Tirsdag 15. november 2011 (HealthDay News) - Foreløpige studier viser at et nytt stoff designet for samtidig å øke godt kolesterol samtidig som det reduserer dårlig kolesterol, viser et stort løfte både på egen hånd og i kombinasjon med standard statin medikamenter.
Drug evacetrapib er en del av en klasse av såkalte "cholesteryl ester transfer protein (CETP) hemmere."
Evacetrapib er den andre CETP medisinen som skal gjennomgå testing som et middel til å redusere "dårlig" tetthet lipoproteinkolesterol mens det øker "godt" lipoproteinkolesterol med høy tetthet.
Testing av det første legemidlet i denne klassen - Pfizer's torcetrapib - avsluttet dårlig. En 15 000-personers forsøk med torcetrapib som ble utført for flere år siden, viste at medisinen (administrert i kombinasjon med statin Lipitor) var forbundet med en forhøyet risiko for kardiovaskulære komplikasjoner og til og med død.
I dette tilfellet ble testen stoppet midt- strøm og alle pasientene ble tatt av kombinasjonsbehandlingen umiddelbart.
Mislykket stoffet har imidlertid ikke frarådet forskere fra å fortsette å utforske potensialet for CETP-terapier. I tillegg har arbeid med evacetrapib til dags dato ikke oppdaget noen signifikante bivirkninger, samtidig som det foreslås at stoffet kan være til nytte for pasienter både som en individuel behandling og som en del av en tokantet tilnærming sammen med statiner, ifølge rapporten publisert 16. november i Journal of the American Medical Association .
"Disse foreløpige funnene tyder på at evacetrapib kan administreres med statiner og kan gi potensielt klinisk viktige inkrementale effekter på lipoproteiner," Stephen J. Nicholls, av avdelingen av kardiovaskulær medisin og koordineringssenteret for klinisk forskning ved Cleveland Clinic i Ohio, og kollegaer noterte seg i en pressemelding.
"Resultatene fra den nåværende studien legger grunnlaget for et stort fase 3 klinisk studie designet for å vurdere Effekt og sikkerhet av evacetrapib ", ble studieforfatterne lagt til.
Den nyeste testen av evacetrapib involvert nesten 400 pasienter som, mellom april 2010 og 20. januar 11, ble behandlet for å ha enten forhøyet dårlig kolesterol eller lavt gode kolesterolnivåer i helsesentre over USA og Europa.
Pasientene var delt inn i flere grupper. I omtrent tre måneder mottok noen forskjellige doser av evacetrapib alene. Andre fikk en av flere statiner, enten alene eller i kombinasjon med evacetrapib. Enda andre fikk sukkerpiller (placebo piller). Resultatene: Etter 12 ukers behandling observert teamet at pasienter som fikk evacetrapib alene, opplevde et økning i godt kolesterol på mellom 54 og 129 prosent. Blant denne gruppen gikk det dårlige kolesterolet også ned, mellom 14 og 36 prosent. Etterforskerne fant også at når de fikk kombinasjonsbehandling med både evacetrapib og statin, opplevde pasientene enda større reduksjoner i dårlig kolesterol. Denne tandem-tilnærmingen ga imidlertid ikke bedre resultater enn evacetrapib alene når det gjelder å øke godt kolesterol.
Kommenterer studien, dr. Murray A. Mittleman, direktør for kardiovaskulær epidemiologisk forskningsenhet med Beth Israel Deaconess Medical Center på Harvard Medical School i Boston, nærmet seg funnene med forsiktighet.
"Denne klassen av medisiner er interessant fordi de kan øke godt kolesterol, ofte ganske markert," sa Mittleman. "Og de fleste studier viser at dette kan forhindre hjerteinfarkt. Og på dette tidspunktet har vi ikke veldig mange gode stoffer som kan oppnå dette."
"Men selvfølgelig viste arbeid med en tidligere agent økt uønskede hendelser , og utviklingen av det stoffet måtte stoppes for tidlig, "bemerket Mittleman. "Så mens de første funnene med dette stoffet er interessante, gjenstår det fortsatt mye arbeid for å finne ut om det gjør det vi håper det vil gjøre, eller om det faktisk vil bli mer skadelig enn gunstig."
Resultatene av forskningen ble utgitt tidlig online for å sammenfalle med presentasjonen av studien på American Heart Association årlige møte i Orlando, Fla.
