VEDDAG, 20. juli (HealthDay News) - Psoriasis og eksem forårsaker både røde, skumete hudutslett, men likhetene mellom de to vanlige, vanskelige forholdene avsluttes vanligvis der.
For å undersøke pasienter som lider av begge lidelser (et svært sjeldent fenomen), har tyske forskere slettet ut de motsatte immunforsvarene som forårsaker hudavblussing for begge sykdommene.
De tror at funnene kan være en dagen førte til mer målrettede og effektive behandlinger.
Studien, publisert i 21. juli utgaven av New England Journal of Medicine , evaluerte tre pasienter med både psoriasis og eksem og bemerket at T-cellene - typer hvite blodlegemer som fig ht infeksjon - funnet i psoriasis lesjoner avviket fra de som er funnet i eksem-lesjoner.
Funnene antyder at disse T-cellene migrerer til huden som svar på forskjellige miljømessige utløsere, ikke at hudcellene selv er unormal i enten inflammatorisk tilstand, sa studieforfatterne. "Det er bare en annen måte at leger forstår immunforsvar og hvor de går galt," forklarte Dr. Doris Day, en hudlege ved Lenox Hill Hospital i New York City, som var ikke involvert i studien. "Det legger vår forståelse eksponentielt fremover og forvirrer oss samtidig, fordi det ikke skal skje [at pasientene kan ha begge forholdene]. Studien har definitivt verdi, og de gjør ingen krav eller anbefalinger."
Den mest utbredte autoimmune sykdommen i USA, påvirker psoriasis opptil 7,5 millioner amerikanere, og antas å oppstå fra en kombinasjon av genetiske og miljømessige utløsere, ifølge National Psoriasis Foundation. Eksem, derimot, antas å være en allergisk respons og forekommer ofte samtidig hos de med astma eller matallergier, ifølge American Academy of Allergy, Astma og Immunology. Det blir ofte utvokst av voksen alder.
Psoriasis lesjoner i studiet deltok inneholdt et stort antall såkalte Th1- og Th17-celler, mens eksem-lesjoner hadde høyere mengder Th2 og Th22-celler. Forskerne utvidet testene for å inkludere fem pasienter med psoriasis og hudallergier mot nikkel - en mye mer vanlig kombinasjon som ber om eksem-lignende reaksjoner - for å bekrefte en lignende T-celle respons på psoriasis.
Studien fant også at alle eksem-lesjoner, men ingen i psoriasis, med
Staphylococcus aureus bakterier, som bekrefter at T-celler i psoriasis ser ut til å fremkalle en medfødt immunrespons som er forskjellig fra det som ses i eksem. Dr. Jerry Bagel, talsmann for National Psoriasis Foundation og assosiert med klinisk professor i dermatologi ved Columbia University i New York City, sa at forskningen indikerer at eksem og psoriasis "er tydelig forskjellige enheter, men det er noe kryss over immunologisk."
Hvis Forskere kan bestemme hvilke antigener som stimulerer hver tilstand - en jobb som sannsynligvis vil ta år - de kan finne nye måter å stoppe sykdommene fra å utvikle hos predisponerte personer, Bagel og Day enige.
Aktuelle psoriasisbehandlinger, som inkluderer både topisk og systemisk narkotika, tar sikte på å undertrykke kroppens immunrespons og redusere hudcellevekstsyklusen som fører til dets varemerke, røde, skjellete plaketter. Eksembehandlinger kan innebære både medisiner og livsstilsendringer som reduserer kløe, betennelse og forverring av tilstanden. Men kanskje i fremtiden, "kunne de få mer direkte testing for å se om pasientene har en immunforandring," sa Day. . «Jo mer vi forstår banene og hvordan immunsystemet reagerer på fornærmelser fra den eksterne verden … vi kan justere trinnene underveis, eller medisiner som minimerer bivirkninger og maksimerer sikkerheten.»
