SAN FRANCISCO - Måned. 14 februar 2011 - Kvinnere med høy risiko som ble henvist til en tidlig fødselsforebyggingsklinikk - som systematisk implementerte de optimale strategiene for å forebygge og administrere prematurt arbeid - var mer sannsynlig å fullføre sine graviditeter, en retrospektiv gjennomgang funnet.
Blant kvinner som deltok i intensivprogrammet, leverte 49 prosent før 37 uker, sammenlignet med 65 prosent av kvinnene som fikk vanlig omsorg, som var en statistisk signifikant forbedring, sa Dr.Tracy Manuck, ved University of Utah i Salt Lake By og kollegaer.
Forskerne rapporterte resultatene her på årsmøtet i Samfunnet for fødselsmedisin.
Er et vegetabilsk kost sikkert for graviditet?
I 2008 var over 12 prosent av alle fødsler i USA var for tidlige leveranser, og når en kvinne har ett for tidlig spedbarn, har hun stor risiko for et lignende utfall i fremtidige svangerskap.
I dag er om lag 75.000 av de 500.000 årlige premature fødselen i USA er kvinner som allerede har levert et førmorne spedbarn, sa Manuck.
Andre spesialiteter, som diabetesbehandling, har etablert forebyggende klinikker for å optimalisere omsorg, og en slik klinikk for gjentagende premature fødsler ble nylig etablert ved University of Utah.
For å vurdere effekten av det strukturerte programmet for kvinner som tidligere hadde levert preterm, hadde 70 kvinner tre besøk hos mødre og fostermedisinske spesialister og ble tilbudt 17 alpha-hydroxyprogesteron caproate (17OHPC), kortikosteroider av antenatal og tocolytics, som anbefalt av American College of Obstetricians og Gynecologists.
Foreskrevne besøk skjedde mellom uker 10 og 18, uker 19 og 24 og uker 28 til 32.
Kvinner i den aktive ledergruppen hadde også seriell målinger av livmorhalsenes lengder.
Resultatene deres ble sammenlignet med de hos 162 kvinner som fikk vanlig pleie fra deres fødselslege.
9 Utrolige måneder av føtal vekst
Priser på opptak til en neonatal intensivavdeling var lik for de to gruppene, men spedbarn i forebyggingsprogrammet var mye mindre sannsynlig å ha store sykdommer, inkludert bronkopulmonal dysplasi, intraventrikulær blødning, sepsis eller død.
Kostnadene var ikke vesentlig forskjellig mellom forebyggende klinikken gruppen og den vanlige omsorgsgruppen, men var litt lavere for begge morene ($ 6,929 mot $ 7,706) og spedbarn ($ 11.818 mot $ 15.662), sa Manuck.
En begrensning av studien var utilgjengeligheten av langsiktige resultatdata. "Dette konkluderte med at dette programmet resulterte i en forlengelse av svangerskapet i mer enn en uke. Andre sentre bør vurdere å etablere programmer som dette, noe som kan være lett å institutere," sa hun.
Viderearbeid vil inkludere inkludering av forutbestemmelse rådgivning og undersøkelse av potensielle bidragsgivende miljøfaktorer, sa hun.
Forfatterne erklærte ingen interessekonflikter.
Lær mer i Everyday Health Graviditetssenteret.
