For femten år siden overlevde Nelson Rosa testikkelkreft. Men hans sexdrev gjorde det ikke. Hans sexliv lider i årevis, til en lege oppdaget tegn på lavt testosteron.
Som en del av Rosa's kreftbehandling måtte en testikkel fjernes. "Jeg husker ikke dem som rådgir meg da lavt testosteron kunne være et problem," sier Rosa, men kort tid etter operasjonen begynte han å legge merke til hva han senere ville lære var symptomer på lavt testosteron.
Ifølge For forskning som ble publisert i 2012 i Journal of Clinical Oncology, er lav testosteron en av flere langsiktige bivirkninger ved behandling av testikulær kreft som kan oppstå i tiåret etter behandling.
Den nå 53-årige New York By bosatt sier at hans mest fortellende og bekymrende symptom var lavt seksuell lyst. "Det var fantastisk for meg," sier han. "Før jeg fikk kreft, var jeg veldig seksuelt aktiv." Etterpå ble mangelen på lyst og evne til å bli verre over tid, de siste to årene er det vanskeligste for ham og hans kone, som han beskriver som svært forståelse.
I motsetning til noen menn med lav testosteron var en usunn livsstil ikke en mulig skyldige. "Jeg har alltid vært idrettsutøver," sier Rosa. "Jeg omkaster mange softball-spill over hele byen, og jeg trener på treningsstudioet. Jeg er i god form."
Til tross for sin krefthistorie, sier Rosa at han så flere forskjellige leger før han lærte at lavt testosteron var årsaken til hans tapte ønske. Denne informasjonen kom fra en avtale med Darius Paduch, MD, PhD, urolog og en professor i urologi og reproduktiv medisin på Weill Cornell Medical College i New York City. Innenfor et par kontorbesøk, foreslo Dr. Paduch Rosa å prøve en testosteron gel som han ville søke hjemme. Testosteron-erstatningsterapi virket for Rosa: Parets sexliv har fullstendig gjenopprettet, og deres forhold er sterkere enn noensinne.
Forstå Testosteron
Selv om Rosa's low sex drive var koblet til kreftbehandling, kan årsaken til lavt testosteron ofte være livsstilsrelatert gjennom kosthold, mosjon, søvnvaner og andre faktorer som kan påvirke testosteronnivåene. For mange menn, sier Dr. Paduch, han vil først anbefale endringer i kosthold og mosjon og vil selv sende dem til en ernæringsfysiolog. Han oppfordrer menn til å snakke med sine leger, ikke bare om laboratorieresultater, men også om hvorfor deres testosteron er lavt. Resultatene fra en blodprøve alene vil ikke være nok til å bestemme behandlingsforløpet.
Faktisk er en av kontroversene i dagens testosteronbehandling den rollen som testosteronlaboratoriet resulterer i. Testresultatene kan variere med 30 prosent, avhengig av hvor laboratorietester er behandlet, sier Paduch, som skrev om mangelen på standarder i lav testosterondiagnostisering i en artikkel i februar 2014-utgaven av journalen Urologi.
"Det er ekte problemer med standardisering av testosteron, sier Paduch. Som et resultat, anbefaler han at man kun bruker laboratorieresultater som veiledning og fokuserer mer på menneskets symptomer, livskvalitet og andre medisinske forhold. Testosteron kan være relatert til andre aspekter av helse, som fedme, metabolsk syndrom og diabetes. Å adressere disse problemene sammen med positive endringer i kosthold og mer fysisk aktivitet kan bidra til å forbedre testosteronnivået uten behov for testosteronutskiftningsterapi.
Snakker om testosteron og sexdrev
Rosa erkjenner at andre menn og deres partnere kan ha en vanskelig tid på å diskutere tapt sexdrift og dens innvirkning på deres forhold. Likevel sier han at åpen kommunikasjon er nøkkelen, sammen med å få den medisinen du trenger for andre forhold.
"Jeg vil råde noen som står på gjerdet om å diskutere dette med legen sin for å gi det et skudd fordi det kan forandre seg hele livet ditt, "sier Rosa. "For meg var det som natt og dag."
