Innholdsfortegnelse:
- Lungefunksjonstester er gjort før kirurgi for å avgjøre om noen er en god kandidat for å ha hele eller deler av en lunge fjernet. Hjerteprøver kan også utføres dersom en pasient har risikofaktorer som kan føre til hjertelaterte komplikasjoner. Standard lungefunksjonstester inkluderer spirometri, som måler hvor mye og hvor godt du inhalerer og puster ut eller DLCO (diffusjonskapasiteten til lungene for karbonmonoksid), som bestemmer hvor mye oksygen som overføres fra lungene til blodet ditt.
- Sykehuset forblir etter thorakotomi i gjennomsnitt fire til syv dager, Avhengig av hvilken type operasjon du har, men det kan ta flere måneder å fullt ut gjenopprette.
I 2011, da Rose Vining gjennomgikk kirurgi for å fjerne en malignitet delvis av hennes høyre lunge var hennes utvinning tøffere enn hun forventet. «Jeg visste at det ville være invasivt, men smerten var så alvorlig da jeg våknet fra operasjonen, trodde jeg at jeg skulle dø,» minnes 67- år gammel pensjonist som bor i Grove, Oklahoma. Hun hadde heller ikke forventet den store trettheten hun opplevde etterpå. «Jeg trodde jeg ville være tilbake til mitt gamle liv om et par måneder, men det virket ikke slik.» Da krefttiden kom over et og et halvt år senere, og hun gjennomgikk kirurgi igjen, gjorde hun var mye bedre forberedt.
Denne gangen sørget hun for at hun hadde en tilstrekkelig smertelindringsplan på plass før operasjonen hennes, og hun planla om å gå i gang med et fysioterapiprogram snart etterpå. Begge taktikkene økte hastigheten sin gjenoppretting. "Den andre operasjonen var mye enklere enn den første," sier hun.
For personer som er diagnostisert med tidlig stadium lungekreft, er kirurgi gullstandarden til omsorg og gir pasienter den beste muligheten for en kur, sier Daniel Raymond, MD, en thorax kirurg på Cleveland Clinic i Ohio. Men kirurgi for å fjerne deler eller alle lunger er en viktig operasjon. "Pasienter må gå inn i det helt forberedt," sier Dr. Raymond.
Her er det du trenger å vite.
Før kirurgi
Få testet for å se om du er kvalifisert.
Lungefunksjonstester er gjort før kirurgi for å avgjøre om noen er en god kandidat for å ha hele eller deler av en lunge fjernet. Hjerteprøver kan også utføres dersom en pasient har risikofaktorer som kan føre til hjertelaterte komplikasjoner. Standard lungefunksjonstester inkluderer spirometri, som måler hvor mye og hvor godt du inhalerer og puster ut eller DLCO (diffusjonskapasiteten til lungene for karbonmonoksid), som bestemmer hvor mye oksygen som overføres fra lungene til blodet ditt.
Komme i form. En gjennomgang publisert i august 2013 i
American Journal of Physical Medicine og Rehabilitation undersøkte det voksende beviset at "prehab" (tror rehab før faktumet) kan forbedre oksygenkapasiteten, treningsevne, og redusere intervensjoner som trakeostomi samt sykehusopphold. "Ta av sigarettene, gå hver dag for å bygge styrke og utholdenhet, og ta alle medisinene du trenger, som inhalatorer, for å optimalisere pusten," sier Raymond. "Mengden arbeid som pasienten legger inn før operasjonen er direkte korrelert med hvor godt de gjør etterpå." Se om sykehuset ditt tilbyr STAR-programmet, et bevisbasert, tverrfaglig prehabiliteringsprogram for kreftpatienter. Forskning dine kirurgiske alternativer . Kirurgi for å fjerne en del av lungen kalles en thorakotomi. De forskjellige kirurgiske mulighetene for thorakotomi er avhengig av kreftets størrelse og stadium, hvor langt det har spredt seg, og hvor godt en persons lunger fungerer. En tilnærming som har en kortere gjenopprettingstid enn vanlig kirurgi kalles videoassistert thoraxkopisk kirurgi (MVA). I Moms, gjør kirurgen små, halvtoms bredde snitt gjennom ribbene, hvorved et lite kamera og kirurgiske instrumenter er gjenget. Kirurger kan da fjerne deler av lungen gjennom de små snittene, i stedet for en enkelt stor.
Etter kirurgi Vet at gjenoppretting tar tid - og det er normalt.
Sykehuset forblir etter thorakotomi i gjennomsnitt fire til syv dager, Avhengig av hvilken type operasjon du har, men det kan ta flere måneder å fullt ut gjenopprette.
Du kan føle seg kortpustet. Fjerning av en del av lungen kan forårsake kortpustethet, spesielt hos pasienter hvis lunger er svekket fra andre sykdommer, som emfysem. "Folk er redd for å være på oksygen og går hjem tethered til en tank," sier Raymond. "Men innen seks uker er de vanligvis ikke oksygen." En luftveisterapeut kan hjelpe deg med å jobbe for å gjenopprette normal funksjon.
Du vil ha en smerteplan på plass. Smerte kan være intens etter lungekirurgi. Legene har et arsenal av verktøy for å lette akutt smerte, inkludert nerveblokker, epidurale katetre og lengrevirkende smertestillende medisiner, som opioidplaster. Utforsk alternativene på forhånd, og vær ikke redd for å spørre legen din om å tinker med planen hvis smertelindringen ikke er tilstrekkelig. Vær oppmerksom på at nerver kan bli skadet under operasjonen også. Selv om det vanligvis er midlertidig, i en mindre grad av pasienter, kan nervesviktene vedvare i mer enn et år. Pasienter som gjennomgår moms, har mye mindre sannsynlighet for å ha nerveskader, sier Raymond.
Ikke planlegg å være helt stillesittende. Trening kan redusere symptomer, forbedre livskvaliteten og til og med redusere sykehusopphold og postoperative komplikasjoner, ifølge en analyse publisert i juni 2015 i
Journal of Thoracic Oncology . Tre uker etter hennes andre operasjon, gikk Vining sammen med en onkologi rehab program og til slutt gikk en 10K. "Noen ganger er det vanskelig å avgjøre hvor mye du kan gjøre når det er smertefullt, men en fysioterapeut kan hjelpe deg med å velge de riktige øvelsene," sier Vining.
