Et magesår er en liten sår eller lesjon som dannes i mageforingen eller i tolvfingre, den første delen av tarmen. De fleste sår skyldes en infeksjon forårsaket av en infeksjon med Helicobacter pylori , og behandles med antibiotika, samt stoffer som reduserer syreinnholdet i magen for å hjelpe med helbredelse. Takket være fremskritt i sårbehandling, kirurgi for sår er sjelden nødvendig utenom en nødssituasjon.
Ulcerbehandling: Hvorfor kirurgi er sjelden
"Kirurgi ble utført ganske rutinemessig for å ta ut delen av magen som gjør syre," sier Patrick I. Okolo, III, MD, MPH, sjef for endoskopi ved Johns Hopkins Hospital og assisterende professor i gastroenterologi og hepatologi ved Johns Hopkins University School of Medicine i Baltimore. "Protonpumpehemmere er imidlertid så effektive at vi kan oppnå de samme resultatene med disse medisinene alene og unngå kirurgi. Kirurgi er kun reservert for personer som ikke kan ta stoffet, de som stoffet ikke har virket i, og de som har hatt en stor komplikasjon. "Eksempler er hvis såret forårsaket en hindring i magen eller tolvfingertarmen som hindrer riktig fordøyelse eller hvis den perforeres eller går gjennom magevegget.
Ulkebehandling: Hvorfor kirurgi er nødvendig
"Kirurgi er veldig sjelden nå," sier James McGuigan, MD, professor i medisin i divisjonen for gastroenterologi, hepatologi , og ernæring ved University of Florida College of Medicine i Gainesville. Imidlertid beskriver Dr. McGuigan disse situasjonene når det kan være nødvendig med kirurgi for å rette opp problemet:
Perforert sår.
- Hvis et sår fortsetter å vokse slik at det skaper et hull i magen eller tarmveggen, kalles det en perforert sår. Kirurgi for perforert sår involverer vanligvis kirurgen som syr hullet, forklarer McGuigan. Blødende sår.
- Leger vil forsøke å stoppe blødningen ved hjelp av en laser under en endoskopi. Endoskopi er en prosedyre som involverer å dreie et endoskop, fleksibelt rør med et lys, kamera og små instrumenter festet til den, gjennom munnen i magen mens du er sedert. Hvis laseren ikke er effektiv til å kontrollere blødningen, kan en prosedyre som kalles en delvis gastrektomi, utføres for å fjerne del av magen, sier McGuigan. Ukontrollert magesyre.
- Sår kan ikke helbrede til tross for behandling og din og legen din beste innsats. I sjeldne tilfeller at medisiner ikke kontrollerer magesyren, noe som kan gjøre det vanskelig for magesår å helbrede, inkluderer kirurgiske muligheter for syrebehandling: Delvis gastrektomi.
- For å kontrollere syreinnholdet, tar leger ut En del av magen som stimulerer syreutslipp for å holde syreinnholdet nede. Vagotomi
- I denne prosedyren kutter kirurgen selektivt vagusnerven eller dens mindre grener som stimulerer syreproduksjonen. Pyloroplastikk
- Ifølge McGuigan ble vagotomi en gang ofte utført i kombinasjon med en pyloroplastikk, kirurgi som utvider bunnen av magen. Denne prosedyren, så vel som andre, kan gjøres for hindret mage tømming på grunn av sår arrdannelse eller betennelse. Heldigvis har fremskritt i sårmedisinering gjort kirurgi for sår sjeldne. Nøkkelen er å se legen din så snart du føler ubehag, slik at såret ditt kan behandles i de tidligste stadiene, og du kan begynne å bli frisk.
