Ikke alle tette arterier er skapt like, med kvinner og menn som står overfor forskjellige hjerterisikoer, selv når de har samme mengde koronar plakett, foreslår en ny studie. Analysere resultatene av koronar CT-angiografier - ikke-invasive tester som ser etter blokkeringer i kranspulsårene - hos 480 pasienter med akutte brystsmerter, oppdaget forskere fra Medical University of South Carolina at risikoen for større hjertesykdommer var signifikant høyere i kvinner da de hadde store mengder plakkoppbygging og omfattende herding av arteriene. Men på den annen side møtte menn større risiko for hjerteinfarkt eller koronar bypassoperasjon da deres arterier inneholdt "ikke-forkalket plakk," fettdeponering th på akkumulert dypt i arterievegger. Selv om studien ikke spesifikt kvantifiserer risikoen for hvert scenario for menn og kvinner, kan det være verdifullt for leger som bestiller tester for hjertepasienter i nød, sier studieforfatter Dr. John Nance Jr ., en radiologi bosatt på Johns Hopkins Hospital i Baltimore.
"Dette er så spennende fordi nå begynner vi virkelig å finne ut kjønnsforskjellene i hjertesykdom," sa Dr. Suzanne Steinbaum, kvinnedirektør og hjertesykdom. på Lenox Hill Hospital i New York City. Hun var ikke involvert i studien.
"Vi har tidligere kjent at kvinner har en tendens til å deponere plakk annerledes … denne nyansen er noe som er relativt nytt i hvordan vi risikostratifiserer pasienter," la hun til. "Det som forteller oss er når vi risikerer å stratifisere pasienter, blir det viktigere å faktisk visualisere plakett gjennom CTA [angiografi] eller kateterisering."
Studien ble slated for å bli presentert onsdag på et møte i Radiological Society of North Amerika, i Chicago. Forskningen som presenteres på vitenskapelige møter er foreløpig og har ennå ikke vært peer-reviewed.
Studiedeltakere, hvor to tredjedeler var kvinner, var en gjennomsnittsalder på 55 år. Ved hjelp av koronar CT-angiografier kunne forskerne finne nummeret av blodkar segmenter med plakk, alvorlighetsgraden av blokkering og sammensetningen av plakk.
Ved å sammenligne disse resultatene med data akkumulert over en nesten 13 måneders oppfølgingsperiode, var forskerne i stand til å koble disse faktorene med forekomst av store kardiale hendelser. Analysen testet alle typer koronarplakk - ikke kalsifisert, kalsifisert og blandet - sammen med hver enkelt type separat.
I oppfølgingsperioden hadde 70 pasienter store hjertesykdommer, inkludert død, hjerteinfarkt, ustabil angina eller bypass-kirurgi.
"Vi er ikke sikre på hvorfor risikofaktorene eksisterer [mellom kjønnene], men kvinner har mindre blodkar og menn har større," sa Dr. Jennifer Mieres, en kardiolog med North Shore-LIJ Health System i Manhasset, NY "Vi tror også at atherosklerose (arterieherding) er forskjellig i hvordan det blir deponert hos menn og kvinner."
Ved hjelp av denne informasjonen vil leger hjelpe skreddersy behandlinger for hvert kjønn og tilpasse deres omsorg, helseskunnene har avtalt.
"Jeg tror dette er slags ting vi skal begynne å se mer og mer av," sa Nance. "Det er folk der ute som er anti-tilpasset omsorg og bare ikke tror det er det vi egentlig burde streve etter, men disse dataene angrer for det."
