Innholdsfortegnelse:
Hvis du har psoriasisartritt og opplever vedvarende smerte og tretthet, kan være nødvendig å bli screenet for en kronisk lidelse kjent som fibromyalgi. De to forholdene oppstår ofte sammen og deler noen symptomer, men de krever forskjellige behandlinger.
Til tross for likhetene, vil en astma reumatolog ikke ha problemer med å differensiere fibromyalgi fra psoriasisartritt, sier Philip Mease, MD, reumatolog på svensk Medisinsk senter i Seattle. "Vi utvikler nesten en sjette følelse om det."
Diagnose: Psoriasisartritt
I tillegg til smerte og tretthet, opplever mange mennesker med psoriasisartritt andre symptomer som kan skille tilstanden fra fibromyalgi. Disse kan omfatte:
- Psoriasisplaster på huden, eller neglespsoriasis
- En familiehistorie av psoriasis
- Hevelsen av en hel tå eller finger, referert til som "pølse siffer"
- Tender, hovne ledd
Det er ikke en spesifikk test for psoriasisartritt. For å utelukke andre årsaker til ledsmerter og stivhet, er legene avhengige av en kombinasjon av tester:
- Blodprøver som viser markører for betennelse uten reumatoid antistoffer
- MR eller ultralyd som viser betennelse i samsvar med entesitt, en tilstand som påvirker punktene hvor sener eller ledbånd kobles til bein
- Røntgenstråler som viser skade fra tidlig sykdom
Screening for fibromyalgi
Folk som har psoriatisk leddgikt har større risiko for å utvikle fibromyalgi, og kvinner er mer sannsynlig å ha fibromyalgi enn menn.
Som med psoriasisartritt, er det ingen spesifikk test for fibromyalgi.
Legen din vil spørre deg hvilke symptomer du har, hvor alvorlige de er og hvor lenge du har hatt dem. Disse symptomene kan omfatte:
- Utbredt smerte
- Kognitive problemer, kjent som "hjernefeil" eller "tåkefeil"
- Søvnproblemer, inkludert vekstfrihet uten gjentakelse
- Magesmerter eller tarmproblemer
- Svimmelhet
- Hodepine
- Nummer eller prikker i hender og føtter
- Røstløse ben
- Hyppig vannlating
"Noen ganger er personer med psoriasisartritt på sin fjerde eller femte reumatolog før en reumatolog forstår at de kan ha begge," dr. . Mease sier. "Husk at en person med psoriasisgikt også kan ha andre former for leddgikt."
Behandling av fibromyalgi
Hvis fibromyalgi går udiagnostisert, kan det forstyrre behandlingen av psoriasisartritt. Mease forklarer, at "hvis en lege ikke gjenkjenner tilstedeværelsen av fibromyalgi, kan han eller hun øke doseringen av kraftige stoffer eller bytte medisiner [som brukes til å behandle psoriasisartritt] unødvendig." I stedet, hva legen trenger å gjøre er å behandle fibromyalgi.
Det er ingen kjent kur for fibromyalgi, men medisiner og andre terapier kan bidra til å lindre symptomene. "Den første behandlingen for fibromyalgi er ofte med et ikke-addictive søvnhjelp, fordi fibromyalgi forstyrrer fase 4-søvn, som er den dypeste søvn som er mest avslappende og restaurerende", sier Marina Magrey, en bachelor i medisin og bachelor i kirurgi som spesialiserer seg på reumatologi og en lektor ved Case Western Reserve University i Cleveland.
For å lindre smerte forbundet med fibromyalgi, "foreskriver vi vanligvis Cymbalta (duloxetin), Neurontin (gabapentin) eller Lyrica (pregabalin)", tilføyer Dr. Magrey. Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs) og muskelavslappende midler kan også foreskrives.
Øvelse kan bidra til å redusere smerte og forbedre livskvaliteten for personer med både psoriasisartritt og fibromyalgi. Mease og Magrey anbefaler vannøvelser som vannvandring, vann-aerobic og svømming.
"Det kan ta tre uker før trening ikke gjør vondt," sier Magrey. "Men så er du oppe på bakken, og trening vil føles mye bedre."
