Kreft i skjoldbruskkjertelen, den lille sommerfuglformede kjertelen i nakken som produserer hormoner og regulerer metabolismen, er mest vanlig hos kvinner over 50 år, men et lite antall barn og ungdom utvikler det hvert år. [ELH1]
Pediatrisk skjoldbruskkkreft er ekstremt sjelden, og påvirker bare ett barn i en million under 10 år og øker til omtrent 15 barn per million i tenåringer i alderen 15 til 19. Og i de fleste tilfeller er prognosen veldig god . Hovedtypene av pediatriske skjoldbruskkjertelcancer er:
Differensiert skjoldbruskkreft
- , inkludert papillær og follikulær skjoldbruskkjertelcancer og deres variasjoner. Som en gruppe utgjør differensierte skjoldbruskcancer bare 1 prosent av alle pediatriske kreftformer hos barn i alderen 5 til 9 og 7 prosent i de 15 til 19 år. Papillær er langt den vanligste pediatriske skjoldbruskkkreft og har den beste prognosen, selv om Det har ofte spredt seg til de nærliggende lymfeknuter i nakken da den ble oppdaget. Follikulær kreft er sjeldnere og mer aggressiv. Medulær skjoldbruskkreft
- , en svært sjelden gruppe, som forekommer hos mindre enn ett barn per million. Det er to former for denne typen kreft: Familial, som er arvet fra en forelder, og står for om lag 30 prosent av disse tilfellene, og sporadisk, som vanligvis rammer de over 20 år. Medulær skjoldbruskkreft begynner i cellene av skjoldbrusk ansvarlig for å produsere calcitonin, et protein som regulerer kalsiumnivåer, ikke med cellene som er involvert i å skape skjoldbruskkjertelhormoner. Pediatrisk skjoldkjertelkreft: Årsaker og risikofaktorer
Det finnes ingen enkelt kjent årsak til skjoldbruskkreft, men det er tegn på at Noen risikofaktorer kan øke sjansene for å utvikle den:
Kvinnelige kjønnshormoner
- er involvert i skjoldbruskkreft, men forskere er ennå ikke sikker på hvordan. Risikoen er lik for gutter og jenter under 10 år, men øker gradvis for jenter når de går gjennom puberteten. Voksne kvinner har tredoblet risikoen for å utvikle skjoldbruskkreft i forhold til voksne menn. Skjoldbruskkreft i familien
- kan være en risikofaktor, spesielt med medullær skjoldbruskkreft. Risiko for den familiære typen medullær skjoldbruskkreft er bestemt av en endring i RET-genet. En blodprøve kan avgjøre om andre familiemedlemmer bærer genvarianten. En familie eller personlig historie med andre medisinske forhold
- som goiter (forstørret skjoldbruskkjertel) eller kolonvekst kan øke risikoen for skjoldbruskkreft. Strålebehandling
- for andre kreftformer som lymfom eller som går foran en knoglemarvstransplantasjon kan spille en rolle i skjoldbruskkreft. Radioaktiv nedfall
- fra atomvitenskapsulykker eller atomkraftverkulykker har blitt involvert i pediatrisk skjoldbruskkreft. Etter 1986-katastrofen i Tsjernobyl utviklet barn fra omkringliggende områder pediatrisk skjoldbruskkjertelkreft til høyere priser enn før ulykken. Pediatrisk skjoldbruskkreft: Behandlingsalternativer
Som hos voksne vil den nøyaktige behandlingen skreddersys for de individuelle behovene til ung pasient. Generelt er kirurgi nødvendig for å fjerne hele eller deler av skjoldbruskkjertelen. Avhengig av hvilken type pediatrisk skjoldbruskkkreft og hvorvidt lymfeknuter er involvert, kan disse også fjernes.
For barn med differensiert pediatrisk skjoldbruskkjertelcancer, er radioaktivt jod det neste trinnet etter operasjonen. Radioaktivt jod ødelegger de gjenværende skjoldbruskvæv og kreftceller. Alder, vekt og størrelse på svulsten vil avgjøre hvor høy en dose av radioaktivt jod er nødvendig.
Uansett hvilken type skjoldbrusk kreft et barn har, er utsikterna gode. Faktisk, med behandling, har barna en tendens til å gjøre enda bedre enn voksne.
