Innholdsfortegnelse:
- Er du en kandidat for kyphoplasti eller Vertebroplasty?
- Fordeler og ulemper: Hva du kan forvente fra kyphoplasti eller Vertebroplasty
De enkle prosedyrene kyphoplasti og vertebroplastikk kan lindre ryggsmerter forårsaket av ryggradsbrudd.
Kyphoplasti og vertebroplastikk er operasjoner som brukes til behandling av vertebrale kompresjonsfrakturer, som er ryggsmerter som ofte forekommer hos noen med osteoporose. Selv om hver bruker en litt annen teknikk, oppnår disse to ryggsmertebehandlingen det samme - styrker den bruddte vertebraen ved å injisere et sementlignende materiale inn i det.
"Intensjonen [av både kyphoplasti og vertebroplasty] er den samme - til gi smertelindring, sier Ram Mudiyam, MD, en ortopedisk ryggkirurg ved Hoag Orthopedic Institute i Irvine, California, og et medlem av det kliniske fakultet ved University of Southern California.
Både kyphoplasti og vertebroplasty er minimalt invasive tilbake kirurgiske prosedyrer. I vertebroplasty, den første av de to prosedyrene som skal utvikles, legger legene en nål i ryggen og bruker den til å presse sement inn i det knuste beinet. I kyphoplasti blåser legene en ballong inne i beinet for å få plass før injeksjon av bein sement. Dette gjenoppretter form til vertebraen og reduserer prosedyrens samlede risiko.
Er du en kandidat for kyphoplasti eller Vertebroplasty?
Selv om kyphoplasti og vertebroplastiet oftest brukes på personer med osteoporose, kan de også hjelpe deg hvis du har benkreft og beinene dine er svekket eller hvis du har skadet ryggmargen fra en ulykke. Men ikke alle som har en vertebral kompresjonsbrudd, trenger en beinforsterkningsprosedyre.
"Jeg ville utføre dette på pasienter hvis brudd ikke har helbredet," sier Jeffrey Goldstein, MD, en ortopedisk kirurg og leder av ryggradsservicen på NYU sykehus for felles sykdommer i New York City. "Hvis de har helbredet, behandler vi det generelt ikke med dette. Ryggraden vil ofte bli bedre på egen hånd. "
Noen mennesker er heller ikke egnede kandidater for kyphoplasti og vertebroplastikk. For eksempel, hvis du har en vertebra som er alvorlig brudd og knust, kan det lekke sement, noe som gjør prosedyren for risikabelt å utføre. Du kan også ikke få prosedyren hvis bruddet ditt oppstod i øvre ryggraden fordi disse benene er små, noe som gjør det vanskelig å bruke en nål.
Fordeler og ulemper: Hva du kan forvente fra kyphoplasti eller Vertebroplasty
Mange folk som gjennomgår kyphoplasti eller vertebroplasti finner at det gir dem minst en grad av smertelindring. Noen mennesker som har utviklet en knasket holdning på grunn av deres brudd, finner også at det er lettere å gå oppreist etter operasjonen. I tillegg betyr den prosedyrens minimal invasive karakter at du sannsynligvis vil ha en kort utvinningstid. "Det er ganske fort," sier Dr. Goldstein. "Du kan la sykehuset gå." Kostnaden for prosedyren varierer, men er vanligvis dekket av Medicare og privat forsikring.
Risikoen ved kyphoplasti og vertebroplasty er relativt lav, men uønskede effekter kan oppstå. Du kan få smerte hvor nålen ble satt inn, og du har liten sjanse for infeksjon fra nålen. Fordi prosedyren bruker anestesi (lokal eller generell), møter du også mindre risiko fra bedøvelsen selv. I ekstremt sjeldne tilfeller kan sementen lekke fra beinet og finne seg inn i en vene, noe som forårsaker en koagulasjon som oppfører seg som en lungeemboli. Det kan også lekke inn i ryggraden, noe som forårsaker nevrologiske effekter. Vær oppmerksom på at vitenskapelig litteratur om effektiviteten av kyphoplasti og vertebroplasty har vist blandede resultater. Flere studier har funnet prosedyrene for å være effektive metoder for smertelindring fra frakturer i vertebral kompresjon, men et par landemerkeundersøkelser publisert i The New England Journal of Medicine konkluderte med at disse beinstyringsprosedyrene ikke er mer effektive enn placebo i behandling av brudd. Men mange leger anbefaler fortsatt kyphoplasti og vertebroplasty for noen pasienter. "Jeg er en troende i det, og jeg anbefaler at det gjøres fra tid til annen," sier Kevin Gill, MD, en ortopedisk ryggkirurg og leder av ortopedisk kirurgi ved University of Texas Southwestern Medical Center i Dallas.
Fysioterapi er vanligvis ikke nødvendig etter kyphoplasti eller vertebroplastikk. Men hvis din vertebrale fraktur oppstod på grunn av osteoporose, kan du bli rådet til å ta tiltak for å styrke beinene og forhindre en annen skade. Det er mange måter å behandle osteoporose og forhindre ytterligere bein tap, inkludert reseptbelagte medisiner, kalsiumtilskudd og regelmessig trening. "Hvis du ikke fikser din underliggende sykdom, vil beinsementet ikke gjøre det veldig bra," sier Dr. Gill.
Tenk på kyphoplasti og vertebroplastikk som stopgap-tiltak for å hjelpe deg med å gjenopprette raskere fra din spinalfraksjon. "Nøkkelen er å innse at dette er primært nyttig for smertelindring, slik at pasientene kan fungere og komme seg raskere på føttene," sier Dr. Mudiyam.
