MENNDAG 5. mars 2012 (HealthDay News) - Spedbarn og småbarn som snorer eller har andre pusteproblemer mens du sover, er mer sannsynlig å utvikle atferdsproblemer i en alder av 7, foreslår ny forskning.
Disse problemene kan inkludere hyperaktivitet og uoppmerksomhet, følelsesmessige problemer som angst og depresjon, utføre problemer som regelbrudd og aggressivitet og problemer med peer-relasjoner, sa forskere.
Studien er publisert online 5. mars og i april-utgaven av Pediatrik .
Forskerne vurderte mer enn 11.000 barn i England, som ble fulgt i seks år, begynnelsen da barna var 6 måneder.
Foreldrene ble spurt om snorking, munnpusten og vitne til apné - når et barn tar unormalt lang tid pause i å puste i søvnen - på ulike punkter gjennom barndom og barndom. Samlet blir disse symptomene kalt søvnforstyrret pust.
Foreldre har også fylt ut spørreskjemaer om deres barns adferd i alderen 4 og 7.
De som hadde den verste søvnforstyrrede pusten var nesten dobbelt så sannsynlig at har atferdsproblemer i alderen 7 som barn som har pusten normal. Barn ble ansett å ha atferdsproblemer hvis foreldrenes rangeringer var i topp 10 prosent, i forhold til barna sin alder, for problemadferd.
"Foreldre bør være oppmerksom på barnas søvn, og hvis du tror noe skjer bør du konsultere en barneleger eller en søvnspesialist, sier studieforfatteren Karen Bonuck, professor i familie og samfunnsmedisin ved Albert Einstein College of Medicine of Yeshiva University i New York City.
Forskningen viste bare en sammenheng mellom søvn- forstyrret pust og adferdsproblemer, ikke årsakssammenheng. Det kan imidlertid være flere grunner til forbindelsen, sa Bonuck.
Ved å forstyrre hvilekvaliteten, går søvnforstyrret pusting ut av barna. Det kan bidra til atferdsmessige problemer, for eksempel å være lett distrahert, hyperaktivitet og irritabilitet. Tidligere undersøkelser har også antydet at søvnforstyrret pust påvirker hjernens fysiologi via mangel på oksygen til hjernen, karbondioksidoppbygging og unormale gassutvekslinger, Bonuck forklarte. For barn kan det ha langvarig innvirkning. "
" Vi sover for å gjenopprette hjernen vår, og søvnforstyrret pust påvirker den prosessen, "forklarer Bonuck. "For barn er disse kritiske perioder i hjernens utvikling." Heidi Connolly, divisjonsleder for barns søvnmedisin ved University of Rochester Medical Center i New York, sa studien legger til en økende undersøkelse som viser at snorking, munn puste og søvnapné hos barn bør tas alvorlig.
"Disse funnene ekko mange av de andre studiene som viser søvnapné og symptomer på snorking er dårlige for nevroutviklingsresultater hos barn," sa Connolly. Et symptom på søvnapné, det kan ha andre årsaker, som nasal allergi. Andre studier tyder på at selv snorking alene, uten apné, kan få barna til å gjøre verre utviklingsmessig, la hun til.
"Vi trenger å tenke på det i primære omsorgsinnstillinger, og skjerm barna for snorking," sa hun. "Barn som snorer må vurderes og behandles raskt, som du ville ha en annen medisinsk tilstand."
Snorking oppstår når ganen og basen av tungen vibrerer mot hverandre. I søvnapné er luftveien blokkert. Når barna prøver å puste, presser negativt luftveien stengt, forklarte Connolly. Det får barn til å våkne seg delvis for å ta pusten.
Fedme er en viktig risikofaktor for søvnapné hos barn, men barn med normal vekt kan også få det.
"Hvis barnet ditt snorker om natten grunnlag, ikke bare når de blir utsatt for tobakkrøyk eller de har kulde eller de bare henger ut med naboens katt at de er allergiske mot, de barna må evalueres for søvnapné, sier Connolly.
Behandlinger kan inkludere fjerning av mandler og adenoider; aktuelle nasalsteroider eller andre antiinflammatoriske medisiner; vekttap; og kontinuerlige positive luftveis trykk (CPAP) enheter. Forskerne brøt barn med søvnforstyrrede symptomer inn i fire grupper: de som hadde symptomene som var de verste ved 6 måneder og deretter redusert; 18 måneder og deretter redusert; de hvis symptomer ikke startet før de var ca. 3,5 år gamle og deretter vedholdt; og de som har symptomer som toppet ved 2,5 år og vedvarende.
Nesten alle fire gruppene hadde en økt risiko for ulike problemer, inkludert emosjonelle, oppførsel og peer-problemer.
For eksempel, i 7 år, hadde barn med "verste "Søvnpusteproblemer var 85 prosent mer sannsynlig å være hyperaktiv, ca 60 prosent mer sannsynlig å ha følelsesmessige eller utføre problemer og nesten 40 prosent mer sannsynlig å ha problemer med jevnlig helsepersonell.
Barn som har symptomer toppet tidlig - ved 6 måneder eller 18 måneder - var 40 prosent til 50 prosent mer sannsynlig å ha atferdsproblemer i alderen 7, sammenlignet med normalt pustende barn.
