Innholdsfortegnelse:
- 4 bemerkelsesverdige endringer i det nye budsjettet. folk som lever med sykdommer som er dyre å behandle, og legene som bryr seg om dem, har ACR og over 100 andre helsepersonell jobbet for å få kongressledere til å endre visse skadelige forslag og mandater som allerede er på plass.
- Fysioterapi Caps En cap på utgifter for poliklinisk fysioterapi spesifiserte at en gitt person kunne få kun $ 2.010 verdi av tjenester per år. I de siste 16 budsjettene har kongressen imidlertid midlertidig tillatt fysiske eller ergoterapeuter å søke om unntak hvis en pasient trengte mer enn den mengden terapi per år. Kongressen trengte å komme opp med pengene for de unntakene med hvert budsjett - med potensiell kutt hver gang unntakene utløp. Det unntaksprosessen utløp 31. desember uten forlengelse: Inntil fredag var det en hardhette på plass. "At $ 2.010 kunne bli brukt opp om seks til åtte uker. Rett nå var noen pasienter over hele landet på vei mot den hetten, men uten deres terapeutes evne til å opprette et unntak, sier Angus B. Worthing, MD, leder for ACRs regjeringskomite. Denne nye utgiftsloven gir nå en permanent unntaksprosess.
- Omvendt En sentral for Medicare og Medicaid Services-politikken som ville ha knyttet legernes kvalitetsbetalingsjusteringer til Medicare Part B-legemiddelkostnadene, ville ha forårsaket mange leger å tape penger da de ga in- kontorinfusjoner eller injeksjoner av legemidler som ofte brukes i biologisk terapi, som Remicade (infliximab), Orencia (abatacept) og golimumab (Simponi Aria) for reumatologiske sykdommer; Prolia (denosumab) for osteoporose; og Krystexxa (pegloticase) for gikt.
- De fleste Medicare Part D reseptbelagte legemiddelplaner har et dekningspapir, referert til som donuthullet. Dette betyr at etter at pasienter og deres Medicare-forsikringsselskaper bruker en viss mengde penger, blir narkotika ikke lenger dekket, og folk må betale ut av lommen til de når en viss grense. Etter det begynner katastrofal dekning. Folk i doughnuthullet opplevde forhøyede barrierer for deres behandlinger fordi medisiner plutselig ble dyrere. Den rimelige omsorgsakten har gradvis redusert utgående beløp, men denne nye lovgivningen faller helt ut. (Dette er over hele linjen, ikke bare for medisiner for autoimmune sykdommer.)
- Projisert for å bli dannet de neste årene, skulle IPAB være et panel på 15 ledere som ville samle om Medicare utgifter skulle overskride en målvekst. "Tilnærmingen ble motsatt av leger og pasienter fordi det ville ha gitt et uvalgt panel myndigheten som akkurat nå kun kongressen har. Vi er redd for at det kunne ha redusert tilgangen til tjenester, "forklarer Dr. Worthing.
12. februar 2018
Kongen bestod tidlig i fredag morgen om den topartige budsjettloven av 2018, som gir gode nyheter til personer med revmatoid artritt (RA) og andre autoimmune og muskuloskeletale sykdommer som psoriasisartritt, ankyloserende spondylitt og osteoporose. Etter at regningen ble undertegnet i lov senere den dagen, ledet ledelsen fra American College of Rheumatology (ACR) avtalen. "De nye endringene er en stor seier for de mer enn 54 millioner amerikanere som lever med reumatiske sykdommer," sier president David I. Daikh, MD, PhD.
4 bemerkelsesverdige endringer i det nye budsjettet. folk som lever med sykdommer som er dyre å behandle, og legene som bryr seg om dem, har ACR og over 100 andre helsepersonell jobbet for å få kongressledere til å endre visse skadelige forslag og mandater som allerede er på plass.
1. Permanente unntak Tilgjengelig for
Fysioterapi Caps En cap på utgifter for poliklinisk fysioterapi spesifiserte at en gitt person kunne få kun $ 2.010 verdi av tjenester per år. I de siste 16 budsjettene har kongressen imidlertid midlertidig tillatt fysiske eller ergoterapeuter å søke om unntak hvis en pasient trengte mer enn den mengden terapi per år. Kongressen trengte å komme opp med pengene for de unntakene med hvert budsjett - med potensiell kutt hver gang unntakene utløp. Det unntaksprosessen utløp 31. desember uten forlengelse: Inntil fredag var det en hardhette på plass. "At $ 2.010 kunne bli brukt opp om seks til åtte uker. Rett nå var noen pasienter over hele landet på vei mot den hetten, men uten deres terapeutes evne til å opprette et unntak, sier Angus B. Worthing, MD, leder for ACRs regjeringskomite. Denne nye utgiftsloven gir nå en permanent unntaksprosess.
Når går det i kraft?
Umiddelbart, og det er retroaktivt. RELATERT:
Gjør reumatoid leddgikt og håndleddsmerte med At- Hjem Øvelser 2. Meritbasert tilskudd Betalingsjustering Endre
Omvendt En sentral for Medicare og Medicaid Services-politikken som ville ha knyttet legernes kvalitetsbetalingsjusteringer til Medicare Part B-legemiddelkostnadene, ville ha forårsaket mange leger å tape penger da de ga in- kontorinfusjoner eller injeksjoner av legemidler som ofte brukes i biologisk terapi, som Remicade (infliximab), Orencia (abatacept) og golimumab (Simponi Aria) for reumatologiske sykdommer; Prolia (denosumab) for osteoporose; og Krystexxa (pegloticase) for gikt.
Den nåværende del B-legemiddelbetalingsstrukturen gjør det allerede vanskelig for tilbydere - særlig de som har liten praksis og opererer i landlige områder - å bære den økonomiske byrden ved å skaffe og administrere del B-legemidler, ifølge til Dr. Daikh. "Infusjonsbehandlinger som omfattes av del B-programmet, er ofte dyre, med få eller ingen generiske alternativer, og leverandører har blitt utsatt for gjentatte del B refusjonsnedskritt i løpet av det siste tiåret," sa han i uttalelse utgitt av ACR. "Part B-teknisk løsning er en viktig kurskorreksjon som forhåpentligvis vil føre til produktive diskusjoner om hvordan man realistisk skal ta opp problemene med omsorgstilgang og høye narkotikakostnader."
Når trer i kraft?
Politikken var skulle begynne i 2019, men det har blitt eliminert. RELATERT:
Slik betaler du for reumatoid artrittbehandling 3. No More Medicare Part D Drug "Donut Hole"
De fleste Medicare Part D reseptbelagte legemiddelplaner har et dekningspapir, referert til som donuthullet. Dette betyr at etter at pasienter og deres Medicare-forsikringsselskaper bruker en viss mengde penger, blir narkotika ikke lenger dekket, og folk må betale ut av lommen til de når en viss grense. Etter det begynner katastrofal dekning. Folk i doughnuthullet opplevde forhøyede barrierer for deres behandlinger fordi medisiner plutselig ble dyrere. Den rimelige omsorgsakten har gradvis redusert utgående beløp, men denne nye lovgivningen faller helt ut. (Dette er over hele linjen, ikke bare for medisiner for autoimmune sykdommer.)
Når trer i kraft?
1. januar 2019. 4. Uavhengig betalingsråd (IPAB) opphevet
Projisert for å bli dannet de neste årene, skulle IPAB være et panel på 15 ledere som ville samle om Medicare utgifter skulle overskride en målvekst. "Tilnærmingen ble motsatt av leger og pasienter fordi det ville ha gitt et uvalgt panel myndigheten som akkurat nå kun kongressen har. Vi er redd for at det kunne ha redusert tilgangen til tjenester, "forklarer Dr. Worthing.
Når skal det tre i kraft?
Panelet vil ikke bli opprettet. RELATERT:
7 Fusjonsfeil i felles reumatoid artrittmedisin Worthing sier, "Det var en stor koalisjon for å løse disse problemene, ledet av spesialister som reumatologer, onkologer og oftalmologer som leverer noen av disse stoffene på kontoret og av pasientaktivister. Vi er begeistret over at Kongressen tok disse trinnene for å bevare pasientens tilgang til aktuelle medisiner og terapier, og legeres evne til å levere kvalitetssorg. "
