Hva du trenger å vite om immunsuppresanter for psoriasisartritt

Innholdsfortegnelse:

Vanlige foreskrevne immunosuppressive stoffer for psoriasisgikt inkluderer:
"Immunsuppressive stoffer virker for å redusere immunforsvarets aktivitet, men på en uspecifik måte , Sier Audrey Uknis, MD, reumatolog og professor ved Lewis Katz School of Medicine ved Temple University i Philadelphia. Dr. Uknis sier at disse stoffene potensielt kan føre til uønskede bivirkninger fordi de retter seg mot immunsystemet. Når metotrexat brukes i små doser, som det vanligvis er å behandle psoriasisgikt, tolereres det generelt godt. Vanlige bivirkninger inkluderer kvalme og munnsår, og bruk av stoffet øker risikoen for leverskade.
På grunn av potensialet for leverskader ved bruk av metotreksat, bør personer som lider av alkoholisme eller har nedsatt leverfunksjon, som de som har cirrhose eller hepatitt, ikke ta metotrexat. Gravide kvinner, sykepleiere og kvinner (og deres mannlige partnere) som planlegger å bli gravid, bør heller ikke ta denne medisinen.
Hvilke resultater

Immunosuppressive stoffer virker ved å blokkere aktiviteten til immunsystemet, noe som kan bremse veksten av visse typer celler. Alamy

Hvis du har psoriatisk leddgikt, finnes det flere behandlingsalternativer for å håndtere tilstanden. En av disse er en klasse med rusmidler som kalles immunosuppressive midler, som virker ved å undertrykke immunforsvaret. I motsetning til ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), som hovedsakelig hjelper lindre smerte, hevelse og stivhet forbundet med psoriasisartritt , Immunsuppressive stoffer kan faktisk bidra til å forhindre permanent leddskade. Disse virker ved å blokkere aktiviteten til immunsystemet, noe som kan bremse veksten av visse typer celler.

Typer av immunsuppressive midler

Vanlige foreskrevne immunosuppressive stoffer for psoriasisgikt inkluderer:

Metotreksat (Rheumatrex, Trexall)

"Metotreksat er til hjelp for både psoriasis og leddgikt forbundet med psoriasis," sier Evan Siegel, MD, reumatolog med leddgikt og reumatismassistenter i Rockville og Wheaton, Maryland, og assisterende klinisk professor i medisin ved Georgetown University School of Medicine i Washington , DC. Metotrexat tas en gang i uken, enten oralt eller ved injeksjon. Selv om det ikke foreligger mange kliniske forsøksdata som støtter bruk av metotrexat for å behandle psoriasisartritt, sier Dr. Siegel at den har blitt brukt i mer enn 30 år i klinisk praksis. Det er også det mest foreskrevne legemidlet for behandling av revmatoid artritt.

Omtrent halvparten av personer med psoriasisartritt reagerer på metotreksat, ifølge Lenore Buckley, MD, MPH, reumatolog og professor i medisin ved Yale School of Medicine i New Haven, Connecticut.

Arava (leflunomide)

Hvis du ikke kan tolerere metotrexat eller ikke kan ta det av andre helsemessige årsaker, kan legen din prøve immunosuppressiv medisin leflunomid. "Det har vært moderat nyttig for leddene i kliniske studier," sier Siegel. Han legger til at rundt 40 prosent av personer med psoriasisgikt som tar leflunomid vil få forbedret ledd. Cyclosporin

Godkjent av FDA for behandling av psoriasis, kan cyklosporin også bidra til å lindre psoriasisartritt symptomer. "Men studiene er små, og det er ikke FDA-godkjent for behandling av psoriasisartritt," sier Dr. Buckley. Hun påpeker at det vanligvis brukes som tilleggsbehandling med andre medisiner for å få flere fordeler. Hva med bivirkninger?

"Immunsuppressive stoffer virker for å redusere immunforsvarets aktivitet, men på en uspecifik måte , Sier Audrey Uknis, MD, reumatolog og professor ved Lewis Katz School of Medicine ved Temple University i Philadelphia. Dr. Uknis sier at disse stoffene potensielt kan føre til uønskede bivirkninger fordi de retter seg mot immunsystemet. Når metotrexat brukes i små doser, som det vanligvis er å behandle psoriasisgikt, tolereres det generelt godt. Vanlige bivirkninger inkluderer kvalme og munnsår, og bruk av stoffet øker risikoen for leverskade.

Den vanligste bivirkningen av leflunomid er diaré. Andre potensielle bivirkninger inkluderer håravfall, opprørt mage og leverproblemer.

Bivirkninger av cyklosporin inkluderer nyreskader, høyt blodtrykk og høyt kolesterol. Legen din vil gi deg regelmessige blodprøver for å sjekke nyrefunksjonen din mens du tar cyclosporin.

Når immunsuppressive stoffer ikke er det riktige valget.

Siden immunosuppressive stoffer undertrykker immunforsvaret, bør du ikke ta dem hvis du har et kompromittert immunforsvar system - for eksempel fra lymfom eller HIV - eller en alvorlig og aktiv smittsom sykdom.

På grunn av potensialet for leverskader ved bruk av metotreksat, bør personer som lider av alkoholisme eller har nedsatt leverfunksjon, som de som har cirrhose eller hepatitt, ikke ta metotrexat. Gravide kvinner, sykepleiere og kvinner (og deres mannlige partnere) som planlegger å bli gravid, bør heller ikke ta denne medisinen.

Personer med aktive magesår, nyreabnormiteter og eksisterende blodproblemer bør Også unngå metotreksat.

RELATERT LINK: 5 Desserter for psoriasisartrittsmerter

Personer med nedsatt leverfunksjon eller alkoholisme bør ikke ta leflunomid. Siden det kan forårsake alvorlige fødselsskader, bør kvinner som er gravide unngå å ta det også. Og da det kan ta flere år før leflunomid kommer ut av systemet, må både menn og kvinner som planlegger å få barn, først snakke med sine leger.

Personer med unormal nyrefunksjon, ukontrollabelt høyt blodtrykk, en historie av kreft eller alvorlig gikt bør ikke ta syklosporin. Kvinner som ammer og personer som gjennomgår strålebehandling, bør også unngå denne medisinen.

5 Spørsmål til legen din

Når du diskuterer immunosuppressive stoffer for å behandle psoriasisartritt, spør legen din om følgende: