Veva Vesper har behandlet mer enn hennes rettferdige andel av hudkreft de siste 25 årene. Den 69 år gamle innbygger i Ohio har hatt mer enn 500 skivekarsinom i huden siden slutten av 1980-tallet, da den immunosuppressive medisinen hun tok for en nyre-transplantasjon, fikk henne til å utvikle dem over hele kroppen - overalt fra øyets hjørne til hennes ben.
Mens Vesper's historie er uvanlig, er hudkreft den vanligste kreft i USA. Faktisk er det for tiden estimert at en av fem amerikanere vil få hudkreft i hans eller hennes levetid.
Mike Davis, en 65 år gammel pensjonert politimann, og som Vesper, en pasient på The Skin Cancer Center i Cincinnati, Ohio, har en mer kjent historie. Tidligere i år hadde han et basalcellekarcinom fjernet fra venstre øre - siden av ansiktet hans mest utsatt for UV-skade ved kjøring på patrulje.
Oppbyggingen av soleksponering i løpet av livet gir deg større risiko for å utvikle basal og hudkarsinom i hudplasmene når du alder. Både Vesper og Davis hadde Mohs kirurgi, den mest effektive og nøyaktige måten å fjerne de to vanligste typer hudkreft.
RELATERT: Spotting the Signs of Skin Cancer
"Fordelene med Mohs kirurgi er todelt: En, du skal fjerne bare de cellene du trenger uten å måtte ta mye unødvendig vev, og to, Mohs-operasjoner kan tøffe kur på 99 prosent, sier Dendy Engelman, MD, en dermatolog og Mohs kirurg i New York By og direktør for dermatologisk kirurgi ved New York Medical College.
Vi spurte toppeksperter å svare på de vanligste spørsmålene om Mohs kirurgi.
1. Hva er det egentlig?
Mohs kirurgi er oppkalt etter Frederic Mohs, professor ved kirurgi ved University of Wisconsin, som utviklet behandlingen på 1930-tallet. "Det er en veldig vevsparende teknikk, hvor vi går lag for lag, undersøker 100 prosent av marginen for å spore ut kreftene ved hjelp av et mikroskop," sier Engelman.
Du vil være våken for prosedyren, som er gjort under lokalbedøvelse. Kirurgen starter ved å kutte ut et lite stykke av svulsten med en skalpell. En laboratorietekniker fryser og flekker vevet til kirurgen for å se på under et mikroskop.
"Kreft vokser som røtter av et tre", forklarer Brett Coldiron, MD, grunnleggeren av The Skin Cancer Center i Cincinnati og en assistent klinisk professor ved University of Cincinnati. "Hva vi gjør [under Mohs kirurgi] er kuttet ut en skive av hud og sjekk for røtter poking gjennom. Det er veldig tydelig under mikroskopet. "
" Mohs-kirurgi kan tåle herdesatsene på 99 prosent. "Dendy Engelman, MD, dermatolog og Mohs kirurg Tweet
Hvis en rot er synlig, vil kirurgen gå tilbake og fjern et annet lag av svulsten, gjenta den samme prosessen til hele kreften er borte. "Sjelden går vi forbi tre pass," sier Coldiron.
2. Hvem skal få det?
"Mohs operasjon er veldig nyttig rundt øynene, nesen, munnen og ørene," sier Coldiron. "Det er også nyttig rundt kinnet om det er en større svulst." I tillegg kan Mohs kirurgi utføres på hender, føtter og nakkeområder hvor du vil bevare så mye vev som mulig, sier Engelman.
Mens Mohs kirurgi er vanligvis brukt på basal og squamous cellecancer, i noen tilfeller kan den brukes til å behandle melanom, spesielt hvis kreften er tynn eller begrenset til det ytre lag av huden. "Pasienter bør spørre deres Mohs kirurg hvis dette er en prosedyre de tilbyr, da ikke alle Mohs-spesialister behandler melanom med Mohs," sier Engelman. Besøk American College of Mohs Surgery-nettstedet for å finne ut om dermatologen din er en Mohs-spesialist.
3. Hvor lang tid tar det?
Forventer å være på legekontoret i omtrent en til tre timer. Etter at kirurgen fjerner det første laget av vev, som tar ca. 10 minutter, blir du sendt til ventetiden i omtrent en halv time mens kirurgen undersøker svulsten.
Så blir du brakt tilbake til eksamenslokale for å bli syet opp, noe som tar ytterligere 20 minutter, eller få et annet stykke av svulsten fjernet.
4. Blir det vondt?
Ikke mer enn en biopsi, sier Engelman. Området er dummet med nok lidokain, et lokalbedøvende middel som reduserer smerte, og varer i omtrent to og en halv til tre timer. "Ubehaget er minimal - det er bare den første pinnen [av nålen]," sier Engelman. "Du kan føle litt press [under prosedyren], men du føler ikke smerte."
Etterpå opplever de fleste pasienter bare minimal smerte. "Visse områder som hodebunn, ben, eller områder under spenning (som hud over leddene) kan være mer følsomme og kan kreve reseptbelagte smertestillende medisiner i en til tre dager etter operasjonen, men det meste av operasjoner krever ikke reseptbelagte analgetika , Sier Engelman.
Hvis du opplever smerte, ta ekstra styrke Tylenol - men unngå aspirin, ibuprofen eller naproxen de første dagene etter operasjonen, fordi de kan øke risikoen for blødning.
5. Vil det være et arr?
Ja - men det blir mindre synlig over tid. "Det kan ta seks måneder for rødheten til å falme og for arret å slå seg ned, men seks måneder nedover veien, er de fleste pasienter fornøyd med det endelige resultatet," sier Coldiron.
For å sikre at såret blir pent, følg Postoperative forsiktighetsinstruksjoner gitt av legen din, sier Engelman. "Fuktige sår har blitt funnet i studier for å helbrede raskere enn de som er utsatt for luft," sier hun. "Arret dannet har en bedre estetisk utseende når den holdes fuktig og dekket med et bandasje."
