Innholdsfortegnelse:
- Likevel sier han ikke det er overraskende at et lite antall pasienter kan finne en ny "krykke" etter å ha gjennomgått vekttap kirurgi. De som brukte mat som en håndteringsmekanisme for depresjon, angst eller stress før kirurgi, kan se etter noe annet å bruke i overskudd når maten ikke lenger kan tjene den rollen. For noen, kan denne erstatningen være et dårlig valg, som for eksempel alkohol eller narkotika.
- Hvis den psykologiske evalueringen viser noen grunn til at noen ikke skal ha operasjonen, blir det ikke gjort. Bare et svært lite antall kan ikke operere av emosjonelle grunner, "men vi prøver å identifisere dem," sier Quebbemann.
Forskere ved St. Luke's-Roosevelt Hospital Center i New York City studerte 155 menn og kvinner som gjennomgikk vekttapsoperasjon og fant at innen tre år hadde et betydelig antall dem problemer med rusmisbruk, og den største risikoen var blant de som hadde gastrisk bypassoperasjon. En annen studie av forskere ved University of Pittsburgh viste at pasienter med bariatrisk kirurgi hadde en mye høyere selvmord enn den generelle befolkningen. Over en 10-årig periode begikk disse pasientene selvmord med en samlet hastighet på 6,6 av 10,000. Det er nesten tre ganger selvmordshastigheten (2,4 per 10 000) av amerikanske menn i alderen 34 til 65 og 9 ganger selvmordssatsen for amerikanske kvinner (0,7 per 10 000) som ikke hadde hatt bariatrisk kirurgi.
"Det er behov for mer forskning på emosjonell helse og bariatrisk kirurgi, sier Stacy Brethauer, MD, kirurg ved Bariatric og Metabolic Institute på Cleveland Clinic. For eksempel spør Dr. Brethauer om antallet av disse typer komplikasjoner av bariatrisk kirurgi ville være annerledes hvis studiene hadde kontrollgrupper - forskere har bare kunnet sammenligne pasienter som gjennomgått omkjøring til den generelle befolkningen og ikke til andre av lignende kropp masseindeks, alder og kjønn. De som er overvektige kan ha større risiko for rusmisbruk og depresjon enn den generelle befolkningen, sier Brethauer, "men hva bevisene forteller oss akkurat nå er at dette er et område vi må ta hensyn til."
Emosjonell Helse og bariatrisk kirurgi
Brian B. Quebbemann, MD, en bariatrisk kirurg på NEW Program i Orange County, California, mener at risikoen for følelsesmessig helse fra bariatrisk kirurgi kan bli overplayet. Studiene har blitt godt publisert, men er begrenset, sier han.
Likevel sier han ikke det er overraskende at et lite antall pasienter kan finne en ny "krykke" etter å ha gjennomgått vekttap kirurgi. De som brukte mat som en håndteringsmekanisme for depresjon, angst eller stress før kirurgi, kan se etter noe annet å bruke i overskudd når maten ikke lenger kan tjene den rollen. For noen, kan denne erstatningen være et dårlig valg, som for eksempel alkohol eller narkotika.
Vekttap kirurgi kan også la noen føle seg isolert og deprimert. Som Dr. Quebbemann forklarer, "mat er en stor del av sitt sosiale nettverk og hvordan de er relatert til mennesker sosialt," men i hovedsak tar mat bort etter vekttap kirurgi tar også bort den sosiale støtten. «De kunne bli ensomme, og det kan være et rødt flagg for noen som kommer til å ende opp med en depresjon som vil føre til selvmord,» sier han.
John Morton, MD, direktør for bariatrisk kirurgi ved Stanford Hospital og Klinikker ved Stanford University og sekretær / kasserer i American Society for Metabolic and Bariatric Surgery, sier at det kan være en fysisk forklaring på hvorfor noen mennesker som har vekttapkirurgi, har høyere risiko for alkoholmisbruk. Etter vekttap kirurgi, spesielt gastrisk bypass, sier han, følsomheten for alkohol endres: Alkoholen går raskere gjennom magen og inn i tynntarmene dine, slik at du føler effekten av små mengder raskere.
Rollen Rådgivning med bariatrisk kirurgi
Potensialet for følelsesmessige komplikasjoner er en av grunnene til at alle som vurderer bariatrisk kirurgi, nøye blir screenet. Prospektive pasienter gjennomgår test for å vurdere deres evne til å takle stress, reagere på medisinsk behandling og håndtere endringer i deres livsstil og spisevaner.
Hvis den psykologiske evalueringen viser noen grunn til at noen ikke skal ha operasjonen, blir det ikke gjort. Bare et svært lite antall kan ikke operere av emosjonelle grunner, "men vi prøver å identifisere dem," sier Quebbemann.
Rådgivning før og etter operasjonen kan hjelpe pasientene med å beskytte deres følelsesmessige helse. Folk oppfordres også til å delta i støttegrupper, som kan hjelpe deg med å lære seg å håndtere håndteringsevne og dele suksesser og sliter med de som går gjennom eller som har gått gjennom operasjonen. Mange programmer involverer også familier og venner slik at pasientene har egne innebygde støttegrupper.
"Vi utdanner våre pasienter med bariatrisk kirurgi og gir dem verktøyene som ikke bare hjelper helsen deres på veien, men også gjør dem sterkere psykologisk, sier Dr. Morton.
For mer diett og vekttap nyheter, følg @weightloss på Twitter fra redaktørene til @everydayhealth.
