Min sønn har primær progressiv MS. Han ble diagnostisert i 1983 i en alder av 22 år. Etter jevn fremgang synes hans MS å ha stabilisert seg, selv om han har betydelig funksjonshemning. Han har vært på Copaxone i noen år nå. Nylig gikk vi til en tysk klinikk hvor de administrerte sine egne voksne stamceller (hentet fra beinmarg) til ryggmargen. Hva vet du om denne typen behandling, eller om noen andre stamcellebehandlinger tilgjengelig i dag?
Primærprogresjon MS er en mindre vanlig form for MS, og mye av informasjonen om forskning og behandlinger for multippel sklerose i fortiden tiår har relatert til relapsing-remitting (RRMS) og sekundær-progressive former for MS (SPMS). Kun 10 prosent av personer med MS er diagnostisert med primær progressiv MS (PPMS), og disse pasientene har generelt svært gradvis akkumulering av vandringsvansker, uten forverring eller "bluss" sett hos tilbakefallende pasienter.
Flere medisiner har vært testet i kliniske studier med PPMS pasienter. En slik prøve med Copaxone (glatiramer) viste ingen annen effektivitet enn en mulig gunstig effekt for menn som raskt utviklet sykdom. En annen nylig undersøkelse så på PPMS-pasienter behandlet med Rituxan (rituximab), men denne forsøket unnlot å vise fordel i PPMS-pasienter. En rekke små studier viste potensiell fordel med kortikosteroider med høy dose, men fordelen var bare midlertidig. Små forsøk på kjemoterapi med enten cyklofosfamid (Cytoxan) eller mitoxantron (Novantrone) har vist motstridende resultater og ingen påvist fordel. Noen av de andre terapiene som har blitt studert de siste årene eller som for øyeblikket er i kliniske studier for PPMS inkluderer oral azathioprin (Imuran) eller metotrexat, cladribine (Leustatin), intravenøs immunoglobulin, cyklofosfamid, rituximab og stamcelletransplantasjon.
Det er en rekke kliniske studier av stamcelletransplantasjon og MS som nylig er avsluttet eller er aktivt rekruttering, men disse har vært overveiende hos pasienter med RRMS, og dette forblir en eksperimentell behandling. Flere detaljer om disse forsøkene finner du på clinicaltrials.gov. Selv om det ikke foreligger en "bevist" behandling for PPMS for tiden, gjennomføres betydelig forskning over hele verden for å designe bedre diagnosekriterier, mer spesifikke evalueringsmetoder og mulige behandlingsalternativer for personer som din sønn, og forsøk på nye agenter er for tiden planlagt for fremtiden.
Lær mer i Everyday Health Multiple Sclerosis Center.
