Parkinsonisme - Årsaker, Atypisk Parkinsonisme

Det finnes flere forskjellige typer parkinsonisme, som alle skyldes problemer med kjemisk dopamin i hjernen.

Parkinsonisme refererer til en kategori av nevrologiske sykdommer som forårsaker redusert bevegelse.

Parkinsons sykdom er den vanligste parkinsonisme. Fordi det ikke finnes noen enkle eller enkle diagnostiske tester for Parkinsons sykdom (PD), kan du få den forvirrende første diagnosen "parkinsonisme" uten at en mer spesifikk tilstand er bekreftet.

Årsaker til Parkinsonisme

Selv om det finnes mange typer parkinsonisme, deler de alle en forstyrrelse i produksjonen eller bruken av kjemisk dopamin i basalgangliaen - den delen av hjernen som styrer bevegelsen.

Fordi av denne dopaminmangel kan alle parkinsonismene vise symptomer på tremor (rystelse), bradykinesi (langsom bevegelse), stivhet (stivhet) og postural ustabilitet (dårlig balanse) - uansett hva diagnosen er.

Klassisk Parkinsons sykdom - kalt "idiopatisk" fordi den ikke har kjent årsak - er den vanligste og mest behandlingsfulle parkinsonismen.

Omtrent 15 prosent av personer med parkinsonisme har atypiske varianter, som også kalles "Parkinsons Plus Syndromer.

Atypisk Parkinsonisme eller Parkinsons Plus Syndromes

"Parkinsons Plus Syndromer" er mindre vanlige enn Parkinsons sykdom.

Noen atypiske parkinsonismssyndrom inkluderer:

Multiple systematrofi (MSA)

Dette er en kategori av flere lidelser der ett eller flere kroppssystemer forverres. Legen din kan klassifisere deg som MSA-P, der parkinsoniske symptomer er dominerende; eller MSA-C, hvor dysfunksjon av cerebellum (del av hjernen) er dominant.

Navnene på noen av disse syndromene inkluderer olivopontocerebellar atrofi (OPCA), Shy-Drager syndrom (SDS) og striatonigral

Progressiv supranukleær parese (PSP)

Symptomer på denne tilstanden begynner vanligvis etter 50 år og går raskere enn Parkinsons sykdom. Hos personer med PSP kan problemer med øyebevegelse føre til uskarphet syn. Feller har en tendens til å forekomme tidlig i løpet av sykdommen, og demens kan forekomme senere i sykdommen.

Kortikobasal degenerasjon (CBD)

Denne tilstanden kan forårsake rykk og tap av kontroll i en lem, ofte uten svakhet lem. Hvis du har denne uorden, kan du få Botox (botulinumtoksin) for å hjelpe lemmen slappe av.

Lewy body demens (LBD)

LBD er den nest ledende årsaken til demens hos eldre, etter Alzheimers sykdom. I denne tilstanden forekommer de samme Lewy-kroppene (klumper av proteiner) i hjernen som i Parkinsons sykdom, men i flere områder av hjernen.

Hvis du har LBD, kan du oppleve taleproblemer , hallusinasjoner og gradvis kognitiv nedgang.

Parkinsonisme på grunn av andre nevrologiske lidelser

Følgende nevrologiske lidelser er kjent for å forårsake parkinsoniske symptomer:

Vascular parkinsonisme

Også kjent som arteriosklerotisk parkinsonisme, er denne tilstanden forårsaket av flere små slag. Symptomens begynnelse c være plutselig eller gradvis, og inkluderer ofte mobilitetsproblemer i bena. Symptomer kan ligge av i en periode.

Vaskulær parkinsonisme har den langsommeste utviklingshastigheten for alle atypiske parkinsonismene. Det forårsaker heller ikke tremor.

Posttraumatisk parkinsonisme

Også kjent som posttraumatisk encefalopati eller "stampdrink syndrom", denne tilstanden kan skyldes alvorlig hodebeskadigelse eller ved hyppig hodetrauma , som fra boksing eller fotball. Posttraumatisk parkinsonisme kan føre til en type demens kalt kronisk traumatisk encefalopati (CTE). I mars 2016 innrømmet National Football League at det kan være en sammenheng mellom CTE og hodetrauma.

Essential tremor

Dette er en tremor som har en tendens til å løpe i familier og blir verre over tid. Det er vanligvis sett mest alvorlig i hendene, spesielt når hendene beveger seg. Normal trykkhydrocephalus (NPH)

Denne tilstanden skyldes en unormal økning i væske i hjernens hulrom (aka ventrikler). NPH kan noen ganger bli behandlet ved å drenere det ekstra væsken i magen med en shunt.

Miljømessig forårsaket Parkinsonisme

Følgende lidelser er forårsaket av utvendige faktorer som narkotika og infeksjon:

Drug-induced parkinsonism

Denne tilstanden kan skyldes en rekke forskjellige stoffer, og det forsvinner noen ganger når en person slutter å ta stoffet eller medisinen. Følgende stoffer kan forårsake legemiddelinducert parkinsonisme:

Antipsykotika, som Haldol (haloperidol ) og thorazin (klorpromazin)

• Depakote (valproinsyre)
• MPPP (desmetylprodin), en opioid som kan være forurenset med nevrotoksin MPTP
• Reglan (metaklopramid)
• Serpasil (reserpin)
• Stimulerende midler , inkludert amfetamin og kokain
• Xen azin (tetrabenazin)
• Postensfalittisk parkinsonisme

Denne tilstanden skyldes ofte den parasittiske sykdommen afrikansk trypanosomiasis ("sovesyke") eller ved virusinfeksjoner som forårsaker hevelse i hjernen eller ryggmargen. Post-encephalitic Parkinsonisme ble skildret i boken og filmen

Awakenings av Oliver Sacks. Behandling for ikke-PD parkinsonisme

Parkinsons sykdom (PD) er den vanligste parkinsonismen, og også potensielt den mest behandlingsbar. Andre parkinsonisme kan være vanskeligere å behandle.

Legemiddelinducert parkinsonisme kan noen ganger reverseres når en person slutter å ta stoffet ansvarlig for det. Men andre ikke-PD parkinsonisme har en tendens til å være progressiv, ofte raskt så.

I motsetning til Parkinsons sykdom, gir medisiner for å øke dopamin i hjernen ofte liten fordel for andre parkinsonisme.

Talebehandling, fysioterapi og antidepressiva kan bidra til å håndtere symptomene på disse forholdene.