Psoriasisartritt og revmatoid artritt: Hva er forskjellen?

Innholdsfortegnelse:

Anonim

Både psoriasisartritt og reumatoid artritt er autoimmune sykdommer der immunsystemet angriper leddene, forårsaker betennelse og smerte. Faktisk er det lett å forvirre de to forholdene på grunn av lignende symptomer. Getty Images

KEY TAKEAWAYS

Både psoriasisartritt og reumatoid artritt er autoimmune sykdommer der immunsystemet angriper leddene som forårsaker betennelse og smerte. Psoriatisk leddgikt kan differensieres fra RA på grunn av hudskader som vises på

De to forholdene avviger også hvor det oppstår felles smerte i kroppen.

Både psoriasisartritt og reumatoid artritt er autoimmune sykdommer der immunsystemet angriper leddene, forårsaker betennelse og smerte. Faktisk er det enkelt å forveksle de to forholdene på grunn av lignende symptomer. Psoriatisk leddgikt og rheumatoid artritt (RA) er bare to av de mer enn 100 former for leddgikt, ifølge Arthritis Foundation.

"Folk likner ledsmerter mot inflammatorisk leddgikt, men det er mange årsaker til leddsmerter som ikke skyldes leddgikt , sier Jeffrey Sparks, MD, reumatolog ved Brigham og Women's Hospital i Boston. "Du trenger en utdannet reumatolog for å sikre at diagnose og behandling er riktig," sier Dr. Sparks.

Her er de viktigste forskjellene mellom de to tilstandene:

Hudlidelser Versus Ingen

Folk med psoriasisartritt har ofte hudskader som vises på kroppen. Psoriatiske leddgiktspasienter har vanligvis en historie med psoriasis, en hudtilstand som forårsaker kløende, tørrrøde flekker og tykke, silveryskalaer på huden. "Det kan noen ganger være smertefullt og pinlig," sier Sparks.

En studie publisert i januar 2015 i

Rheumatology fant at hudlidelser foregår leddgikt i mer enn 80 prosent av psoriasisgiktpatienter, og kan noen ganger oppstå mer enn et tiår før leddgikt. RA er derimot en tilstand som bare påvirker leddene.

Plassering av felles smerte

Selv om både psoriasisartritt og reumatoid artritt påvirker hele kroppen, psoriasisartritt er asymmetrisk og har en tendens til å påvirke forskjellige ledd på ulike sider av kroppen. Reumatoid artritt er symmetrisk, med leddsmerter som oppstår på begge sider av kroppen. Så hvis en person med RA opplever smerte i høyre hånd, vil det også oppstå symptomer i venstre hånd.

De to forholdene avviger også hvor det oppstår felles smerte i kroppen. "RA påvirker vanligvis små ledd," sier Elaine Husni, MD, MPH, nestleder av avdelingen for revmatiske og immunologiske sykdommer på Cleveland Clinic i Ohio. "I psoriasisartritt har du ikke bare felles hevelse, men entesitt [smerte hvor senen settes inn i beinet] og dactylitt [betennelse av et helt tall, kjent som pølse siffer]. Disse to er svært unike for psoriasisartritt."

Tilstedeværelse av tilbake smerte

Dr. Husni sier også at i motsetning til RA manifesterer psoriatisk leddgikt seg med ryggsmerter. Symptomer på psoriatisk leddgikt inkluderer også stivhet, hovedsakelig i nakken og øvre og nedre delen.

En studie publisert i

RMD Open Reumatic & Musculoskeletal Diseases i april 2015 så på forskjellene mellom psoriasisartritt og RA og fant at fordi de sakroiliale leddene (som forbinder sakrummet med bekkenet) og lumbosakral ryggraden (der lumbale ryggraden møter sakrummet) er påvirket av psoriasisartritt, er tilstanden inkludert i spekteret av spondyloarthropatier - leddsykdommer i vertebral kolonnen . Endringer i negler

"Negler kan være nyttige for å skille mellom de to forholdene også," sier Sparks. Psoriatisk leddgikt kan også påvirke negler og tånegler og kan resultere i grop på neglen eller adskillelse av neglen fra neglengjengen. Gnister legger til at dette antas å oppstå som følge av betennelse hvor neglens sengen kommer fra.

Måter å behandle betingelsene

Den samme april 2015-studien som er nevnt ovenfor, rapporterer at "Første-line sykdomsmodifiserende antirheumatiske stoffer (DMARDs), som metotreksat (MTX) og leflunomid [Arava], er effektive i styringen av både RA og psoriasis arthritis." Utover det er behandling og styring av forholdene forskjellige.

"Metotreksat [Trexall] er det første stoffet som brukes i begge tilstander," sier Sparks. "[Etterpå] endres ledelsen avhengig av hvilken du har."

I tillegg til medisinering sier Mayo Clinic at behandling av RA kan omfatte fysioterapi for å hjelpe deg med å lære øvelser for å holde leddene fleksible eller kirurgi for å reparere ledd og sener.

Husni sier at den beste behandlingen for psoriasisartritt vil omfatte både hud og leddsykdom. "I tillegg krever en delmengde av psoriasisgiktpatienter ytterligere behandling for involvering av spiker og hodebunn og for involvering av dactylitt og entesitt." Men før du starter på et behandlingsregime, sier Husni, "har en første evaluering av reumatolog. De forstår landskapet bedre. "

arrow