Hvis du har type 1-diabetes, har du sikkert hørt om diabetisk nevropati, en hyppig komplikasjon av sykdommen. Mer enn halvparten av alle diabetikere har noen form for nevropati eller nerveskade.
Det er ikke helt klart hva som fører til diabetisk nevropati, men forskning tyder på at høye nivåer av blodsukker skader nerver over tid. Denne typen nerveskader kan påvirke ulike deler av kroppen, inkludert ekstremiteter, fordøyelsessystem, hjerte muskel og kjønn.
Vanligvis tar det minst 10 år etter at diabetes er diagnostisert for at symptomer på nevropati oppstår. Og det er tid da du kan jobbe for å forhindre det.
Diabetisk neuropati: Typer
Det er fire signifikante typer diabetisk nevropati, og symptomene varierer, avhengig av hvilke nerver som er involvert:
- Perifer nevropati. Perifer nevropati er den vanligste typen. Det resulterer i følelsesløshet eller smerte i føttene, bena, hender og armer. Perifer nevropati kan være spesielt problematisk, siden det fører til redusert følelse i føttene. Uten normal følelse kan mindre fotskader gå ubemerket til de blir alvorlige. Hvis ukontrollert infeksjon sprer seg til beinet, kan tær eller hele foten til slutt bli amputert.
- Autonom nevropati. Denne typen diabetisk nevropati påvirker nerver som styrer hjertefrekvensen, blodtrykket, fordøyelsessystemet og seksuelt funksjon. Som følge av dette kan personer med diabetes oppleve svingninger i hjertefrekvens og blodtrykk, fordøyelsesproblemer og seksuell dysfunksjon.
- Proksimal neuropati. Proksimal neuropati fører til nedsatt nervefunksjon i hofter, lår eller skinker. Dette kan forårsake smerte så vel som bein svakhet. Personer med denne typen nevropati kan kreve hjelp med å komme inn og ut av stoler fordi lårstyrken minker. Proksimal neuropati forekommer vanligvis på den ene siden av kroppen, og er oftere funnet hos eldre diabetikere, samt personer med type 2 diabetes.
- Fokal neuropati. Med denne nevropati kan smerte eller muskel svakhet oppstå plutselig i noen en del av kroppen din. Sener i hode, torso og ekstremiteter har en tendens til å bli rammet oftest. Fokal nevropati kan forårsake dobbeltsyn, ansiktssvakhet (kjent som Bells parese), og intens muskel smerte. Selv om det er smertefullt og ofte uregelmessig, blir fokal neuropati vanligvis bedre alene uten noen langsiktige effekter.
Diabetisk nevropati: Forebygging er mulig
Hvis du har diabetes, er den beste måten å forebygge diabetisk nevropati, å jobbe med din medisinsk team for å få blodsukkeret til å bli kontrollert og holde det på den måten.
"Vi ønsker folk med type 1-diabetes å sjekke blodsukkeret fire til seks ganger om dagen," sier Jay Cohen, MD, medisinsk direktør for Endocrine Clinic i Memphis og klinisk assisterende professor i avdelingen for familiemedisin ved University of Tennessee.
Du bør også regelmessig besøke endokrinologen din, som kan vurdere sirkulasjon og nervefunksjon og identifisere tidlige problemer slik at nervepine skade kan forebygges eller styres. Det er viktig å behandle diabetisk nevropati av flere årsaker, men en spesielt alvorlig komplikasjon av nevropati er det faktum at det kan forstyrre følelsen av brystsmerter eller angina, et advarselsskilt som du kan ha et hjerteinfarkt. Dette er spesielt bekymringsfullt, siden diabetikere har økt risiko for hjertesykdom.
Diabetisk nevropati: Forebygging av ytterligere skade
Hvis du allerede har diabetisk nevropati, forhindrer du ytterligere komplikasjoner ved:
Administrering av blodsukker.
- Hvis du holder blodsukkeret under kontroll, kan det føre til at du blir værre. Få regelmessig fotpleie.
- Hvis du opplever nummenhet i føttene, kan du redusere risikoen for infeksjon og amputasjon ved å undersøke dine føtter minst to ganger om dagen for kutt og sår. "Sjekk skoene dine før du legger dem på og når du tar dem av for å sikre at det ikke er småstein eller pinner som kan irritere" føttene dine, foreslår Dr. Cohen. Regelmessig besøk til en podiater er også en viktig del av diabetisk fotpleie. Ikke røyking.
- Røyking øker risikoen for diabetisk nevropati, og det kan også øke risikoen for fotproblemer og amputasjon hvis du allerede har nevropati. Hvis du røyker, er det viktig å slutte. Diabetisk nevropati: Behandle med medisinering.
Ulike medisiner kan hjelpe til med å behandle diabetisk nevropati og redusere symptomer:
Ekstremitets smerte.
- Antidepressiva stoffer som duloksetin (Cymbalta), amitriptylin (Elavil), og doxepin (Sinequan) kan bidra til å minimere arm-, ben- og fotpine forbundet med nevropati. I tillegg kan anti-beslagsmedisiner som gabapentin (Neurontin), valproat (Depakote), karbamazepin (Tegretol) og pregabalin (Lyrica) også hjelpe. Aktuell capsaicin brukt på ømme muskler kan bidra til å lindre smerte. For det meste er standard smertestillende medisiner, som acetaminophen eller aspirin, ikke nyttige for å behandle smerter på grunn av nevropati. Fordøyelsesproblemer.
- Metoklopramid (Reglan) eller erytromycin kan hjelpe til med å avverge kvalme og oppkast som de med diabetes kan oppstå som følge av nerveskade i magen. Fosfodiesteraseinhibitorer som sildenafil (Viagra), tadalafil (Cialis) og vardenafil (Levitra) kan bidra til å behandle erektil dysfunksjon på grunn av autonom Neuropati hos menn med diabetes.
- Behandling av diabetes kan ta mye energi, men fordelene med å redusere risikoen for komplikasjoner er mer enn verdt ekstra tid og krefter.
