Koblingen mellom urininkontinens og depresjon - inkontinenssenter -

For kvinner starter det ofte etter fødsel - litt "ulykke" når den nye mor minst forventer det. Det kalles urininkontinens, manglende evne til å holde i urinen til du kommer på toalettet. Og studier etter studiet viser at blæreproblemer påvirker mer enn fysisk helse, og forstyrrer følelsesmessig helse.

I en kanadisk studie av kvinner med urininkontinens hadde over 15 prosent opplevd stor depresjon i forrige år - 30 prosent av kvinner mellom 18 og 44 år - sammenlignet med 9 prosent av kvinner uten inkontinens.

Men det er ikke bare kvinner som er berørt. Selv om tallene er mye mindre, opplever også 5 prosent av menn tilstanden, vanligvis på grunn av forstørret prostata eller godartet prostatahyperplasi (BPH). Som hos kvinner er depresjon en av flere faktorer knyttet til moderat til alvorlig urininkontinens, en studie på mer enn 5000 menn funnet, men mer forskning er nødvendig for å bedre forstå denne foreningen og hvordan depresjon kan føre til inkontinens.

Det som betyr noe for din fysiske og følelsesmessige helse er å forstå hvordan disse forholdene kan påvirke deg. "Både inkontinens og depresjon har en eksponentiell innvirkning på livskvaliteten," sier Simone Vigod, MD, en forfatter av den kanadiske studien og en psykiater, kliniker og forsker ved Women's College Hospital og Research Institute ved University of Toronto. "Begge har en svært betydelig innvirkning på mellommenneskelige forhold og evne til å fungere i hverdagen. De begge må tas seriøst. "

Blæreproblemer og emosjonell helse: Forlegenhet og stilighet

For åtte år siden våknet Cherie E. fra en drøm og tenkte at hun var på badet. "Men jeg var ikke," sier den 53 år gamle Florida bosatt. Hun var en paramediker på den tiden med mye stress i livet hennes. Hun tilskrev henne "ulykke" med det. Hun byttet karriere og hadde ikke flere blæreproblemer i ytterligere fire år. Da kom det ut av det blå igjen, mens hun sov.

Disse ulykkene skjer ikke ofte, sier Cherie hvert tredje eller fire måneder og alltid mens hun sover. Men det holder henne fryktelig. "Min mann er bra om det - det bryr ham ikke," sier hun. "Det er meg. Jeg vil ikke at han skal vite når det skjer. Jeg vil ikke at det skal påvirke forholdet vårt, så jeg er hemmelig om det. "Siden det er et så tilfeldig, relativt sjeldent problem, ønsker hun ikke å ta medisiner for hennes inkontinens. "Jeg har bare satt opp med det," sier Cherie. "Jeg prøver å holde en positiv holdning" - men hun legger også til, "det er ydmykende."

"Den følelsesmessige avgiften er stor," sier Michelle Lyons, PT, kvinners helse koordinator for Access Rehabilitation Centers i Waterbury, Conn. "Kvinner er flau og vil bare ha på seg mørke bukser eller skjørt, så noen våte flekker viser ikke. De er bekymret for lukt. De blir stadig mer tilbakevendende, noe som bare øker angst og depresjon. Det kan også være ganske katastrofalt ut fra et seksuelt funksjonssynspunkt, da de bekymrer seg for lekkasje under samleie. "

Blæreproblemer og emosjonell helse: Etter fødsel

Det er ikke bare urininkontinens som tar avgift, sier Anthony Visco, MD, sjef for urogynekologi ved Duke University School of Medicine i Durham, NC. "Pelvic organ prolapse og fecal inkontinens kan også føre til unødig lidelse." Disse forholdene kan skyldes skade under fødsel, og kvinner med flere vaginale fødsler er spesielt i fare. I tillegg er urininkontinens nye mødre nesten doblet risikoen for postpartum depresjon, en studie publisert i International Journal of Obstetrics and Gynecology funnet. «Kvinne lider ofte i mange år med misforståelsen om at ingenting kan gjøres eller at alle operasjoner eller behandlinger er ineffektive,» sier Dr. Visco. "Det er virkelig synd at noen kvinner fortsatt tror det. Vi har minimalt invasive kirurgiske og ikke-kirurgiske muligheter som effektivt kan behandle disse vanskelige, men vanlige problemene. "

Blæreproblemer og emosjonell helse: Menn og inkontinens

Når menn begynner å ha problemer med å komme seg på toalettet i tide, bli mer tilbakevendende. «Men de er for stolte av å snakke om det,» sier Michael Ferrandino, MD, en assisterende professor i kirurgi i uropdeling ved Duke.

Menn som har en prostatakreftkirurgi, kan utvikle stressinkontinens, lekkasje som oppstår med en nys, le eller hoste. "Disse mennene har en tendens til å håndtere det ganske bra, spesielt hvis de trives godt," sier Dr. Ferrandino. "Alt avhenger av personlighet - jeg har sett menn som er helt deaktivert med svært små mengder inkontinens, og menn som etter kreftoperasjon har et stort behov for bleier, og de er greit med det."

Adressering av inkontinens og Depresjon

Slå av forlegen og depresjonen du føler ved å ta imot både følelser og blæreproblemer:

Få legehjelp for blæreproblemer og for depresjon.

• Hvis du har et blæreproblem, snakk med en urolog, sier Ferrandino. "Vi har gode behandlinger for inkontinensproblemer. Hvis det plager deg, påvirker hverdagen din, gjør deg elendig, snakk om det." Når inkontinensbehandling er i gang og problemet løses, kan depresjonen løfte seg. «Vi ser endringene, følelsesmessig og fysisk, ettersom disse kvinnene begynner å gjenopprette sine liv,» forklarer Lyons. Men du trenger kanskje mer enn bare å få inkontinensen løst, sier Dr. Vigod. Du må betro din lege og være sikker på at urologen din forstår alle aspekter av hva du går gjennom. "Det er viktig for urologer å se på alvorlig depresjon separat," forklarer hun. «De må kanskje henvise sine pasienter til en psykolog eller en psykiater, i tillegg til å behandle sine inkontinensproblemer.»

  Miste vekt hvis du bærer ekstra pounds.

  Fedme er en viktig årsak til stressinkontinens, inkludert tap av muskelstøtte. Vekttap kan forbedre blæreproblemene betydelig for både menn og kvinner. Endre også dietten for å redusere blæreproblemer, kutte irritasjoner som koffein, alkohol og kunstige søtningsmidler. Drikk rikelig med vann og spis en fiber med høyt fiber, som hjelper med forstoppelse. Selv om et sunt kosthold og mosjon kan løfte humør og er en del av behandling for depresjon, vil de ikke være tilstrekkelige til å behandle klinisk depresjon. Sørg for at du ser en spesialist for å få depresjonsbehandling du trenger.
• Bruk treningsdisipliner som hjelper både depresjon og inkontinens. En fysioterapeut opplært i urologi kan skjerme for rygg eller hofteproblemer som kan forårsake eller forverre inkontinensproblem. Terapeuten kan da foreskrive bekkenbunnsøvelser, inkludert Kegels, enten for å styrke eller slappe av muskler som styrer blæreproblemer, samt pusteøvelser, yoga eller Pilates, stresshåndteringspraksis og holdningstips som også kan gi kontroll sammen med å øke humøret ditt , en perk av mange typer trening. - Vedvarende stress kan fortsette depresjonssymptomer, sier Vigod. "Attention til stressreduksjon og stresshåndteringsteknikker kan være en del av behandlingen for depresjon."
• Prøv biofeedback-behandling. Hvis du har problemer med Kegels, kan biofeedback-terapi hjelpe deg med å "tune inn" bekkenmusklene og lære å kontrollere dem. Biofeedback har hjulpet både menn og kvinner med urininkontinens. Den fornyede følelsen av kontroll det bringer, kan også lette stress og depressive symptomer.
• Ta passende medisiner. Antidepressiva kan hjelpe noen typer inkontinens sammen med depresjon. Både trang og stressinkontinens påvirkes av sentralnervesystemet. Tricykliske antidepressiva er noen ganger foreskrevet for å bidra til å regulere nevrotransmitterveiene som er involvert i vannlating. Serotonin norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs) er en annen type antidepressiva som virker sammen med disse nevrotransmittere og kan bidra til å stresse inkontinens.
• Bruk inkontinensprodukter. Du kan kvele med forlegenhet over bruk av inkontinensputer til andre langsiktige tiltak trer i kraft, men forlegenhet er mindre enn hvis du skulle ha en ulykke. Og ikke alltid bekymre deg for en lekkasje kan øke din selvtillit og selvtillit. Det finnes dusinvis av valg, noen designet bare for menn, slik at du kan få den mest sikre passformen. Og for å beskytte hudens helse endres ofte.