Hvis du har flere myelomer, kan du bli behandlet med en steroid som heter dexamethason.
Selv om kroppen gjør steroider i binyrene, som er små kjertler plassert på toppen av nyrene, Dexamethason er et syntetisk (menneskeskapte) produkt opprettet i laboratoriet.
Foruten dexametason, omfatter andre syntetiske kortikosteroider prednison, prednisolon og metylprednison. Disse stoffene ligner dexamethason og kan også brukes i myelombehandling. Dexametason kan brukes alene eller i kombinasjon med andre legemidler på et hvilket som helst tidspunkt i løpet av myelombehandling, inkludert under kjemoterapi, før en stamceltransplantasjon, og etter myelom er kommet tilbake, eller i myelom som ikke har reagert på andre terapier.
Myelombehandling: Hvordan virker dexametason?
Dexametason og de andre steroider er nyttige i myelombehandling fordi de kan stoppe hvite blodlegemer fra å reise til områder hvor kreft myelomceller forårsaker skade. Dette reduserer mengden hevelse eller betennelse i disse områdene og lindrer tilhørende smerte og trykk.
Enda viktigere, i deksler kan dexametason faktisk drepe myelomceller. Når det kombineres med andre myelomedikamenter, kan det også gjøre disse stoffene enda bedre. Andre midler som brukes i deksametason inkluderer kjemoterapeutiske legemidler, som vincristin (Oncovin) og doxorubicin og immunmodulatorer (legemidler som påvirker immunsystemet, kroppens naturlige forsvar), som talidomid og lenalidomid (Revlimid).
Dexametason og andre steroider brukes noen ganger av seg selv til å behandle sykdommen. I henhold til International Myeloma Foundation, er dexamethason det mest effektive enkeltagentet for behandling av multiple myelomer når det er gitt i store doser. Risikoen for bivirkninger er imidlertid mye høyere ved disse dosene.
Bivirkningene av dexametason myelombehandling
Bivirkninger fra dexametason er avhengig av hvor høy dosen er og hvor lenge du har tatt medisinen. Noen vanlige bivirkninger inkluderer vektøkning, humørsvingninger, akne og opprørt mage. Heldigvis har bivirkningene en tendens til å gå bort hvis dosen senkes eller behandlingen stoppes. Ikke plutselig slutte å ta noen steroid medisiner alene, skjønt. Plutselig avbrudd av disse medisinene kan føre til en alvorlig reaksjon som påvirker hjertefrekvensen og blodtrykket.
Andre mulige bivirkninger inkluderer:
Infeksjon.
- Steroider hindrer hvite blodlegemer i effektivt å bekjempe bakterier, slik at infeksjoner kan være mer sannsynlig. La legen din vite ved første tegn på noen infeksjon. Væskeoppbevaring.
- Steroider kan føre til at kroppen holder seg overfor overflødig væske. Dette kan føre til høyt blodtrykk og hjerteproblemer. Fortell legen din dersom du opplever svulm i bena eller om du har kort pust. Gastrointestinale problemer.
- Steroider kan irritere mage og fordøyelseskanal. I alvorlige tilfeller kan blødning eller sår forekomme. Disse effektene kan reduseres ved å ta antacida og ikke ta medisinen i tom mage. Høyt blodsukker.
- Steroider kan påvirke måten kroppen din behandler karbohydrater på. Dette kan føre til høyt blodsukker, selv hos personer som ikke har diabetes. Mens du er på steroider, bør legen din overvåke sukkernivåene nøye. Noen mennesker kan trenge ekstra medisiner for å holde blodsukkeret i det normale området. Bunnlinjen på dexametason og myelombehandling
Dexamethason, enten alene eller kombinert med nyere medisiner, som lenalidomid, er en viktig del av myelombehandling . Dexamethason kan gis oralt eller ved infusjon i et blodkar. Dosen vil avhenge av type behandling og varierer fra person til person. Den generelle regelen er å gi den minste dosen som er nødvendig for å gi et godt svar.
Mitchell Smith, MD, direktør for lymfom- og myelomtjenesten på Fox Chase Cancer Center i Cheltenham, Pa., Sier: "Steroider har vært en hovedrolle for flere myelomterapi siden 1960-tallet. Mens de ofte har vært brukt i høy doseintensitet Nylige data tyder på at mer ikke nødvendigvis er bedre på grunn av overdreven giftighet. "
Dr. Smith mener at kombinasjonen av steroider med de nye myelombehandlingsmedisinene har forbedret utsikterna for myelom dramatisk i det siste tiåret. "I tillegg er en bemerkelsesverdig rekke lovende nye stoffer under aktiv etterforskning. Reaksjonsratene er nå mye høyere enn med eldre kjemoterapi regime. Videre er antall pasienter som oppnår fullstendig remisjon, også mye høyere, sier Smith. >
