjoner) signifikant forbundet med et større nivå av selvrapportert funksjonshemning . Ikke desto mindre var ingen spesifikke områder av atrofi eller lesjoner forbundet med bedre eller dårligere ytelse på en tidsbestemt 25-fots gangstest. Utvikling av potensielle terapier Ifølge Reder er de fleste studier av progressive former for MS - selv de som emner har et høyt antall ryggmargsskader - ikke skildre lesjonene regelmessig eller bruk dem som et resultat som måles. Det sier han, er på grunn av både kostnaden og vanskeligheten ved å avdekke ryggraden.
I stedet sier Reder, er det vanligvis resultatet som er målt i forsøk med progressiv MS.
Men Reder bemerker at studier av en annen betennelsestilstand, kalt neuromyelittoptica (NMO), har undersøkt effekten av narkotikabehandlinger på ryggmargsskader, og noe av denne undersøkelsen kan være nyttig i studiet av MS. NMO angriper myelinkappene på optiske nerver og ryggmargen, men i det minste i tidligere stadier av sykdommen, sparer de vanligvis hjernen.
Ifølge National Multiple Sclerosis Society er de vanligste behandlingene for NMO Imuran (azathioprin) , CellCept (mycophenolate mofetil) og Rituxan (rituximab) - den siste av disse er også brukt til å behandle enkelte tilfeller av MS.
Men Reder sier at det gjenstår å se om noen terapi kan bidra til å bremse eller stoppe akkumuleringen ryggmargsskader som påvirker noen mennesker med progressiv MS, og det er svært vanskelig å behandle.
"Enhver behandling for det," sier han, "ville være et stort gjennombrudd for progressiv MS."
