TORSDAG, 20. desember 2012 (HealthDay News) - Kvinner som Overvekt eller overvekt bør få mindre vekt under graviditet enn normal mage, i henhold til nye anbefalinger fra American College of Obstetricians og Gynecologists.
Retningslinjene, som er basert på kvinnens vekt før de blir gravid, antyder at overvektige kvinner får mellom 15 og 25 pund i løpet av de to siste trimesterene, mens overvektige kvinner ikke øker sin vekt med mer enn 11 til 20 pounds. Normale og undervektige kvinner bør få mellom 25 og 35 pund og henholdsvis 28 og 40 pund.
Vektkategoriene er basert på kroppsmasseindeks (BMI), en beregning basert på høyde og vekt. En BMI mellom 18,5 og 24,9 er normalvekt, mellom 25 og 29,9 er overvektig og 30 eller høyere anses å være overvektige.
Retningslinjene, publisert i januar-utgaven av Obstetrics & Gynecology , sier at de fleste Det viktige kriteriet er om fosteret vokser bra. "Det er bekymringen at hvis overvektige og overvektige kvinner får [for mye] vekt, kan de være i økt risiko for svangerskapsdiabetes, som har en C-seksjon og postpartum vektretensjon, "sa Dr. George Macones, professor i obstetrik og gynekologi ved Washington University i St. Louis og leder av ACOG-komiteen som skrev de nye anbefalingene.
Å få for mye vekt under graviditeten kan også føre til at barn blir født større enn normal, noe som øker risikoen for fedme som barn og voksne.
Mer enn 50 prosent av gravide er overvektige eller overvektige, og 8 prosent av kvinnene i reproduktiv alder er ekstremt overvektige, ifølge en tilhørende tidsskriftartikkel. hvis wo Menn får for liten vekt, babyer kan bli født små, og disse babyene kan være predisponert for hjertesykdom, diabetes og høyt blodtrykk som barn og voksne, sa Macones. "Det er ikke en stor bekymring, det er litt informasjon i et meget utviklet område av vitenskap, at hvordan babyen vokser i utero, kan være relatert til langsiktige forhold," sa han.
En annen ekspert ble enige om. "Avviket har alltid vært at det å få mindre er bedre på moderens slutt, men på babyendens er det data som får mindre kan begrense fosterveksten," sa doktor Emily Oken, lektor i populasjonsmedisin ved Harvard Medical School.
ACOG-retningslinjene for de anbefalte områdene av vektøkning under svangerskapets ekko-retningslinjer som Institutt for medisin (IOM) satte ut i 2009.
Det er imidlertid flere muligheter i ACOGs retningslinjer for overvektige og overvektige kvinner enn i De som er i IOM, sa Macones.
Studier publisert siden IOM-anbefalingene kom ut, har funnet ut at overvektige kvinner som fikk mindre enn anbefalt mengde, fortsatt hadde babyer som vokste godt, og mødrene kaster sin baby vekt bedre, forklarer Macones.
"[Men] vår generelle følelse er at det ikke er nok informasjon til å gjøre en rettferdig anbefaling for å få absolutt mindre enn IOM-anbefalingen," tilføyer Macones.
Noen leger er uenige. "Jeg tror 11 til 20 pounds er altfor mye for en overvektig kvinne," sa Dr. Thomas Myles, professor i obstetrik og gynekologi ved St. Louis University School of Medicine, som ikke var involvert i gjeldende anbefalinger.
"Jeg Vanligvis forteller jeg at pasientene som får over 10 pounds og til og med mister opptil 10 pund er passende, mens overvektige kvinner får 10 til 15 og til og med opptil 20 pund er passende, sier Myles. litt mindre vekt enn anbefalt dose, spesielt for overvektige og overvektige kvinner, kan det være bedre, sier Oken. "Bare å komme seg til målet [for vektøkning] og ikke overgå det, ville det forbedre mye kvinners og babyer betydelig. helse, "sa Oken. Hun anslår at om lag halvparten av kvinnene får mer enn den anbefalte vekten under graviditeten.
Den beste tiden å komme seg innenfor det normale vektområdet er før du blir gravid, sa Macones. Avhengig av kvinnens BMI, kan han foreslå et vekttapsprogram i seks måneder før han blir gravid eller i ekstreme tilfeller har bariatrisk kirurgi, sa han.
Kvinner som trener og ligger innenfor det normale vektområdet, kan ha lettere tiden blir gravid og en jevnere graviditet og levering, sa Myles. Han anbefaler mindre effektive aktiviteter som å gå og svømme for overvektige kvinner som prøver å bli gravid eller som er gravide. Under graviditeten kan overvektige og overvektige mødre komme seg unna med å legge på færre pund fordi de har ekstra næringsbutikker som fosteret kan trekke på, sa Macones. "[Men] de trenger fortsatt å sørge for at de får god ernæring," la han til.
