Innholdsfortegnelse:
- Fra vår sponsor
- Folk som har smertefulle, hovne knær er kandidater til behandlingen, sier Scott C. Faucett, MD, en ortopedisk kirurg ved sentrene for avansert ortopedikk i Washington, DC
- Effektene varer vanligvis lengre enn kortison - i seks måneder, sier Faucett, men studier på effektiviteten har blitt blandet. "Som sagt, det er absolutt mye erfaring blant leger at de er nyttige hos noen pasienter," legger han til.
- Terapien er gjort ved å tegne en pasients eget blod på legekontoret og skille ut blodplaten gjennom sentrifugering. Blodplater, som er vekstfaktorer som legene tror, kan redusere betennelse, injiseres deretter i kneet. I en klinisk studie sammenlignet forskere blodplate-rik plasma til hyaluronsyrebehandling hos personer med mild til moderat slitasjegikt. De fant at plasmaet var en effektiv behandling, og at kombinasjonen av begge terapiene hadde enda større resultater, ifølge resultatene, publisert i november 2016 i
Fra vår sponsor
Takk for at du registrerte deg!
Registrer deg for flere GRATIS Everyday Health nyhetsbrev.
Fra vår sponsor
Lær mer om knelementet. Registrer deg for å motta et gratis informasjonssett via post.
Når slitasjegikt begynner å forårsake smerte, kan du finne lettelse med konservative metoder - vekttap, fysioterapi og endring av aktivitetene dine for å legge mindre stress på knærne, for eksempel. Orale og aktuelle smertestillende midler kan også hjelpe.
Men slitasjegikt er en type felles sykdom som blir verre over tid. Når de opprinnelige strategiene for å håndtere smerte og stivhet slutter å virke, kan det være på tide å vurdere injeksjoner for slitasjebehandling. Kortikosteroidinjeksjoner for knottegods
Kortikosteroidinjeksjoner er den vanligste typen injeksjoner for slitasjegikt. Legemidlet fungerer som det naturlige hormonet kortisol i kroppen din for å forandre immunresponsen og senke betennelsen, ifølge Arthritis Foundation.
Folk som har smertefulle, hovne knær er kandidater til behandlingen, sier Scott C. Faucett, MD, en ortopedisk kirurg ved sentrene for avansert ortopedikk i Washington, DC
Under prosedyren parker en kirurg kortison med et bedøvelsesmiddel og injiserer det direkte i leddet. "Du får en umiddelbar respons fra bedøvelsen," sier Dr. Faucett. Anestesien slites av om 12 til 24 timer, og kortisonen begynner å virke innen 24 til 72 timer. Effektene av skuddene varer vanligvis omtrent to til tre måneder.
Resultatene varierer imidlertid fra person til person. I en studie publisert i
BMC Musculoskeletal Disorders
i januar 2017 rapporterte 61 prosent av personer som fikk kortikosteroidinjeksjoner for knet artrose mindre smerte tre uker etter injeksjonen, og 46 prosent fortsatte å oppleve smertelindring på ni uker . "Jeg ligner det på en brann," sier Faucett. "Hvis du har en liten søppel kan brann, kan du bruke en brannslukningsapparat, og den kommer ikke tilbake. Hvis det er et stort husbrann, vil det ikke bli lenge lenge. "Ved slitasjegikt må du kanskje ta et skudd hver tredje til fire måneder for å holde betennelse i sjakk. For mange folk, skuddene er trygge, men det er mulige bivirkninger, ifølge Arthritis Foundation. Disse inkluderer:
Nerveskader
Bone thinning
- Kortvarig leddirritasjon
- Infeksjon
- Det har vært diskusjon om hvorvidt hyppige injeksjoner faktisk akselererer slitasjegikt, forteller William J. Bryan, MD, en ortopedisk kirurg på Houston Methodist Hospital i Texas. På den annen side sier han at du kan argumentere for at siden kortikosteroider reduserer betennelse, kan dette redusere utviklingen av slitasjegikt i stedet for å skynde det.
- Hyaluronsyreinnsprøytninger
Hyaluronsyreinnsprøytninger er et annet alternativ når konservativ behandling ikke lenger tilbyr smertelindring. Hyaluronsyre er en komponent i synovialvæske, som finnes naturlig i leddene dine og fungerer som et smøremiddel og pute. Det er injisert direkte inn i kneet og kan redusere betennelse, sier Faucett.
Effektene varer vanligvis lengre enn kortison - i seks måneder, sier Faucett, men studier på effektiviteten har blitt blandet. "Som sagt, det er absolutt mye erfaring blant leger at de er nyttige hos noen pasienter," legger han til.
En gjennomgang av overlappende meta-analyser publisert i september 2016 i
Vitenskapelige rapporter
fant at injeksjon av hyaluronsyre hos personer med knet artrose var en effektiv behandling. En advarsel: Disse injeksjonene virker ikke så raskt som kortisonskudd. De tar vanligvis en eller to uker før du begynner å legge merke til effektene, sier Faucett, men de kan kobles sammen med kortison for en mer umiddelbar fordel. Kostnad er også en vurdering. Hyaluronsyre er dyr sammenlignet med kortison, dr. Bryan legger til.
Fremtidig artroseinsprøyting
En annen terapi som fortsatt evalueres - og ikke for øyeblikket dekket av forsikring - er blodplaterikt plasma. Noen studier har vist kneforbedringer i minst et år, sier Faucett.
Terapien er gjort ved å tegne en pasients eget blod på legekontoret og skille ut blodplaten gjennom sentrifugering. Blodplater, som er vekstfaktorer som legene tror, kan redusere betennelse, injiseres deretter i kneet. I en klinisk studie sammenlignet forskere blodplate-rik plasma til hyaluronsyrebehandling hos personer med mild til moderat slitasjegikt. De fant at plasmaet var en effektiv behandling, og at kombinasjonen av begge terapiene hadde enda større resultater, ifølge resultatene, publisert i november 2016 i
Journal of Stem Cells & Regenerative Medicine
.
Fordi det ikke er dekket av forsikring, kan denne behandlingen imidlertid være ganske dyr, sier Stephen J. Nicholas, MD, en klinisk assistent professor ved Pace University og direktør for Nicholas Institute of Sports Medicine og Athletic Trauma på Lenox Hill Hospital, begge i New York City . Injeksjoner kan koste rundt $ 500 til $ 1000 hver, og de er vanligvis gitt som en serie med tre skudd. Når det gjelder behandling av slitasjegikt, er det smart å vite alternativene dine og diskutere dem med legen din når de første behandlingen ikke lenger kuttes den. Dette vil hjelpe deg med å bestemme neste beste skritt for smertelindring.
