Innholdsfortegnelse:
- Behandling av ankyloserende spondylitt: Skal du prøve kosttilskudd?
- Nyere DMARDs jobber imidlertid for AS. Kalt biologiske DMARDs eller biologics, de er genetisk konstruerte legemidler som målretter Biologiske legemidler er effektive til å behandle AS fordi de blokkerer et stoff som kalles tumor nekrose alfa (TNF-alfa) faktor som forårsaker betennelse i revmatoid artritt og ankyloserende spondylitt. Disse biologene kalles også TNF-alfa blokkere eller anti-TNF-midler .
- Vurdering av SpondyloArthritis International Society har endret anbefalinger for biologisk narkotika som behandling for ankyloserende spondylitt for å fastslå at mennesker uten bevis på sykdommen på røntgenbehandling kan betraktes som biologisk terapi.
- Hvis du har blitt utsatt for tuberkulose eller hepatitt, kan et biologisk legemiddel aktivere den infeksjonen. Du må kanskje bli screenet for disse sykdommene før du begynner å ta en biologisk effekt.
Behandling av ankyloserende spondylitt: Skal du prøve kosttilskudd?
Takk for at du registrerer deg!
Registrer deg for flere GRATIS Everyday Health nyhetsbrev.
Fremskritt i medisinering har endret ankyloserende spondylittbehandling og kan til og med endre utviklingen av sykdommen. Det er vellykkede nyheter for mange som behandler smerte og stivhet av ankyloserende spondylitt, eller AS.
Den første behandlingslinjen for AS er ofte en over-the-counter medisin eller et reseptbelagt nonsteroidal anti-inflammatorisk legemiddel (NSAID) , sammen med fysioterapi. En annen type medisinering for ankyloserende spondylitt som kan starte kort etter diagnosen er et sykdomsmodifiserende anti-reumatisk legemiddel (DMARD). Disse stoffene kalles "anti-reumatikk" fordi de ble utviklet primært for personer med revmatoid artritt.
For personer med ankyloserende spondylitt, kan visse typer DMARDs gjøre mer enn bare lindre symptomer - disse medisinene kan være i stand til å bremse ned Forskjellige typer DMARDs
Tradisjonelle DMARDs som metotrexat har vist seg å være svært nyttige for personer med ledsmerter, men de virker ikke så bra for personer med AS. "Eldre DMARDs har ingen rolle i å behandle ankyloserende spondylitt," sier Angelica Gierut, MD, assisterende professor i allergi, immunologi og reumatologi ved Loyola University Health System i Maywood, Ill. "De kan hjelpe mennesker som bare har smerter i lungene, hvilke vi kaller perifer sykdom, men det er annerledes enn å ha ankyloserende spondylitt, der spinal symptomer kalles aksial sykdom. "
Nyere DMARDs jobber imidlertid for AS. Kalt biologiske DMARDs eller biologics, de er genetisk konstruerte legemidler som målretter Biologiske legemidler er effektive til å behandle AS fordi de blokkerer et stoff som kalles tumor nekrose alfa (TNF-alfa) faktor som forårsaker betennelse i revmatoid artritt og ankyloserende spondylitt. Disse biologene kalles også TNF-alfa blokkere eller anti-TNF-midler .
"Det finnes flere biologiske medisiner som for tiden er godkjent for å behandle ankyloserende spondylitt, og de arbeider alle ved å blokkere TNF-alfa," sier Dr. Gierut. "Disse stoffene kan lindre smerte og stivhet, og de kan være i stand til å forhindre progressivitet og funksjonshemning av ankyloserende spondylitt." Når man skal starte en biologisk DMARD for ankyloserende spondylitt
Akkurat som medisiner for AS har endret seg, så har også behandlingsprotokoll. "Tidligere ble disse stoffene ikke startet før endringer i ryggraden ble sett på Xray," sier Gierut. "Men den nåværende tenkningen er at å starte en biologisk medisinering tidligere, snarere enn senere, er den beste måten å bremse utviklingen av ankyloserende spondylitt. "
Magnetic resonance imaging (MRI) kan også tillate tidligere diagnose av ankyloserende spondylitt. "Vi vet nå at en MR kan vise tidligere spinale endringer enn vanlig X-ray-kan," sier Gierut. Det er imidlertid ingen klare retningslinjer for når du skal starte en biologisk medisinering for AS. "Det er fortsatt noen kontroverser over hvor snart å starte en biologisk DMARD," sier hun. "De fleste leger anbefaler å starte med et NSAID som førstegangsbehandling."
Vurdering av SpondyloArthritis International Society har endret anbefalinger for biologisk narkotika som behandling for ankyloserende spondylitt for å fastslå at mennesker uten bevis på sykdommen på røntgenbehandling kan betraktes som biologisk terapi.
"Hvis NSAID ikke hjelper symptomene på ankyloserende spondylitt, er neste trinn å spørre legen din om å starte en biologisk medisinering, sier Gierut.
Fordeler og risiko for biologiske DMARDs for ankyloserende spondylitt
Hovedfordelen ved å starte en biologisk er at det kan bremse utviklingen AS. Men hva med risikoen for å ta disse stoffene? Diskuter disse punktene med legen din:
Fordi de påvirker immunsystemet, øker biologien risikoen for infeksjon. Hvis du utvikler en infeksjon, kan legen din slutte å ta medisinen en stund.
Hvis du har blitt utsatt for tuberkulose eller hepatitt, kan et biologisk legemiddel aktivere den infeksjonen. Du må kanskje bli screenet for disse sykdommene før du begynner å ta en biologisk effekt.
Du kan være i høyere risiko for alvorlige soppinfeksjoner.
- Du kan være i høyere risiko for enkelte typer kreft, inkludert hvite blodlegemer og hudkreft. Fortell legen din om tidligere krefthistorie.
- Du kan ikke være i stand til å ta en biologisk hvis du har hjertesvikt eller multippel sklerose. La legen din vite hvis du har blitt diagnostisert med en av disse tilstandene.
- Selv om de fortsatt er en relativt ny tilnærming, viser biologiske medisiner et løfte. Etter å ha analysert flere langsiktige studier, konkluderte forfattere av en undersøkelse at folk med ankyloserende spondylitt fortsatt har det bra når de tar en biologisk. Deres rapport, publisert i International Journal of Rheumatic Diseases i 2012, forutslo også at flere personer med AS ville begynne å bli behandlet med disse stoffene i tidligere stadier.
- Hvis du har blitt diagnostisert med ankyloserende spondylitt, har du kan ønske å spørre legen din om biologi, og hvis disse stoffene kan være gunstige for deg.
