Tirsdag 19. juli (HealthDay News) - Personer med hjertesykdom som slutter å ta sitt daglige lavdose-aspirin, kan sette seg i større risiko for har et hjerteinfarkt, finner en ny studie.
Aspirin tas daglig i lav dose (vanligvis mellom 75 og 300 milligram) anbefales for å forhindre blodpropper hos pasienter med hjertesykdom. Likevel, så mange som 50 prosent av pasientene slutter å ta sitt aspirin, oppdaget forskerne. Dette kan resultere i økt risiko for hjerteproblemer, men lite er kjent om det er økt risiko for hjerteinfarkt spesielt.
Den nye studien antyder at hjerteinfarktrisiko stiger når lav dose aspirin avbrytes. Derfor bør pasienter "informeres om at med mindre det er stor risiko for alvorlig blødning eller på annen måte anbefalt av en lege, bør aspirin aldri avbrytes med sine overveldende fordeler," sa leadforsker Dr. Luis Garcia Rodriguez, leder av Spansk Center for Farmakoepidemiologisk forskning i Madrid. "Også pasienter som trenger å avbryte aspirin, bør gjøre det i den minste tiden som er nødvendig," la han til.
Rapporten ble publisert i 19. juli online utgave av
BMJ . For studien samlet Rodriguezs team data på mer enn 39.500 pasienter i alderen 50-84 år, som var en del av Health Improvement Network - en stor database med medisinske poster i Storbritannia.
Mellom 2000 og 2007 ble pasientene foreskrevet lav dose aspirin (75 til 300 milligram per dag) for å forhindre hjerteinfarkt og andre hjertekomplikasjoner.
I løpet av ca 3 års oppfølging fant Garcia Rodriguez team at de som stoppet tar aspirin eksperie nced en 60 prosent økning i deres risiko for ikke-dødelig hjerteinfarkt. Resultatet var sant uansett hvor lenge pasientene hadde tatt acetylsalisylsyre før de bestemte seg for å stoppe.
Ifølge forskerne utgjør funnet tre ekstra hjerteinfarkt for hver 1000 pasienter i løpet av året de stoppet med å ta sitt aspirin.
"Vår studie understreker behovet for større bevissthet om økt risiko for kardiovaskulære hendelser, som for eksempel [hjerteinfarkt], som er forbundet med avbrytelse av aspirinbehandling, sier Garcia Rodriguez.
" Ved overholdelse av lavdose-aspirin kan forbedres, vil den fordel som oppnås med lavdose aspirin i befolkningen økes, "la han til.
Dr. Giuseppe Biondi-Zoccai, assisterende professor i kardiologi ved Universitetet i Modena og Reggio Emilia i Modena, Italia, og medforfatter av en tilhørende journalredaktør, sa at "aspirin er et fantastisk stoff".
Aspirin med lav dose reduserer sykdom og død fra hjertesykdom, lungeemboli (blodpropp i lungen) og kolorektal kreft, sa han. Det er også bemerkelsesverdig trygt, hvis man unngår det hos de som er utsatt for allergiske eller blødende komplikasjoner, og det er billig, noe som også er et stort pluss.
I tillegg hjelper aspirin til å forhindre tilbakefall hos pasienter som allerede har lidd kranspulsår, Biondi-Zoccai, sa.
"Avbrytelse av aspirin hos slike pasienter er svært skadelig," la han til. "Pasienter på acetylsalisylsyre, fordi de allerede har lidd av en kranspulsår, står overfor en alvorlig helserisiko hvis aspirin avbrytes, til og med bare midlertidig, og selv om flere måneder eller år har gått fra deres første hjerteproblem."
En annen ekspert, Gregg C. Fonarow, professor i kardiologi ved Universitetet i California, Los Angeles, var enig.
"Mens aspirinbruk kan øke risikoen for blødning, vil de fleste pasienter med kjent vaskulær sykdom ha fordelene med daglig lavdose aspirin overstiger de potensielle risikoene, "sa han. "Personer med kardiovaskulær sykdom bør forstå fordelene ved langvarig acetylsalisylsyrebruk, og at å avbryte aspirinbehandlingen deres plasserer dem med økt risiko for påfølgende kardiovaskulære hendelser. Pasienter bør ikke avslutte aspirinbehandling, med mindre de er under råd fra legen til å gjøre det."
