Levende med psoriasisartritt kan bety kronisk ledsmerter og hevelse, konstant trøtthet og et begrenset bevegelsesområde som gjør daglige aktiviteter til en utfordring. Men å jobbe med en fysioterapeut kan lindre noen av disse symptomene.

Iversen snakker om hvordan fysioterapi kan være til nytte for mennesker med psoriasisartritt, og hva du trenger å vite om å finne riktig fysioterapeut for deg.

1. Når skal personer med psoriatisk leddgikt vurdere fysioterapi, og hva kan de forvente? Felles smerte og hevelse fra psoriasisartritt fører vanligvis til at en person vurderer en fysioterapeut. De kan også oppleve alvorlig tretthet fordi det er en systemisk sykdom. En av de tingene vi jobber på, er å bygge din aerobiske evne til å håndtere den trettheten.

Vi ville starte med en hel kroppseksamen, inkludert felles spekter av bevegelse og styrke testing. Vi kontrollerer for å se om det kan være påkjenninger på leddet fra bevegelsen. Det er en indikasjon på at vi skal være forsiktige hvis vi trener det felles. Vi vil også gjøre en rask aerob test, kalt en submaximal øvelsestest, bare for å se hva pasientens utholdenhet er.

2. Hva kan en fysioterapeut gjøre for å hjelpe deg?

En fysioterapeut kan hjelpe på ulike måter. De hjelper en pasient å bygge opp bedre aerob kapasitet. De legger sammen et styrke-og-kondisjoneringsprogram.

Hvis pasienten har problemer med å fungere på jobb, skal vi gjøre en ergonomisk evaluering. Vi kan bidra til å endre arbeidsområdet eller til og med snakke med firmaet deres for å skape en bedre arbeidsplan for å imøtekomme en pasient. Dette kan omfatte å jobbe hjemmefra for en del av tiden.

3. Hva er noen vanlige hindringer for å prøve fysisk terapi, og hvordan kan pasienter med psoriatisk leddgikt overvinne dem?

De største fryktpatientene - og til og med familier av pasienter - har, er at det gjør mer kan gjøre dem verre.

Leddgikt er svært forskjellig fra for eksempel å ha et slag. Når en person har et slag, ser de ut til å gi langsomme, men stabile gevinster i behandlingen. For personer med leddgikt, kan du se og føle seg bra en uke, og deretter neste uke gjør du det ikke. Folk kan ikke forstå hvorfor det er en slik svingning. Det er en tung byrde som pasienter med leddgikt bærer.

Det jeg prøver å gjøre er å snakke om hva fordelene med trening er. Det kan virke counterintuitive at trening er gunstig fordi vi stresser leddene litt. Å trene i en persons smerte toleranse og bygge opp sakte er målet. Vi skal bygge opp kapasiteten sakte og se hvordan kroppen reagerer.

Jeg forteller alltid pasienten at de virkelig er ekspert på kroppen deres. De vet hva de kan og ikke kan gjøre. Hvis 30 minutters trening er for mye, kan vi dele den opp og gjøre 10 minutter, tre ganger om dagen. Hvis 30 minutter er terskelen for å bygge aerob kapasitet, kan vi finne måter å få den tiden på uten at den må være så smertefull som den kan være.

4. Er fysisk terapi forskjellig for folk som er atletisk?

Idrettsutøvere har en tendens til å være selvmotivert. De er gode til å sette mål og oppnå dem på inkrementelle måter. Hvis de bare kan gjøre fem reps i stedet for 10, er det ikke en stor sak. Nonathletes trenger ofte ekstern motivasjon. De pleier å ha nytte av støtten til å jobbe i en gruppe. De ønsker at de kan gjøre mer, men de vet ikke hvordan man skal motivere seg selv. Gruppeinnstillingen er svært nyttig for å gjøre dem mer komfortable.

Arthritis Foundation har noen fantastiske samarbeidsprogrammer. Jeg holder en liste over hva som er tilgjengelig for pasienter, og jeg kobler dem til de ressursstykkene de har større sannsynlighet for å bruke.

5. Hvordan vet du om du har riktig fysioterapeut?

Som en reumatolog vil justere medisinen din for å finne ut hva som fungerer best, er trening en form for medisin. Du trenger en fysioterapeut som hjelper deg med å bestemme ting, som om du er i flare og hvis du trenger å justere treningen. Hvis pasientens symptomer ser ut til å være relatert til en bluss, foreslår jeg at du legger deg litt på treningen litt og gir leddene en ro.

Noen fysioterapeuter kan forstå trening, men vet ikke sykdommens sykdommer. American College of Rheumatology opprettholder en database med tilbydere som spesialiserer seg på reumatoid tilstand. Tenk på noen som er ortopedisk eller OCS (ortopedisk klinisk spesialist) sertifisert.

6. Vil forsikring omfatte fysioterapi for psoriasisartritt?

Hvert forsikringsselskap har forskjellige gebyrstrukturer og besøkskvoter. Hvis du blir henvist av din reumatolog eller primærhelspesialist, blir øktene dekket. Din fysioterapeut vil vite hva forsikringsselskapet tillater og kan bidra til å bestemme den beste måten å ta vare på.