Bedre utsikter for tidlig stadium Lungekreft Terapi - EverydayHealth.com

Lungekreft er den ledende årsaken til kreftrelatert død i både menn og kvinner, og det er notorisk vanskelig å behandle, men som forskningsstudier viser, Det er lovende nye behandlinger i horisonten. Vår ekspert gjest, Dr. Heather Wakelee, leder en slik undersøkelse som tester nye behandlinger for tidlig stadium lungekreft.

Dr. Wakelee er assistent professor i medisin i avdeling for onkologi ved Stanford University og medlem av Stanford Cancer Center, hvor hun er medleder i lungekreft sykdomsadministrasjonsgruppen. I dette intervjuet drøfter Dr. Wakelee fremskritt innen lungekreftforskning de siste fem årene, og hvorfor hun er spent på fremtidens behandling for tidlig stadium lungekreft.

Hvorfor er lungekreft så vanskelig å finne og behandle?

Dr. Wakelee:

Jeg tror en av de viktigste årsakene til at lungekreft er vanskelig å behandle, er at vi ennå ikke er veldig gode til å finne sykdommen når den er i et tidlig stadium, så de fleste blir diagnostisert etter at kreften allerede har spredt seg og er ikke herdbar. Også i mennesker hvor det er funnet tidlig, selv når sykdommen har blitt fjernet fullstendig med kirurgi, er sjansen for at den kommer tilbake langt høyere i lungekreft enn i mange andre typer kreft. Og til slutt, mange av behandlingene som vi har som kjemoterapi, av grunner som vi ikke helt forstår, er ikke like effektive i lungekreft som de er i andre kreftformer.

Det kan også være at vi ofte ikke Det har ingen symptomer før kreften har blitt ganske avansert. Vi har ikke smertestillende i lungen som ville fortelle oss om noe uvanlig vokser der. Og vi kan ikke føle våre lungene slik som noen ville si, oppdage brystkreft. Så det kan være en del av det.

Typer og stadier av lungekreft

Dr. Wakelee:

Vi har en tendens til å gruppere lungekreft i to store grupper. Den første, som faktisk er minst vanlig, kalles lungekreft med liten celle, og det er et sted mellom 15 og 20 prosent av alle lungekreftene. Det kalles liten celle fordi det er hvordan cellene ser under mikroskopet, og at sykdommen har en tendens til å være mer aggressiv fordi den nesten ikke behandles med kirurgi. Vanligvis når den er funnet, har den enten spredt seg over lungene eller i hele kroppen, og vi behandler det med kjemoterapi og stråling.

Den andre og mye mer vanlige typen lungekreft vi kaller ikke-småcellet lungekreft , igjen i motsetning til småcellen. Og i ikke-småcellet lungekreft, er det disse hovedgruppene: Det er adenokarsinom, som er den vanligste; squamous celle karsinom; stort cellekarsinom; og deretter en "annen" kategori. Å vite forskjellene mellom disse blir viktigere fordi noen av våre nye behandlinger faktisk virker annerledes i de forskjellige typer lungekreft.

Omtrent en tredjedel av pasientene er diagnostisert i det vi kaller tidlig stadiumssykdom, og "tidlig stadium" betyr at det er en masse som bare er i lungene eller en masse som er i lungen og har spredt seg til noen lymfeknuter som også er i lungene. I denne situasjonen er kirurgi den viktigste delen av behandlingen.

En annen omtrent en tredjedel av pasientene har sykdommen der den kalles "lokalt avansert", noe som betyr at den har spredt seg inn i lymfeknuter som ligger i sentrum del av brystet kjent som mediastinum. Når det skjer, er kirurgi alene ikke så nyttig. Det kan være en del av behandlingen for enkelte pasienter, men folk i den situasjonen må ha kjemoterapi og vanligvis også stråling.

Nær 40 prosent av pasientene er funnet [ved første diagnose] med avansert stadium eller stadium IV-sykdom, hvor den har spredt seg enten signifikant gjennom både lungene eller utenfor lungene. I denne situasjonen snakker vi mest om systemiske behandlinger som kjemoterapi.

Så med tallene er stadium I en liten masse som ikke har gått til noen lymfeknuter, stadium II er i lymfeknuter i lungene, fase III er i lymfeknuter i mediastinum, og så er stadium IV mer fjernt spre.

Håper på bedre screening for lungekreft i fremtiden

Dr. Wakelee:

Screeningsmetoder har lenge vært et pågående problem med lungekreft. For mange år siden var vi håpfulle at vi ved å få røntgenstråler regelmessig for personer med høy risiko, som de som var tunge røykere, kan være i stand til å finne sykdommen tidligere. Eller kanskje ved å ha folk hoste opp sputum, kan vi se i sputumet og finne kreftceller og forhåpentligvis diagnostisere det tidligere. Dessverre, da [kliniske] studier ble utført på disse teknikkene, var det ikke en overordnet forbedring i overlevelse mellom gruppene som ble mer omfattende screening og de som ikke var, og derfor ble disse anstrengelsene forlatt. Nå har vi CAT (beregnet aksial tomografi) skanning, eller CT-skanning, og det har vært pågående tester på å få CT-skanninger med jevne mellomrom for personer som har stor risiko for lungekreft.

Det er kontrovers på dette området akkurat nå. Det var en prøve som ble kalt I-ELCAP (International Early Lung Cancer Action Program) -studien, som ble publisert i New England Journal of Medicine, som antydet at det var en fordel ved CT-screening i gruppen pasienter som de studerte, men det var noen problemer med metodene som ble brukt i den studien. Det er en annen prøve som nettopp har fullført registrering som ble sponset av National Cancer Institute. Vi vet ikke noen informasjon fra den studien ennå. Forhåpentligvis vil vi i 2009 få noen gode resultater.

Jeg tror at alle som behandler lungekreftpatienter er veldig, veldig håp om at vi vil ende opp med å skjule eller finne sykdommen tidligere. Hvor kontroversen ligger, er om CT-screeningen skal være nok. Vi håper allikevel at vi vil få blodprøver som også hjelper oss, og det er også problemet at vi ikke vet hvem som skal skjermes. Mesteparten av arbeidet har vært fokusert på folk med en historie med tung røyking, og det er absolutt den største risikoen for lungekreft. Men sannsynligvis om lag 20 prosent av kvinnene som får lungekreft har aldri røkt, og rundt 10 prosent av mennene. Så det er et betydelig antall mennesker som er i fare for lungekreft og aldri vil bli med i screeningen. Så det er et annet problem.

Kirurgi Plus Chemo for tidlig stadium Lungekreft: En kur for noen?

Dr. Wakelee:

Behandling av ikke-småcellet lungekreft avhenger av scenen. Pasienter med stadium I og II kreft, kreftene som fortsatt er i lungene, behandles for det meste med kirurgi. Og nå får noen av dem kjemoterapi. Pasienter som har stadium III lungekreft får vanligvis en kombinasjon av kjemoterapi, stråling og noen ganger kirurgi. Og mennesker med metastatisk eller stadium IV lungekreft behandles for det meste med den systemiske behandlingen som kjemoterapi, samt noen nyere medisiner, det vi kaller målrettet behandling. De nye målrettede stoffene virker litt annerledes enn kjemoterapi, men er også behandlinger som enten er gitt i blodåre eller som piller.

Den største endringen i behandlingen nylig var introduksjonen av kjemoterapi etter kirurgi, det vi kaller adjuverende kjemoterapi. Det er noe vi har kjent i mange år for tyktarmskreft og brystkreft, og alle antok at det ville hjelpe lungekreft, men vi hadde egentlig ingen gode data fra kliniske studier til bare de siste årene. Flere studier i de siste fem årene har vist at ved å gi kjemoterapi etter kirurgi, var vi i stand til å kurere flere mennesker fra lungekreft. Den første rettssaken som kom ut, var i 2003, og da i 2004 hadde vi flere forsøk og i 2005 en annen stor studie, alle endelig viste at ved å gi kjemoterapi kunne du kurere flere mennesker. Det var egentlig den største forandringen.

Disse resultatene var igjen for pasienter med tidlig stadiumssykdom. Kirurgi alene, for pasienter som bare har kreften i lungen selv, kan kurere opptil 70, kanskje til og med 80 prosent av pasientene som har veldig små svulster. Når lymfeknutene er involvert, faller disse kurene ned til kanskje 50 til 60 prosent [for operasjon alene], avhengig av størrelsen på svulsten og hvor mange lymfeknuter er involvert. Så vi har en lang vei å gå. Det er veldig annerledes enn kurens hastighet for kirurgi alene for mange brystkreftformer, sier, som en sammenligning. Håpet var at ved å legge til kjemoterapi, kunne vi forbedre disse kurene.

Hvilke andre faktorer påvirker behandling av lungekreftbehandling?

Dr. Wakelee:

Det er mange faktorer som går inn i beslutningen om hvilke pasienter som skal få adjuverende kjemoterapi. En del av det har å gjøre med selve svulsten. Med studier som har blitt gjort så langt, vet vi at kjemoterapi er definitivt nyttig for pasienter som har det vi kaller stadium II, hvor kreften har gått inn i lymfeknuter i lungene. Vi vet at det også er nyttig for pasienter som har fase III lungekreft som hadde operasjon. Noen ganger vet vi ikke at lymfeknuter i midten av brystet, mediastinum, har kreft i dem til operasjonen skjer. Og hvis det ble funnet på operasjonstidspunktet, vet vi at de pasientene også er hjulpet med kjemoterapi.

Vi vet ikke om pasienter med stadium I lungekreft, de som ikke har noen lymfeknuter involvert, blir hjulpet så mye med kjemoterapi. Kanskje det hjelper pasienter med større svulster, men det er et område hvor noen av de [kliniske] forsøkene har vist fordel, andre har ikke. Det har avhengig noe av størrelsen på svulsten også. Så det er svulstdelen.

Og så påvirker pasientene tydeligvis inn i det. Folk som gjenoppretter seg veldig godt fra kirurgi, vil klart kunne tolerere kjemoterapi mye bedre enn folk som har en lang utvinningstid. Så generelt hvis noen har gjenopprettet seg ganske bra innen en måned eller to, er det noen vi vil vurdere å tilby kjemoterapi. Og hvis noen fortsatt har det vanskelig etter to måneder, er det noen som sannsynligvis potensielt kommer til å bli mer skadet enn hjulpet av kjemoterapi.

Vi ser også på hvilke andre medisinske problemer noen har. Alder kan også være en faktor. Selv om det i minst en av forsøkene som nylig ble rapportert, og det var sterkt i favør av adjuverende kjemoterapi, definerte de eldre pasienter som de over 65 år og fant at de hadde så mye nytte som de yngre pasientene. Så det er ikke bare alderen, men alder kan være en indikasjon hos noen av deres andre helsestatus. Jeg tror for folk som er over 80 år, vil de fleste være ganske forsiktige med å tilby kjemoterapi, med mindre det er noen som fortsatt jogger hver dag. Men for folk på 70-tallet, har de fleste som har lungekreft som er i stand til å operere, også egnet til å tolerere kjemoterapi.

Bruk av mer enn en kjemoterapi til behandling av lungekreft

Dr. Wakelee:

Vi pleier å starte kjemoterapi om en måned eller to etter at operasjonen er fullført og pasientene har hatt tid til å komme seg. Noen ganger blir det utvidet til kanskje tre måneder etter operasjonen, men videre enn det vet vi ikke hvor mye kjemoterapi kan hjelpe. Så det er vinduet. Behandlingene varer i løpet av tre måneder. Det meste av behandlingen er gitt en dag intravenøst ​​hver tredje uke i totalt omtrent fire behandlingssykluser, slik at det til slutt kommer til å være ca. 12 uker totalt.

Normalt kan ett kjemoterapidrug fungere i orden. Men med lungekreft, vet vi fra pasienter som har avansert sykdom at en kombinasjon av to stoffer er bedre enn en. Og når du legger til et tredje tradisjonelt kjemikalie, i hvert fall i avansert lungekreft, som bare gir bivirkninger uten å øke sannsynligheten for at den fungerer. Nå er det forskjellig i ulike sykdommer, men i lungekreft er det spesifikt.

Bivirkninger som pasienter kan forvente med kjemoterapi

Dr. Wakelee:

Nesten alltid i adjuvansbehandling (etter kirurgi), i tidlig stadium bruker vi et stoff som heter cisplatin (Platinol), og det er et kjemoterapi-stoff som har eksistert i lang tid som fungerer rett på nivået av DNA [deoksyribonukleinsyre, cellens genetiske materiale]. Det er ofte gitt i kombinasjon med et andre stoff, og det er flere som har blitt brukt. Den vanligste som brukes i adjuverende behandling kalles vinorelbin (Navelbine), og det er et stoff som også gis intravenøst. De er begge gitt sammen på den første dagen. Vinorelbinen må gis litt oftere, så det er også gitt en uke senere.

Andre legemidler som vi ser på, fordi vi bruker dem mye i metastatisk innstilling, er taxanene, som paklitaxel (Taxol) og docetaxel (Taxotere), og det finnes også et stoff som kalles gemcitabin (Gemzar). Igjen er det alle tradisjonelle kjemoterapi-legemidler som på forskjellige nivåer virker på DNA, selv om taxanene er litt forskjellige i hvordan de virker, men det kommer tilbake til DNA.

Den største bivirkningen med alle kjemoterapi-rusmidler , den tradisjonelle kjemoterapi narkotika, påvirker beinmargen, noe som betyr at nivåene av de hvite blodlegemer som vanligvis bekjemper infeksjoner gå ned. De røde blodcellene kan også gå ned, noe som gjør folk anemiske. Plättene, som er involvert i blodpropper, kan også gå litt ned. Og disse effektene er alt vi kaller forbigående, noe som betyr at de vil skje i en uke eller så etter kjemoterapi, og da blir det bedre alene. Det er ting vi kan følge tett og vanligvis behandle ganske bra. Det finnes noen stoffer som kan gis for å motvirke det som nødvendig.

Kemoterapi har også et rykte for å forårsake kvalme og oppkast, og disse bivirkningene er absolutt en mulighet. Men veldig gode stoffer har blitt utviklet de siste årene for å bekjempe kvalme og oppkast, så det er sjelden så mye av et problem som det har vært tidligere.

Cisplatin kan påvirke nyrene, og derfor må vi overvåke nyrefunksjon og sørg for at folk får mye væske. Men med det er vi vanligvis ganske trygge der. Det er også effekter på nerver, det vi kaller neuropati - nummenhet og prikking i hender og føtter. Vanligvis blir det også bedre, men noen ganger blir det ikke helt bedre etter kjemoterapi, og det er ting vi også ser etter. Og så er det en håndfull andre problemer som kan skje som er mye mindre vanlige.

Når noen går gjennom kjemoterapi, ser vi dem veldig nøye. Vi ser folk tilbake minst hver tredje uke og snakker om bivirkninger og foretar justeringer etter behov i doseringen dersom vi trenger det.

Klinisk forsøksmål har til hensikt å bevise at veksten kan bli blokkert

Dr. Wakelee:

Måten vi kan gå videre med i behandling av lungekreft, egentlig noen kreft, er ved å gjøre kliniske studier. Og de fleste forsøkene er utformet for å se på hvordan vi beveger oss fra det vi vet, fungerer, standarden på omsorg, til neste nivå. Så når jeg snakker med pasientene i klinikken, snakker jeg alltid med dem om at for fem år siden ikke visste vi at de selv hadde kjemoterapi overhodet hos pasienter som hadde fått lungekreft, før vi hadde forsøk hvor folk fikk kjemoterapi eller ikke, og fra det lærte vi at kjemoterapi var nyttig. Nå som vi vet at kjemoterapi er nyttig, tilbyr alle de pågående forsøkene kjemoterapi til alle, men tilbyr nå flere stoffer til noen pasienter under forsøket, og prøver å se om de ekstra stoffene kan legge til kjemoterapi. Jeg løper ser på et stoff som kalles bevacizumab. Handelsnavnet er Avastin, og det stoffet er et antistoff. Antistoffer er også gitt med venen, akkurat som det meste av kjemoterapi. Dette antistoffet blokkerer det som kalles VEGF, eller vaskulær endotelvekstfaktor, og VEGF er et svært viktig molekyl ved utvikling av nye blodkar. Hvordan er det knyttet til kreft? Vel, alle kreftceller, for at en svulst skal vokse til en bestemt størrelse, må få blodårene til å komme inn i dem. Og så hvis du er i stand til å blokkere de nye blodkarene fra å danne det, vil det forhindre at kreft vokser.

Ved pasienter med metastatisk lungekreft vet vi at tilsetning av bevacizumab til kjemoterapi gjør kjemoterapien bedre. I den innstillingen kan det virke litt annerledes enn å faktisk blokkere blodkarveksten, men likevel vet vi definitivt at den har jobbet i flere forsøk. Det øker sjansene for at svulsten minker, øker tiden før kreften begynner å vokse igjen og faktisk forbedret overlevelse i minst en av store forsøk. Så med den kunnskapen var det fornuftig å ta bevacizumab og se om vi kunne kurere flere mennesker med det ved å bringe det inn i behandlingsinnstillingen tidlig, hvor pasientene allerede har fjernet kreftene, mange av dem er kurert, men vi trenger fortsatt for å forbedre disse kurene.

Så i rettssaken jeg kjører, blir alle de som går inn i forsøket, den standardkjemoterapi vi har snakket om med det cisplatin-legemidlet, og enten vinorelbin eller docetaxel eller gemcitabin, og deretter får halvparten av pasientene på forsøket bevacizumab.

Hvordan biologiske behandlinger stopper 'dårlig oppførsel' av kreftceller

Dr. Wakelee:

Biologics er forskjellig fra den tradisjonelle kjemoterapi ved at de går etter et annet mål som gjør kreftcellen oppfører seg på en måte vi ikke liker. De tradisjonelle kjemoterapiene fokuserer alle på å lage nytt DNA, og hvis du blokkerer det, dør kreftcellene. De nye biologene fokuserer på noe annet som gjør kreftcellen oppfører seg dårlig, som jeg nevnte. Bevacizumab (Avastin) fungerer på blodkarets nivå. Hvis vi kan blokkere blodkarene fra å danne, vil det gjøre en svulstmasse krympe og hjelpe kjemoterapi til å fungere bedre.

Noen av de andre nye målrettede agenter som erlotinib, som ofte kalles Tarceva, arbeider på nivået med forskjellige proteiner som er på overflaten av celler, spesielt kreftceller. Det stoffet, erlotinib, går etter det som kalles epidermal vekstfaktorreseptor eller EGFR, og det finnes andre midler som retter seg mot det. Det er også hundrevis av nye forbindelser utviklet som fokuserer på andre proteiner som enten er mer vanlige i kreftceller eller bare sett i kreftceller. Og derfor hvis du kan blokkere dem, er du mer sannsynlig å angripe kreftcellen og ikke skade så mange normale celler. I denne studien bruker vi bevacizumab fordi det var det første stoffet som ble vist å virkelig legge til kjemoterapi i metastatisk sykdom. Det hadde vært dusinvis av studier som så på kjemoterapi med eller uten nytt stoff X, Y eller Z, og til bevacizumab hadde ingen av dem vist en forbedring i overlevelse i forhold til kjemoterapi av seg selv. Så da studien kom ut og viste at bevacizumab var i stand til å forbedre overlevelse når det ble lagt til kjemoterapi for pasienter med metastatisk sykdom - ikke herding, men å hjelpe folk til å leve lenger - var det fornuftig å ta det stoffet og bringe det inn i tidlig stadiumssykdom der Vi håpet at vi kunne kurere flere mennesker.

I tillegg, på grunn av hvordan stoffet virker ved å blokkere blodkarvekst, er håp at det skal fungere enda bedre i situasjonen der du bare har noen svingende svulstceller som rømte på operasjonstidspunktet eller før operasjonen og henger ut i kroppen. Hvis vi kan stoppe dem fra å vokse og trekke i blodkar for å dele seg og da bli en stor tumormasse, så forhåpentligvis vil vi kunne kurere flere mennesker på den måten.

Blandede resultater på biologer Avhengig av lungekreftfasen

Dr. Wakelee:

Vi har ikke mye data ennå på biologer for å behandle tidlig stadium lungekreft. Det nærmeste vi har er en forsøk hos pasienter med stadium III sykdom som hadde engasjement i midten av brystet, mediastinumet. De pasientene ble behandlet med kjemoterapi og stråling, og halvparten av dem fikk en biologisk kjent som gefitinib (Iressa), som ligner på erlotinib, og halvparten av dem fikk bare placebo piller. Og i den studien, av grunner som vi ikke forstår, gjorde pasientene som fikk gefitinib ikke så godt som de som ikke fikk det. Så det er absolutt et ord med forsiktighet og en annen påminnelse om hvorfor det er så viktig for oss å gjøre de kliniske forsøkene. Vi kan ikke anta at noe skal fungere i et annet sykdomsstadium bare fordi vi vet at det virker i metastatisk sykdom.

Jeg er imidlertid veldig, veldig håp om at behandlingene vi ser på med bevacizumab, en vaksine prøving blir sett på i tidlig stadium sykdom og en kontinuerlig adjuvant prøve med erlotinib vil alle holde løfte. Jeg er åpenbart forutinntatt mot bevacizumab, men jeg tror at det er mye rom for håp om at vi med dem vil være i stand til å forbedre kurrenten ytterligere.

Deltakelse i kliniske forsøk for tidlig stadium lungekreft

Dr . Wakelee:

Vår studie er åpen for alle som har en lungekreft som er helt fjernet med kirurgi. Det er veldig viktig at vi kjenner scenen til pasienten, noe som betyr at hvis en pasient ser på kirurgi, må de sjekke med kirurger at lymfeknuter som er i den mediastinum blir samplet på operasjonstidspunktet, fordi som hjelper oss å vite hvilket stadium de er.

Så alle som har et stadium I, II eller III lungekreft, er kvalifisert for prøven, forutsatt at de ellers er i god form. Personer som har betydelig hjertesykdom, tillater vi ikke på rettssaken fordi hvis du tenker på det, fungerer bevacizumab ved å blokkere blodkarformasjon. Hvis du har hjerteproblemer, trenger du sannsynligvis litt mer blodkarformasjon, spesielt rundt hjertet. Vi ønsker ikke å sette folk i fare. Også i alle som har et slag, er det samme potensielle bekymring. Vi vil ikke sette noen på prøve som kommer til å være høyere, fordi de har en historie med et slag. Men ellers pasienter med stadium I-svulster som er minst fire centimeter i størrelse - og det er på grunn av tidligere studier som viser at vi ikke hjalp pasientene med mindre svulster så mye - og noen med fase II og fase III-A-lunger kreft. Det er alltid best å snakke med legen din, og det kan snakke med kirurgen, men nesten alle med resektert lungekreft bør møte en medisinsk onkolog. De kan velge å ikke få behandling i det hele tatt, men i det minste snakke med de som faktisk gir behandlingen for å lære mer om det. De fleste leger i dette landet er klar over denne forsøket. Vi har nærmere 700 steder over hele landet som er åpne for innmelding til pasienter. Det er mye informasjon tilgjengelig på et nettsted som drives av National Cancer Institute, kalt clinicaltrials.gov. For å se opp vår spesielle prøve, søk etter navnet på studien, E1505.

Fordelene og risikoen for å delta i en klinisk prøve

Dr. Wakelee:

Fordelene ved å delta i forsøk er muligheten til å få tilgang til narkotika som kanskje ikke er tilgjengelige på annen måte. Også pasientene i kliniske studier blir sett litt nærmere. Og i tillegg til legen din og sykepleierne, har du også de som jobber med forsøket, hjelper deg, noe som kan være veldig bra. Jeg tror at viktigheten av å føle at du faktisk fokuserer på å hjelpe deg selv, men gjør noe for å hjelpe andre som lider av den samme sykdommen, burde egentlig ikke bli nektet. Det er ganske viktig.

Risiko? Vel, med noen behandling for kreft er det risiko, dessverre. Vi har ennå ikke kommet med behandlinger som ikke har noen bivirkninger, og med de kliniske forsøkene vi noen ganger ikke vet. Vi vet ikke alle de potensielle bivirkningene av et stoff ganske tidlig i utviklingen. Det er mye usikkerhet. Og vi vet heller ikke alltid at behandlingen skal bli bedre enn standarden på omsorg.

Forsøk er utformet svært nøye for å sikre at folk tilbys minst standarden, og vi prøver å designe dem som du enten kommer til å få standarden på omsorg, som du ville få hvis du ikke var på forsøket, eller du skal få standarden på pleie pluss noe annet. Nå, hvis vi er i en situasjon der det ikke finnes noen godkjent agent, der det ikke er noe vi vet, hjelper det, er det fortsatt noen placebo-kontrollerte forsøk, men det er vanligvis ikke situasjonen. Hvis du går inn i en klinisk prøve, vil du vite om du er på en studie som involverer en placebo eller ikke. Det er en av de viktige tingene å snakke med legen din om om du ser på en studie.

Lungekreft forblir en svært utfordrende sykdom, men vi gjør definitivt fremgang. I de siste fem årene har vi sett utvikling av mange nye målrettede agenter for avansert sykdom. Vi har også sett starten på en tid der vi kan bruke adjuverende terapi, og vi kan nå fokusere på å behandle mennesker mer individuelt. Det er områder med meget spennende forskning. Jeg tror at når vi fortsetter å bevege seg fremover, er de pågående kliniske forsøkene virkelig ledende for å hjelpe oss å vite hvor de skal hen.

Mer informasjon om lungekreft

Hvis du vil vite mer om behandlingsfremskritt for tidlig stadium lungekreft, lytt til hele webcast av Research Advances: Endre behandling for tidlig stadium lungekreft.

For mer informasjon om lungekreft og hvordan du skal leve med tilstanden, sjekk ut disse relaterte HealthTalk-funksjonene:

Administrere kreft smerte: En ekspertveiledning

Kan jeg takle kreftpleie?

Kreftprognose: Hva er i statistikken?