Du snakker ofte om nye biologiske agenter for å behandle CLL. Hva er disse? Også, du sier at CLL er en sykdom man lever med, uten umiddelbar fare. Hvor langt er "fare" i de fleste tilfeller?
For bedre å forstå tilgjengelige muligheter for behandling av CLL, er det nyttig å klassifisere behandlinger i ulike grupper basert på hvordan de fungerer. For eksempel er kjemoterapi medisin som virker ved å drepe raskt delende celler. I en pasient med CLL betyr dette vanligvis CLL-cellene. Men det finnes også andre raskt delende celler i kroppen din - formen av GI-kanalen, hårcellene, cellene i beinmarg og hudceller, for eksempel - og de er også målrettet og dermed skadet (vanligvis midlertidig) ved kjemoterapi .
Biologiske terapier er derimot medisiner som er rettet mot cellulære endringer som er spesifikke for CLL-celler. Som et resultat, har disse medisinene ofte mindre alvorlige effekter på normalt vev. Mange av disse terapiene er narkotika som er helt utviklet fra grunnen, i stedet for å være naturlige forbindelser utnyttet og modifisert for kreftbehandling. For eksempel er stoffet Rituxan (rituximab) et konstruert antistoff som en gang infunderes i menneskekroppen, vil binde til hvilken som helst celleoverflate som uttrykker protein-CD20 og føre til ødeleggelse av den cellen. CD20 finnes ofte på unormale CLL-celler og kan ødelegge disse cellene; Ved å forårsake at bare de cellene skal dø, stopper Rituxan den prosessen.
Det finnes en rekke biologiske terapier for en rekke CLL-målmolekyler som enten er godkjent av FDA eller er under klinisk utvikling. Biologiske terapier fungerer vanligvis bedre når de kombineres med noen form for kjemoterapi, men de fungerer noen ganger bra når de blir gitt alene.
For å ta opp den andre delen av spørsmålet ditt om CLL, er sykdommen oftest indolent - et ord som betyr "sakte fremgang". CLL er ofte en sykdom hos eldre individer, hvorav mange har andre sykdommer (hypertensjon, diabetes, hjertesykdom, tidligere slag) som utfordrer CLL som dødsårsak. Å bruke aggressiv behandling for en sykdom som ikke forårsaker symptomer, gir ikke mening hvis en person kommer til å dø av en annen årsak. Dette kan virke som en sykelig måte å se på ting, men det er også praktisk!
Å bruke terapier på en indolent prosess som er potensielt skadelig, gir ingen mening hvis tilstanden ikke påvirker en persons livskvalitet. Når det blir sagt, når CLL begynner å forårsake livstruende bivirkninger - anemi, infeksjoner og blødning, for eksempel - bør terapi rettet mot CLL påbegynnes. Tiden fra hvilken CLL diagnostiseres til tiden det begynner å forårsake alvorlige symptomer, varierer sterkt fra person til person, alt fra måneder til årtier. Å jobbe tett med en dyktig onkolog for å bestemme når man skal starte behandlingen, er det beste kurset å ta.
Lær mer i Everyday Health Leukemia Center.
