En daglig dose av aspirin kan bidra til å forebygge hjerte-og karsykdommer, og mange har forbedret deres helse med denne praksisen. Men som med all medisinsk råd, er det fordeler og ulemper.
En kort historie om aspirin
Den aktive ingrediensen i aspirin, salicylat, har blitt avledet fra kilder som pilbark i århundrer. På 1700-tallet begynte forskerne å undersøke de medisinske egenskapene til pilbark og siden midten av 1800-tallet har salicylat blitt foreskrevet for smerte.
Aspirin er effekt som antikoagulant - et stoff som forhindrer blodpropper - ble først anerkjent av en generell utøver, Lawrence Craven, MD. I 1948 begynte han å ordinere daglig aspirin, og bemerket at ingen av pasientene som brukte den, hadde hatt hjerteinfarkt.
I 1989 ble Physicians 'Health Study - en stor, langsiktig studie med 22.071 deltakere - publisert resultater som viste at aspirin førte til en 44 prosent reduksjon i hjerteinfarktrisiko hos mennesker i alderen 50 og over. Etter denne rapporten begynte aspirin å bli rutinemessig foreskrevet som et forebyggende tiltak mot kardiovaskulær sykdom. En annen stor studie fra US Preventive Services Task Force viste at aspirin signifikant reduserte antallet av alle koronarhendelser med nesten 30 prosent i løpet av fem år.
Aspirin- og kardiovaskulær helse
Blodkar-plaques utvikles når kolesterol og triglyserider danner fettavsetninger på blodkarets vegger. Dette provoserer en immunrespons i kroppen som forårsaker at hvite blodlegemer samler seg. Til slutt blir plakkene herdet og blodstrømmen redusert. Dette betyr at det ikke er nok oksygen som kommer til hjertet, noe som resulterer i alvorlige brystsmerter i angina. Hvis en plakk bryter, kan det føre til et sår i blodkaret, rundt hvilke blodplater (skiveformede celler som danner en blodpropp, eller en "trombus") klump. Dette kan føre til en slik begrenset blodstrøm som lite eller ingen oksygen kommer til hjertet, noe som resulterer i et hjerteinfarkt. Aspirin bidrar til å forhindre blodpropper på to måter: Det forstyrrer blodplateaggregasjon, eller klumping av blodplater sammen, og det reduserer betennelse.
Hvem bør ta aspirin?
Ikke alle skal ta aspirin, og du bør bare ta etter å ha snakket med legen din.
Retningslinjer fra American Heart Association og American College of Cardiology (AHA / ACC) anbefaler lavdose aspirin bare for personer som har hatt kardiovaskulær hendelse (hjerteinfarkt, angina, hjerteoperasjon, hypertensjon eller slag) eller hvis en person er i en "høy risiko" -kategori for å utvikle kardiovaskulær sykdom (spesielt de som er diabetiker). Siden det er indikasjoner på at aspirin kan øke risikoen bivirkningene, inkludert blødningstroke, anbefales det ikke som et forebyggende tiltak for personer som ikke har kardiovaskulær sykdom, med mindre de er i en "høy risiko" kategori.
Studier på fordelene med aspirin bruk hos kvinner har blitt blandet. Derfor kan anbefalinger om hvorvidt du skal ta det, være forskjellig for kvinner. Det er opp til deg og din lege å avgjøre om fordelene oppveier risikoen.
Den anbefalte dosen av aspirin for forebyggende tiltak er 75 til 162 milligram (mg) per dag. Studier har vist at inntak av høyere doser ikke øker de beskyttende fordelene. Men folk som har en arteriell stent (et lite rør designet for å holde den berørte delen av et blodkar åpent) kan ta en høyere aspirindosering (opptil 325 mg) i opptil seks måneder, hvis det anbefales av en lege.
Aspirin under et hjerteinfarkt
Hvis du tror du eller noen du er med, har du et hjerteinfarkt, ring 911 umiddelbart. Nødpersonell vil gi råd om om aspirin skal tas, eller det kan gis når du kommer til sykehuset. Denne umiddelbare bruk av aspirin har vist seg å øke overlevelsesraten fra hjerteinfarkt. For denne typen nødstilfeller anbefales ikke-enterisk belagt aspirin, da det absorberes raskere.
Mulige bivirkninger av aspirin
Aspirin kan forårsake en rekke bivirkninger. Disse inkluderer:
Økt blødning.
Den vanligste skadelige effekten av aspirin er en signifikant økning i blødning i mage, tarm, neseblader og hud (blåmerker).
- Mageproblemer. Aspirin reduserer sekresjonen av slimete i magen, slik at den er sårbar for skade fra magesyre. Gastrointestinale bivirkninger forekommer oftere hos eldre menn, røykere, de med hypertensjon, hjertesvikt, nyreproblemer eller mageklager, og de som ikke er steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAID), som ibuprofen eller diklofenak, en steroid, klopidogrel eller warfarin. Selv om noen aspirin har "enteriske" belegg som reduserer absorpsjonen, har dette ikke vist seg å redusere blødningsproblemer sammenlignet med ikke-belagt aspirin. For å motvirke gastrointestinale problemer kan folk på aspirinbehandling foreskrives en syrereduksjon kjent som en protonpumpehemmere, selv om dosejustering kan være nødvendig da det kan redusere absorpsjonen av aspirin.
- Aspirinallergi. Noen mennesker er Aspirin kan være svært nyttig for å redusere eller forebygge mange former for kardiovaskulær sykdom hos de som allerede har et slikt problem, eller har stor risiko for å utvikle en. De kan imidlertid ikke ha en slik beskyttende effekt for kvinner, og personer som ikke er i fare, bør ikke nødvendigvis ta aspirin hver dag.
