Topp HIV-spørsmål, besvart?

Shutterstock

Gå ikke glipp av dette

HIV: Historier og tips om hva som er mest for deg

Sign Opp for vår seksuelle helse Nyhetsbrev

Takk for at du registrerer deg!

Registrer deg for flere GRATIS Everyday Health nyhetsbrev.

Til tross for økende offentlig bevissthet, er det fortsatt mange spørsmål (og misforståelser) om HIV. Verre, mange av disse antagelsene kan øke en persons risiko for infeksjon hvis de er HIV-negative eller øker deres muligheter for å få en sykdom dersom de er HIV-positive. Her er noen av de vanligste spørsmålene om HIV og deres svar.

1. Er HIV og AIDS det samme?

Nr. HIV er et virus, mens AIDS er et stadium av avansert infeksjon. Spesielt er HIV, eller det humane immunsviktviruset, et smittsomt virus som gradvis bryter ned en persons immunsystem, slik at kroppen ikke klarer å forsvare seg mot ellers skadelige virus, bakterier, sopp og parasitter. Disse infeksjonene, som kalles "opportunistiske", har en tendens til å være milde i de tidlige stadier, og kan bli stadig verre da immunsystemet gradvis blir utarmet.

AIDS, eller ervervet immunbristssyndrom, er sykdomsstadiet når immunforsvaret systemet svekkes av tap av CD4 T-celler, som bidrar til å avverge skadelige patogener i kroppen. Uten disse forsvarene vil en person være i høy risiko for alvorlige og ellers unngåbare sykdommer.

AIDS er definert som å ha en CD4 T-celletall på mindre enn 200 eller ved tilstedeværelsen av minst en av 27 AIDS-definerende forhold, som gjentakende lungebetennelse og noen lymfomer, som beskrevet av sentrene for sykdomskontroll og forebygging (CDC).

2. Kan HIV leve utenfor kroppen?

Ikke veldig lenge. Sammenlignet med andre typer virus, som influensa eller kyllingepok, er HIV relativt skjøre: Den trives ikke ved romtemperatur (dvs. 68 grader F), når den blir utsatt for ultraviolett (UV) stråling fra solen eller ved pH-nivå som er forskjellig fra blodet.

Selv om en liten mengde virus klarer å overleve i en kort periode, er sjansen for at den vil infisere deg nesten ingenting. For eksempel har det vært null bekreftede tilfeller av hiv forårsaket av en blodbelagt nål på et offentlig sted til dags dato. Selv i helsetjenester er risikoen for infeksjon fra en nålestikkskade bare rundt 0,3 prosent.

"Bare fordi en person kommer i kontakt med små mengder HIV i blod eller sæd, betyr det ikke at en infeksjon vil oppstå, "sier Dennis Sifris, MD, en hivspesialist med Lifesense Disease Management Group i Sør-Afrika.

3. Hvilke aktiviteter er mest sannsynlig å overføre HIV?

De tre hovedruterne for HIV-infeksjon i USA er analsex, vaginalsex og delte nåler. Av disse er ubeskyttet analsex den høyeste risikoen. Statistisk er her estimert sannsynlighet for å anskaffe hiv fra en infektiv kilde, per eksponeringshandling, i henhold til CDC:

• Reseptivt analsex: 1 i 72
• Delt injeksjonsbruk: 1 i 159
• Initiv anal sex: 1 i 909
• Reseptivt vaginalt kjønn: 1 i 1.250
• Innsiktende vaginalt sex: 1 i 2.500

Jo mer du engasjerer seg i disse aktivitetene, desto mer sannsynlig er du å kontraktse viruset. "Den enkle sannheten er at folk kan og blir smittet etter en enkelt eksponering," sier Dr. Sifris. "Ved å identifisere din personlige risiko kan du derfor gjøre de nødvendige tiltak for å beskytte deg selv og andre."

4. Kan du få HIV fra oralsex?

Sannsynligvis ikke. Mens det er en mulig risiko for å få HIV fra oralsex, er den dokumenterte risikoen fortsatt ekstremt lav. CDC sier også at risikoen er vanskelig å kvantifisere, fordi folk som har oralsex har også anal eller vaginal sex.

Likevel er det visse faktorer som kan øke infeksjonspotensialet, blant annet sameksistente seksuelt overførbare sykdommer (STDs) og alvorlig munntarmsykdom. Selv da er det usannsynlig at en person vil bli infisert ved å ha oralsex.

5. Hvor vanlig er falske negativer og falske positiver?

Takket være bruken av neste generasjons teknologier har nøyaktigheten av HIV-testing aldri vært større. Likevel har falske positive og falske negativer vært kjent, om enn sjelden.

I dag er den falske negative frekvensen i USA bare rundt 0,003 prosent (eller omtrent tre av hver 100.000 tester). Falske positive priser er enda lavere - mellom 0.0004 prosent og 0.0007 prosent - skyldes i stor grad praksis for å bekrefte et positivt resultat med en sekundær test.

Hvis et falskt negativt resultat oppstår, er det ofte et resultat av for tidlig testing i den såkalte vindueperioden. Dette er perioden etter infeksjon når kroppen ennå ikke har produsert nok beskyttende proteiner (kalt antistoffer) for å registrere et nøyaktig resultat. Hvis dette skjer, kan en person tro at de ikke har blitt smittet.

Mens nyere HIV-test i kombinasjon har vært i stand til å redusere dette vinduet betydelig, vil en person fortsatt måtte vente minst tre til fire uker etter å ha vært utsatt for viruset for å få et pålitelig resultat.

6. Hvor nøyaktige er hiv-tester i hjemmet?

Rapid HIV testing har vært fremmet som et middel for å sikre personvern og autonomi for de som ellers ikke kunne bli testet. De er enkle å bruke, og krever bare en enkel spyttpinne og kan returnere et resultat på så lite som 20 minutter.

Mens testene tilbyr nesten samme følsomhetsnivå som de som brukes i andre helsetjenester, kan de falle kort i deres evne til å oppdage tidlig stadium (akutt) infeksjon. Ifølge premarket-undersøkelsen har testene i hjemmet en negativ negativ rate på 7 prosent, noe som betyr at omtrent en av hver 12 tester vil levere et feil, helt klart tegn. ^.

"Mens dette ikke negerer Verdien av test i hjemmet, sier Sifris, "det tyder på at testen blir brukt som en generell diagnosemetode i stedet for noe du bare tar i nødstilfeller."

7. Kan en Pap smøre oppdage HIV?

En Pap smøre er verdifull for mange ting, men HIV er ikke en av dem. Målet med en pap smøre er å oppdage endringer i livmorhalsceller som kan tyde på utvikling av kreft, ikke nivåene av hiv i kroppen, som kun kan bekreftes med en blod- eller spytt-basert HIV-test. sa, Pap smears er spesielt viktig for kvinner som har HIV, som er seks ganger mer sannsynlig å utvikle invasiv livmorhalskreft enn kvinner som ikke gjør det. Testen kan også brukes til å skjerme for anal kreft og HPV.

8. Hvor lang tid tar det for hiv-symptomer å dukke opp?

Så mange som 60 prosent av nyinfiserte personer kan ikke oppleve symptomer i det tidlige (akutte) infeksjonsfasen. De som gjør vil ofte ha influensalignende symptomer som feber, tretthet, ondt i halsen, hodepine og muskel- og leddsmerter. En av de mest fortellende tegnene på akutt infeksjon er lymfadenopati, den noen ganger smertefulle hevelsen av lymfeknuter , spesielt på nakken, bak ørene, under armhulen og i livmorhalsområdet. En makulopapulær utslett (preget av små, rosa til røde støv, hovedsakelig på overkroppen) kan også dukke opp.

Begge symptomene har en tendens til å flare innen 7 til 14 dager etter eksponering og avtar innen en uke eller to. På den annen side kan lymfadenopati vedvare i måneder og til og med år, og kan bare forbedres etter at HIV-behandling er startet.

9. Er hiv-symptomer forskjellig hos kvinner og menn?

HIV-symptomene hos menn og kvinner skiller seg ikke veldig mye. Kvinner kan imidlertid oppleve symptomer i kjønnsorganet, inkludert bakteriell vaginose og candidiasis, en felles soppinfeksjon som kan manifestere seg som en vaginal gjærinfeksjon. (Oral thrush, en soppinfeksjon, kan forekomme hos både kvinner og menn.)

Hiv med kvinner har også økt risiko for tilbakevendende og vanskelig å behandle bekkenbetennelsessykdom (PID), og kan oppleve uregelmessige perioder, kramper , og uvanlig utslipp.

I de senere stadiene av HIV, er kvinner som også har humant papillomavirus (HPV) mer sannsynlighet for å ha økt risiko for livmorhalskreft; homofile og biseksuelle menn med HPV er mer sannsynlig å utvikle anal kreft.

Men utover disse forskjellene varierer sykdommen mer av individet enn etter kjønn. Andre faktorer, som genetikk, alder, behandlingshistorie og livsstilsvaner som røyking, kosthold og mosjon, spiller også en rolle.

10. Hvor lenge kan jeg vente før jeg starter behandling?

Ideelt sett bør du ikke vente i det hele tatt. Tidligere ville legene forsinke behandlingen til en persons CD4-tall falt under 500 - hovedsakelig på grunn av bekymringer om de langsiktige effektene av HIV-behandling og for tidlig utvikling av narkotika-resistent virus - men det er ikke lenger tilfelle.

"I dag er tingene annerledes," sier Linda-Gail Bekker, MD, en smittsom spesialist i Sør-Afrika og president for det internasjonale AIDS-samfunnet. "Nyere generasjons legemidler har overvunnet mange av disse bekymringene. Videre, hvis [behandles] ordentlig, kan en person med HIV nå forvente å nyte nesten normal forventet levetid."

Fokuset er derfor ikke lenger bare på livet forlengelse; Det er på å bevare en persons livskvalitet. I 2015 bekreftet milepælforskning finansiert av National Institutes of Health at tidlig HIV-behandling (startet ved CD4 teller over 500) reduserte risikoen for alvorlig sykdom med 53 prosent sammenlignet med behandling som ble forsinket.

Som resultat av disse funnene, Helse- og helsedepartementet anbefaler nå HIV-behandling på diagnosetidspunktet uansett alder, rase, inntekt eller helsestatus.