Minst en halv million amerikanere har ankyloserende spondylitt (AS), en smertefull og noen ganger svekkende leddgikt i ryggraden. De fleste med tilstanden opplever smerter og stivhet i ryggen, men AS kan være uforutsigbar og føre til en rekke andre komplikasjoner som påvirker ulike deler av kroppen. Ifølge Spondylitis Association of America er det flere tilfeller av AS enn Det er kombinert med cystisk fibrose, multippel sklerose og Lou Gehrigs sykdom. AS er en betennelsessykdom som angriper leddene, spesielt de sakkulære leddene der ryggraden og bekkenet blir med. Betennelsen kan også utvikles på andre områder, som hofter, nakke, skuldre og knær. Mange mennesker med AS vil aldri utvikle komplikasjoner, men det er viktig å vite at tilstanden kan bety mye mer enn en vondt tilbake . Ved å oppdage AS-relaterte symptomer så tidlig som mulig, kan pasienter unngå potensielt alvorlige helsekonsekvenser.
Rygg- og ryggproblemer
Forskning har knyttet selv tidlig stadium AS til lav benmineraltetthet, osteoporose og økt risiko for frakturer av bein i ryggraden eller ryggvirvler.
"Den viktigste og mest vanlige komplikasjonen er å utvikle en stiv ryggrad, noe som kan gjøre det svært vanskelig å bevege seg rundt," sa Scott Zashin, MD, en reumatolog i Dallas og et medlem av American College of Rheumatology. "AS-pasienter, spesielt de med stiv rygg, er også utsatt for brudd. Eventuelle mindre traumer kan forårsake livstruende brudd, spesielt når ryggraden er involvert, så folk som har enda mindre fall, må sees av en lege. "
Når tilstanden utvikler seg og kroppen forsøker å beskytte seg, ny Bein kan danne mellom ryggradenes ryggvirvler som får dem til å smelte sammen. Den fusjonen kan forårsake en krumning i ryggraden kjent som kypose.
"Som det går lengre, kan det forårsake spinal deformitet der pasienten er bøyd over på bakre eller nakke", sa Alpesh Patel, MD, sjef for ortopedisk ryggkirurgi og meddirektør for Northwestern Spine Center. "For å rette opp det, kan vi gjøre en kirurgisk prosedyre kalt en osteotomi, hvor vi bryter ryggraden og tilpasser den. Det er en av de mest kompliserte operasjonene vi gjør og krever mye tid for utvinning. "
Øyeproblemer
Fire av 10 personer med AS opplever øyebetennelse kjent som uveitt. "Den vanligste typen av uveitt i den øvre delen av øyet, kalles fremre uveitt, eller iritis," ifølge Brian Proctor, DO, en Loyola University Medicine-øyeolog ved Gottlieb Memorial Hospital i Chicago. Tilstanden, som kan påvirke en eller begge øyne, forårsaker sløret syn, rødhet og følsomhet overfor lys. Uveitt kan behandles med øyedråper, steroider og mørke briller for å beskytte øynene. Symptomer avtar noen ganger uten behandling, men de kan også forverres og føre til andre komplikasjoner. En øyeteksamen kan hjelpe til med å se på noen som ikke visste at de hadde sykdommen. "Hvis en øye doktor diagnostiserer uveitt hos en ung voksen som også har ryggsmerter og stivhet, er det et stort rødt flagg for ankyloserende spondylitt," sa Dr. Proctor.
Kardiovaskulær risiko
Studier har vist at AS øker risiko for hjertesykdom og hjerneslag med så mye som 60 prosent, særlig blant yngre voksne. "De fleste reumatiske sykdommer er forbundet med økt risiko for kardiovaskulær sykdom," sier David Pisetsky, MD, leder av reumatologi ved Duke University Medical Center i Durham, NC "Når immunsystemet blir betent, kan det spille ut i kardiovaskulærsystemet så mye som leddene."
Årsaken er sannsynligvis en kombinasjon av betennelsen forbundet med sykdommen, bivirkningene av antiinflammatoriske stoffer, og det faktum at AS-pasienter er ofte mindre aktive på grunn av smerten. Eksperter er enige om at behandling av hjertesykdomsrisikofaktorer - å se kostholdet ditt og om mulig utøve - er nøkkelen, sammen med regelmessige besøk til reumatologis t og en kardiolog.
Andre inflammerende problemer
Mange mennesker med ankyloserende spondylitt opplever intens tretthet fordi smerten gjør det vanskelig å sove og kroppen bruker mye energi til å håndtere betennelsen.
Som Rochelle Rosian, MD, direktør for regional reumatologi ved Cleveland Clinic, peker på: "Utmattingen av betennelse er ikke bare i hodet ditt - det skyldes en kaskade av inflammatoriske reaksjoner som påvirker hele kroppen din." Regelmessig trening, god søvnvaner og en diett høy i proteiner og sunne fettstoffer. kan bidra til å lindre trøtthet.
"Inflammatoriske leddgiktstilstander kan også forårsake mageproblemer som Crohns og kolitt," sa Patel. "Betennelsen kan gå haywire og påvirke flere steder i kroppen." Patel understreker viktigheten av å ha "en virkelig god primærpleie lege som vet hva som kan komme opp med AS [og] få spesialister involvert hvis du er bekymret for eventuelle komplikasjoner. "
