Innholdsfortegnelse:
Køliaksyre rammer rundt 1 av 141 amerikanere - og nesten 80 prosent av de som har sykdommen, har ikke blitt diagnostisert. (1,2)
Køliaki er en autoimmun lidelse der inntaket av proteingluten - funnet i hvete, bygg og rug - fører til skade i tynntarmen, noe som gjør det vanskelig for kroppen å absorbere næringsstoffer i mat . (3)
Og cøliaki er ikke bare en overfølsomhet eller allergi mot glutenholdig mat, men en tarmbetennelse, sier Abdullah Shatnawei, MD, medisinsk direktør for senter for gutrehabilitering og transplantasjon ved Cleveland Clinic i Ohio
Hva forårsaker cøliaki, og hvordan vet du om du er i fare?
Hva forskere mener kan skyldes keliacsykdom
Selv om forskere ennå ikke kjenner de eksakte årsakene til cøliaki, vet at genetikk spiller en rolle. (4)
Og i dag er legene mer oppmerksomme på cøliaki, sier Dr. Shatnawei, og sannsynligvis har en bedre forståelse av dens patofysiologi, noe som betyr hvordan sykdommen manifesterer.
Hos mennesker med celiaki, immunsystemet danner antistoffer mot gluten, og disse antistoffene angriper tynningen av tynntarmen, noe som fører til betennelse og skade på villi. (5) Villi er hårlignende strukturer som tynner tynntarmen, hvis jobb det er å absorbere næringsstoffer fra mat. (5) Disse næringsstoffene frigjøres deretter i blodet og bæres til vev og andre deler av kroppen. (6)
Når villiene er skadet, slik det er tilfelle for personer med celiaki, er kroppen ikke i stand til å absorbere næringsstoffer riktig, noe som fører til underernæring og mangler. Disse manglene kan manifestere seg på forskjellige måter: Noen ganger vil pasientene ha problemer med å absorbere mange forskjellige næringsstoffer, inkludert karbohydrater, fett, mineraler og vitaminer, mens de andre ganger vil få problemer med noen få, inkludert kalsium eller jern. (6)
Køliaki er sannsynligvis resultatet av en kombinasjon av genetiske og miljømessige faktorer. (5)
"Vi vet at cøliaki er en reaksjon på gluten hos mennesker med en genetisk predisposisjon," sier Shatnawei. "Det er sannsynligvis denne følsomheten og unormal reaksjon på gluten som forårsaker tarmbetennelse," skjønt han noterer at vi ennå ikke vet hvorfor cøliaki forekommer hos en bestemt gruppe mennesker.
Mer i fordøyelseshelsen
Er det Crohns Sykdom eller kjappsykdom?
Benjamin Lebwohl, MD, som er på fakultetet for cøliaki senteret ved Columbia University i New York City, er enig. "Hvorfor folk går fra å ikke ha celiaki til å ha køliaki er et medisinsk mysterium," sier han. "Til slutt, vi vet veldig lite om hvorfor noen mennesker utvikler køliaki og andre ikke."
Dr. Lebwohl bemerker at dagens nyeste generasjon synes å ha en høyere risiko for å utvikle cøliaki enn tidligere generasjoner. Den høyere forekomsten kan være relatert til miljøendringer, fordi gener ikke forandrer seg nok i en generasjon for å gi en økning i cøliaki, forklarer han.
Og endringen handler ikke bare om økt bevissthet om cøliaki: Lebwohl sier blodprøver lagret fra 1950-tallet og testet for celiac markører faktisk viser at det var mye mindre bevis på cøliaki i 1950-tallet enn i dag. En studie tyder på at utbredelsen av utiagnostisert cøliaki har økt dramatisk i USA de siste 50 årene, og øker firefold i løpet av denne tidsperioden (fra 0,2 prosent til 0,8 prosent av befolkningen). Forfatterne av den studien bemerket at mens vi ikke vet årsaken, kan det være å gjøre noe miljømessig, som forandring i kvalitet, kvantitet eller behandling av korn, eller for endringer i tidlig infeksjoner i barndommen. (7)
Så hvordan tester leger for cøliaki? I blodprøver testes de ofte for tilstedeværelse av antistoffer som indikerer den autoimmune responsen som er karakteristisk for cøliaki. (6)
