Innholdsfortegnelse:
- "Jeg er ikke overrasket over at det var reduksjoner i dødelighet," sier Kristine Owen, MD, en intervensjonell kardiolog og direktør for kardeters kateteriseringslaboratorium ved Charles George VA Medical Center i Asheville, North Carolina. "Men graden av reduksjonene var noe overraskende."
- Andre nyere undersøkelser illustrerer ytterligere faren for at influensa kan utgjøre hjertet. En studie publisert 25. januar 2018, i
- Pasientretningslinjer fra Heart Failure Society of America inkluderer en årlig influensavaksine. Mens American College of Cardiology (ACC) også anbefaler et influensaslag hvert år for pasienter med hjerte-og karsykdommer, er det ikke spesifikt å ta opp personer med hjertesvikt.
Ny forskning finner at sesonginfluensavaccinen reduserer risikoen for død blant pasienter med hjertesvikt betydelig.
Influensa og potensielle komplikasjoner som lungebetennelse utgjør spesielle problemer for personer med hjertesykdom. Ifølge American Heart Association, lever 6,5 millioner amerikanske voksne med hjertesvikt, en kronisk tilstand hvor hjertet blir for svakt for å tilstrekkelig pumpe blod.
Forskere ved Nagoya City University Graduate School of Medical Sciences i Nagoya, Japan , analyserte seks studier utført i USA, Europa og Asia som inkluderte data for mer enn 78.000 hjertesviktspasienter. Studien fant at det å få et influensaslag var forbundet med en 50 prosent fall i risikoen for død i influensasesongen og en 20 prosent reduksjon i løpet av resten av året.
"Det er velkjent at influensainfeksjon er assosiert med økt risiko for dødelighet hos pasienter med hjertesvikt, sier Hidekatsu Fukuta, MD, en kardiolog og studiens hovedforfatter. "Gitt den høye dødeligheten og de relativt lave influensavaksinasjonsratene hos hjertesviktpatienter over hele verden, støtter vår studie en bredere bruk av influensavaksinasjon hos hjertesviktspasienter."
Dr. Fukuta vil presentere studien "Effekten av influensavaksinering på dødelighet og sykehusbehandling hos pasienter med hjertesvikt: en meta-analyse" 11. mars ved American College of Cardiology 67 årlige vitenskapelige sesjon i Orlando, Florida.
A "Overraskende" reduksjonsgrad
"Jeg er ikke overrasket over at det var reduksjoner i dødelighet," sier Kristine Owen, MD, en intervensjonell kardiolog og direktør for kardeters kateteriseringslaboratorium ved Charles George VA Medical Center i Asheville, North Carolina. "Men graden av reduksjonene var noe overraskende."
Dr. Owen, som ikke var involvert i studien, er enig med Fukutas påstand om at det er flere hjertehendelser i influensasesongen. "Hjertet og lungene er iboende forbundet," sier hun. "Alt som stammer lungene, vil også øke arbeidsbelastningen til hjertet."
Owen anbefaler vaksinen til alle sine pasienter. "Jeg forklarer for dem at influensavaccinen ikke hjelper hjerteet i direkte, tradisjonell forstand, men at influensa selv er like vanskelig på hjertet som forebygger infeksjon er målet," sier hun.
Lignende funn på influensa og hjertet
Andre nyere undersøkelser illustrerer ytterligere faren for at influensa kan utgjøre hjertet. En studie publisert 25. januar 2018, i
New England Journal of Medicine , fant at risikoen for hjerteinfarkt var seks ganger større i uken etter å ha inngått influensa. William Schaffner, MD, en professor i forebyggende medisin og helsepolitikk ved Vanderbilt University School of Medicine i Nashville, Tennessee, er ikke overrasket over begge studieres funn. "Betennelsen som influensa forårsaker gjennom hele kroppen vår, påvirker også blodkarene som går til hjertet," sier han.
Dr. Schaffner er imidlertid skeptisk, at influensa-skuddet har helårshelsemessige fordeler utover beskyttelse mot influensa. "Vaksinasjonen vil ikke gi fordeler utover influensasongen," sier han. "En forklaring på den reduserte risikoen kan være at et segment av fagene er sunnere eller mer helseinteressert året rundt."
"Jeg vil hypotesere at dødelighetsfordelen i hele året skyldes den generelle bevarte helsen til hjertet og forebyggingen av belastning på kroppens andre organsystemer, sier Owen.
Fukuta er enig i at det er behov for mer forskning. "Storskala og tilstrekkelig drevne, randomiserte, kontrollerte studier bør planlegges for å bekrefte vår observerte potensielle overlevelsesfordel ved influensavaksinasjon hos hjertesviktspasienter," sier han.
Revidert retningslinjer for hjertesviktpasienter?
Pasientretningslinjer fra Heart Failure Society of America inkluderer en årlig influensavaksine. Mens American College of Cardiology (ACC) også anbefaler et influensaslag hvert år for pasienter med hjerte-og karsykdommer, er det ikke spesifikt å ta opp personer med hjertesvikt.
Owen mener det kan endres. "Med alle de nylig utgitte dataene som viser betydelige dødelighetsfordeler, forventer jeg at ACC skal endre retningslinjer for å anbefale profylaktiske influensavaksiner hos hjertesviktspasienter, sier hun.
