TORSDAG 3. oktober 2013 - Til tross for de utbredte meldingene om farene ved overforbruk av antibiotika fortsetter mange leger unødig å foreskrive dem, ifølge en ny studie som ble publisert i JAMA intern medisin. Forskere fant at mange leger fremdeles foreskriver antibiotika for forhold som ikke garanterer dem, noe som er en viktig bidragsyter til det voksende problemet med antibiotikaresistens.
Forskere fra Brigham og Women's Hospital i Boston så på data om voksne som besøkte primærhelsetjenesten klinikker eller akuttavdelinger i hele USA mellom 1996 og 2010, inkludert 39 millioner akutt bronkittfall og 92 millioner sår i halsen. De oppdaget at selv om besøk til ømme halsen gikk ned fra 7,5 prosent av alle besøkene i 1997 til 4,3 i 2010, ble frekvensen av antibiotika reseptet det samme.
"Vår forskning viser at mens bare 10 prosent av voksne med ondt i halsen har strep, den eneste vanlige årsaken til ondt i halsen som krever antibiotika, har den nasjonale antibiotikabeskrivelsen for voksne med ondt i halsen vært på 60 prosent, "forfatterforsker Jeffery Linder, MD, lege og forsker i avdelingen for generell medisin og primærvitenskap ved BWH , sa i en uttalelse. "For akutt bronkitt bør den riktige antibiotiske forskrivningsraten være nesten null prosent og den nasjonale antibiotikabeskrivelsen var 73 prosent."
Denne reseptbelagte er en stor bidragsyter til økningen sett i antibiotika- resistente bakterier, sa Luis Ostrosky, MD en professor i divisjonen av smittsomme sykdommer ved University of Texas Health Science Center i Houston, som har blitt et stort problem i United Stater og utlandet.
"Problemet er at vi ikke har andre antibiotika," sa Ostrosky. Det er svært lite forskning og utvikling på nye antibiotika. "
Årsaken til dette, la han til, er at farmasøytiske selskaper ikke ser noen penger fra å utvikle nye.
" Farmasøytiske selskaper står overfor et problem hvor de ikke er lønnsomme, sa Ostrosky. "Så kontinuerlig å investere penger i nye antibiotika er ikke noe de fokuserer på. Vi har ikke en veldig robust antibiotikapipeline i horisonten, og hvis dette fortsetter, vil vi ikke ha noen av stoffene i fremtiden. "
Noen sykdommer, som gonoré, er immun mot nesten alle våre antibiotika, noe som betyr at vi kan være uten behandling for noen svært vanlige sykdommer en dag snart.
"Det er holdningen at denne sykdommen er herdbar," sier Barbara Johnston, MD, Associate Medical Director på Mount Sinai Omfattende Helse Program i New York. "Vi forteller våre pasienter at vi allerede har måttet endre vår behandling to ganger, og det kan komme dagen hvor vi ikke har behandling for det. Jeg tror det er bare et spørsmål om tid. "
En del av problemet, sier Ostrosky, er at mange pasienter er utilfredse hvis legen ikke foreskriver dem antibiotika.
" Noen pasienter kan kreve antibiotika fordi de tror det er kommer til å løse sine symptomer, "sa han. "Men mange leger er ikke oppmerksomme på den medisinske litteraturen som er tilgjengelig på farene ved overpreskriberende stoffer."
Både leger og pasienter må være oppmerksomme på når antibiotika er virkelig nødvendige, sa Ostrosky, noe som kunne gå langt mot å forhindre antibiotikaresistente bakterier i å spre seg. For eksempel, noe som skyldes et virus, for eksempel forkjølelse, trenger ikke resept.
"Medisinsk samfunn og statlige organisasjoner har forsøkt å utdanne både leger og pasienter," sa Ostrosky. "Nylig har jeg hatt pasienter som spør meg om de trenger antibiotika når jeg foreskriver, så jeg tror vi går videre. Men vi er ikke nær hvor vi må være. "
