Nicky Silverstein fra Pompton Lakes, N.J., vet førstehånds om utfordringene ved tidlig utbrudd av osteoporose. På grunn av polycystisk ovariesykdom, gikk hun gjennom overgangsalder i alder 38, og til tross for år med hormonbehandling (HRT), kalsiumtilskudd og vektbærende trening utviklet hun osteoporose da hun fortsatt var i førtiårene. Å være kaukasisk og veldig tynn var to flere osteoporose risikofaktorer hun møtte, forklarer hun.
Silverstein lever nå fremdeles en veldig sunn og aktiv livsstil, men hennes tilstand krever streng oppmerksomhet mot kosthold, hvilke øvelser hun gjør, og et stadig skiftende medisineregime. Fra et livsstilsperspektiv sier Silverstein at ting ikke har forandret seg så mye. "Jeg har alltid trent og prøv å spise et sunt kosthold," sier hun. "Mentalt gir det meg grunn til å bekymre meg, siden jeg fortsatt anser meg selv ung og veldig aktiv, og tanken på å bryte bein skremmer meg." Aktiv som alltid, tar hun kettlebell og spinning klasser og prepping for en 5K.
Osteoporose anses vanligvis som en risiko for eldre kvinner, men det er ikke alltid tilfelle. Ifølge de nyeste dataene fra National Osteoporosis Foundation, har ca 12 millioner mennesker i USA 50 år eller over allerede osteoporose, og ytterligere 40 millioner har lav benmasse. Selv om osteoporose blant de yngre enn 50 er vurdert sjelden, en studie utført ved University of Arkansas fant at det er en større risiko enn de fleste kvinner innser. Fra informasjon om 164 høyskolealder, hadde 2 prosent bentettheter lav nok til å bli betraktet som osteoporose, og 15 prosent var lav nok til å ligge i risikoen for osteoporose.
Risikofaktorer for premenopausal osteoporose
"Kvinner som var svært atletisk aktiv før 30 år og ernæringsmessig mangelfull, noen ganger kalt AED eller atletisk energi mangel, er ofte ofre for tidlig oppstart av osteoporose, sier Moshe Lewis, MD, en smertebehandling spesialist i Redwood City, California. "Genetikk, medisiner som prednison, visse sykdommer som celiac og Crohns sykdom og kreftbehandlinger er alle mulige årsaker til tidlig utbrudd av osteoporose. "Ifølge National Osteoporosis Foundation, kan andre faktorer som kan sette deg i fare for å utvikle premenopausal osteoporose, omfatte en sterk familie sykdomshistorie, spiseforstyrrelser, inaktivitet og røyking og drikking av alkohol.
I tillegg har flere forskningsstudier indikert at prevensjonsmedisinene Depo-Provera kan sette noen unge kvinner i fare for lav benmasse. På grunn av disse bekymringene utstedte Food and Drug Administration (FDA) en advarsel om at legemidlet ikke skal brukes i mer enn to år hvis andre passende medisiner er tilgjengelige.
Slik vurderer du risikoen for osteoporose
Problemet med osteoporose i alle aldre, enten det er premenopausal osteoporose eller senere i livet, er det ofte vanskelig å avgjøre om du er i fare for sykdommen til den er for sent, og du opplever en brudd. "Osteoporose er smertefri og ofte symptomløs", sier Judi Chervenak, MD, klinisk lektor i obstetrik og gynekologi ved Montefiore Medical Center i New York City.
Din beste innsats for å beskytte deg er å snakke med legen din om din personlige risikofaktorer knyttet til tidlig osteoporose og spørre om en skjoldtetthetsscreening kan være et passende skritt å ta for å sjekke beinmassen.
Hvordan osteoporose blir diagnostisert
En diagnose av lav bentetthet eller osteoporose blir vanligvis gjort ved å evaluere din medisinsk historie og resultatene fra en fysisk eksamen og laboratorietester som kan inkludere røntgenstråler, blodarbeid og skjoldtetthet. Dr. Chervenak sier at gullstandarden for test av bentetthet er dual energy røntgenabsorptiometri, eller DXA, en smertefri test som tar bare noen få minutter.
Hvordan behandles osteoporose
"Behandlingen er variert og bør tilpasses for hver kvinne," sier Chervenak. Det kan være komplisert ved å endre syn på de tilgjengelige stoffene. Silverstein, for eksempel, ble først satt på Actonel. "Bi-årlige bein tetthet skanning viste liten forbedring," sier hun. Men for et år siden, etter syv år på stoffet, ble hun fortalt at, som HRT, var det ikke en langsiktig løsning. "Legen min anbefalte at jeg stoppet det i ett år, har en annen skjoldtetthetsscanning, og deretter diskutere om jeg trengte å gjenoppta medisiner," sier Silverstein. Hun begynte nylig å ta Evista sammen med kalsium- og vitamin D-kosttilskuddene. "Min neste bein tetthet skanning vil være sent på høsten i år," sier hun. "Jeg håper på noen forbedringer, selv om det bare er et lite." For personer med tidlig oppstart av osteoporose kan behandling også være utfordrende fordi mange osteoporose medisiner ikke er godkjent av FDA for premenopausale kvinner. Det er imidlertid noen som passer for en yngre aldersgruppe, og det kan være viktig å finne riktig behandling med osteoporose for deg, og det kan også være næringsrådgivning, nøye overvåket trening og kosttilskudd.
