FRIDAG 20. mai (HealthDay News) - Antall hjemfødsler i USA har hoppet 20 prosent de siste årene, viser en ny regjeringsstudie.
Forskere fra USAs senter for sykdom Kontroll og forebygging evaluerte data fra fødselsattest for mer enn 4 millioner levendefødte registrert i USA i 2008 og i tidligere år.
Etterforskerne fant at 28 357 babyer ble født hjemme i 2008, som representerte 0,67 prosent av totalt antall fødsler. Det var den høyeste andelen av hjemmefødte siden 1990.
"Andelen hjemfødsler i USA falt sakte fra 1990-2004, så den siste økningen er en overraskelse fordi den reverserer en langvarig trend," sa Marian MacDorman, en statistiker med National Center for Health Statistics, som er en del av CDC.
Hun kalte økningen "ganske stor" i en fireårsperiode.
Tendensen ble drevet hovedsakelig av en 28 prosent spike i hjemmet fødsler av ikke-spanske hvite kvinner, fant forskerne. For denne gruppen oppstår nå mer enn 1 prosent av alle fødsler hjemme.
Hjemmetes fødsler er vanligvis deltatt av en sertifisert sykepleier-jordemor, en sertifisert jordemor eller en ikke-sertifisert jordemor. Oftere er en lege tilstede, rapporteres rapporten.
Risikoprofilen for hjemmefødsler har gått ned, opplyser studieforfatterne. De så nedgang i prosentandelen av babyer født hjemme som leveres tidlig eller ved lav fødselsvekt eller født til tenåringer eller ugifte mødre.
Andelen hjemmefødsler varierer mellom stater, med Montana som har høyest, på 2,18 prosent. Syvogtyve stater hadde betydelige økninger i prosentandelen av hjemmefødte mellom 2004 og 2008.
Kvinner kan foretrekke en hjemmefødt av mange grunner, blant annet et ønske om en "lav-intervensjon" -fødsel, bemerket forfatterne i rapporten. Kostnadene kan også veie inn, med hjemmefødsler koster vanligvis en tredjedel av hva sykehusfødsler gjør.
Men kontroversen om sikkerheten til hjemmebruk fortsetter i USA. "Det har vært noen store studier gjort i andre land [som Nederlandene] som fant at hjemmefødsler var like trygge som sykehusfødsler til lavrisikokvinnere, sier MacDorman.
Hun sa imidlertid også en studie publisert sist år i American Journal of Obstetrics & Gynecology , som viste at hjemmefødsel er knyttet til mindre medisinsk inngrep, som forventet, men også med en tredobling av den nyfødte dødeligheten.
Hun noterte imidlertid, Forskningsmetodene som ble brukt for denne studien ble utspurt etter at rapporten ble publisert.
Foreløpig forhindrer American College of Obstetricians og Gynecologists og American Medical Association hjemmefødsler i deres politiske uttalelser, ifølge informasjon i CDC-rapporten.
Men Verdens helseorganisasjon, American College of Nurse-Midwives, American Public Health Association og National Perinatal Association støtter alle hjem og utendørs sykehusfødsel for lavrisikokvinnere, rapporterte rapporten
MacDorman er imidlertid ikke sikker på hva som ligger bak trenden.
Imidlertid dr. Mary L. Rosser, assisterende professor i obstetrik og gynekologi og kvinners helse ved Montefiore Medical Center og Albert Einstein College of Medicine i Bronx , sier en del av trenden kan være Hollywood-drevet. «Når de ser kjendiser gjør det, tenker de" Å, dette er en god ide, "sa Rosser. Ifølge
rapporterte kjendiser, inkludert Cindy Crawford, Ricki Lake og andre har valgt å føde seg hjemme.
Rosser mener også at kvinner som vil ha kontroll over fødselsopplevelsen, kan bli trukket til hjemmefødsler. Men hun sa at hun er "ikke en fan av dem."
Når en pasient spør henne om det, forteller hun dem at studiene som ble utført på sikkerheten til hjemmebruk, ble utført på sunne kvinner med lav risiko.
"Jeg legger vekt på at mennesker har en to til trefoldig økt risiko for nyfødt dødelighet," sa Rosser, og citerte forskning.
Selv i lavrisikopregnasjoner oppdaget hun at ting kan gå galt. "Du kan ikke forutsi postpartumblødning," sa Rosser.
Lær mer i Everyday Health Pregnancy Center.
