Forstå mesotheliom
Ifølge doktor Schachter er mesotheliom spesielt vanskelig å behandle fordi den adskiller seg fra andre, mer vanlige kreftformer på flere måter. "Problemet med mesothelioma er at det ikke er en av disse kreftene som går over hele kroppen din," sier han. "Det pleier å være lokalisert og vokser [bare på bestemte områder]," sier Schachter. Som et resultat fører mesotheliom ofte til vage symptomer som kan etterligne andre forhold, noe som gjør det vanskeligere å diagnostisere. Ved det tidspunktet mesothelioma er faktisk diagnostisert, det blir så mye mer utfordrende å behandle. Mesotheliom: Kirurgiske valg
Mesotheliom påvirker vanligvis pleuraen, lungekanten. Når pleura blir irritert, kan overflødig væske bygge seg opp i lungene, noe som gjør det svært vanskelig å puste Mange palliative prosedyrer for mesotheliom innebærer derfor kirurgiske prosedyrer for avløp og forebygging av denne typen væskeakkumulering. Kirurgiske palliative pleiealternativer for behandling av mesotheliom inkluderer:
Borstdrenering.
Når for mye væske oppbygges rundt lungene , kan et tykt kateter eller brystrør midlertidig plasseres for å tillate at væsken tømmes utenfor kroppen.
Pleurodesis.
Etter at væsken er vellykket drenert, kan kirurger plassere spesielle kjemiske als i pleural plass i en prosedyre kjent som pleurodesis. Disse kjemikaliene fører vanligvis til at pleurvævet blir så rart at det ikke oppstår noe nytt væske.
- Pleuroperitoneal shunt. Et annet alternativ for å adressere tilbakevendende væskeoppbygging er å plassere et permanent kateter som diverter pleurvæske bort fra lungene inn i peritoneal eller bukhulen.
- Pleurektomi og dekortikering. Disse operasjonene er mer drastiske enn pleurodesi, sier Schachter, men de kan være nyttige for å lindre symptomer hvis pleurodesis er ineffektivt. I en pleurektomi blir pleurvævet separert fra lungene og brystveggen og fjernet. Ved dekortikering fjernes både pleurvæv og tilhørende arrvev. "Du er i utgangspunktet peeling ut alt arrvæv som omgir lungen," forklarer Schachter. Dette gjør at pasientene kan puste lettere.
- Palliativ tumor reseksjon. Dette innebærer å kutte så mye tumor som mulig, men dette er typen svulst som du ikke bare kan ta ut. det vil [etter hvert] vokse tilbake, sier Schachter. Likevel kan fjerning av svulsten og skadet lungevevv midlertidig redusere kortpustethet og brystsmerter.
- I noen tilfeller kan en operasjon som kalles ekstrapleural pneumonektomi også utføres. Dette regnes som en meget omfattende operasjon. I tillegg til å fjerne pleura og noen av lungene, kirurger "også noen ganger ta del av membranen," forklarer Schachter. "Hvis du tilfeldigvis er ung og relativt funksjonell, og de finner ingen lymfeknuder involvering, så er prognosen din for fem -år overlevelse er nesten rimelig. Men det representerer en liten prosentandel av pasientene. Det er også håp om at behandling av noen pasienter med kjemoterapi kan krympe noen svulster. " Mesotheliom: Andre Palliative Behandlinger
- Bartolome R. Celli, MD, sjef for lungebehandling ved St. Elizabeths medisinske senter i Boston, sier også at eksperimentelle kjemoterapiregimer kan lindre ubehag for mesotheliompatienter. "I tillegg vil oksygen om nødvendig, smertestillende midler, og opiater [narkotiske smertestillende midler] forbedre symptomene og livskvaliteten, sier Dr. Celli. Palliativ stråleterapi kan også brukes til å kontrollere smerte også. Selv om det for tiden ikke finnes noen kur mot mesotheliom, studerer forskere nye måter å kontrollere utviklingen av denne sykdommen. I mellomtiden er palliative pleiebehandlinger rettet mot å redusere smerte og andre symptomer avgjørende for mennesker med mesotheliom.
