For å få en FEV1, ber vi pasientene å blåse inn i et spirometer, en maskin med et rør som måler volumet av luft som noen kan blåse ut og hvor mye tid luften tar for å komme ut. Denne testen kalles spirometri, og resultatene av disse lungefunksjonstester registreres i et spirogram. Volumet av luft kan sammenlignes med forventede verdier for en persons alder, høyde, kjønn og rase.
Den største mengden luft som noen kan blåse ut kalles den tvungne vitale kapasiteten (FVC). Vi lager forholdet mellom FEV1 og FVC og beregner prosentandelen av den brukbare luften som kan blåses ut på ett sekund. Dette forholdet mellom FEV1 / FVC reflekterer alvorlighetsgraden til en persons KOL. En person med normale friske lunger skal kunne få ca 75 prosent av sin vitale kapasitet ut på ett sekund (FEV1 / FVC er .75). Når luftveisobstruksjonen forverres, faller mengden luft som kan blåses ut på ett sekund, slik som FEV1 / FVC. Så noen med mildt KOL vil ha en FEV1 / FVC på ca 60 prosent, og noen med verre luftveisobstruksjon og alvorlig KOL kan ha 40 prosent eller mindre.
Overvåking av FEV1 er viktig. Som en persons COPD forverres med tiden, kan endringene objektivt spores. Din helsepersonell kan også måle effekten av et nytt medisin på lungefunksjonen ved å sjekke spirometrien før og etter å prøve den. Forsikringsselskaper og regjeringen bruker FEV1 til å bestemme krav på funksjonshemming fra lungesvikt. Det er også mulig for en lege å finne tidlig KOL hos personer som fortsatt røyker og ikke har merkbare symptomer. Dette kan være en viktig del av informasjonen, og det kan motivere noen til å slutte å røyke før de forårsaker mer lungeskade.
Selvfølgelig kan folk med andre lungesykdommer ha redusert FEV1. Pasienter med astma har normale spirogrammer når de føler seg bra, men FEV1 og FEV1 / FVC vil falle når deres bronkialrør smelter under et astmaanfall. Andre lungesykdommer, som lungefibrose (arrdannelse i lungene), forårsaker at folk har redusert FEV1, men deres FEV1 / FVC vil være normal. Dette skyldes at lungefibrose er en restriktiv lungesykdom, noe som betyr at lungevolumet er redusert, og FVC reduseres proporsjonalt med FEV1.
Så neste gang du ser din utøver for å sjekke på ditt KOL, spør "Hvordan er min FEV1, og hvordan sammenligner den med min tidligere test? "Dette vil bidra til å holde deg informert om hvordan du gjør, og hold deg mer involvert i din egen omsorg!
Dr. Schreiber er styret sertifisert innen internmedisin og lungesykdommer av American Board of Internal Medicine. Han er medlem av Nassau Chest Physicians, P.C., som er aktivt involvert i American Lung Association i New York. Schreiber er direktør for SICU på St. Francis Hospital, medisinsk direktør i Oyster Bay Cove Village Police Department, og medlem av Nassau County Medical Reserve Corps. Han er på profesjonelle staber på St. Francis Hospital, North Shore University Hospital (Manhasset og Plainview) og St. Joseph Hospital.
