Inkontinens og overgangsalder - Er det en forbindelse? - Menopause Center -

Anonim

Varmeblink, humørsvingninger og andre overgangsalder symptomer er frustrerende nok - legg til inkontinens til blandingen, og denne endringen blir enda mer exasperating.

Urininkontinens ( den utilsiktede lekkasje av urin fra urinrøret) er vanlig blant kvinner rundt overgangsalderen, med om lag 40 prosent av menopausale kvinner som opplever det på et eller annet tidspunkt. Imidlertid er inkontinens ikke direkte relatert til overgangsalder, sier Cynthia Hall, MD, en urogynekolog ved Senter for kvinners kontinens og bøllehelse ved Cedars-Sinai Medical Center i Los Angeles. "I lang tid, [forskere] trodde det var. Men da de gjorde en undersøkelse og fant at det ikke var en sterk tilknytning mellom de to, sier Dr. Hall." Men noen aspekter av overgangsalderen kan spille en rolle - faktorer som tap av østrogen og overgangsalderrelaterte operasjoner, inkludert hysterektomi, som kan svekke musklene involvert i å holde urin. Tap av østrogen kan også spille en rolle i en overaktiv blære, en relatert tilstand. Fortsatt, enten direkte relatert til overgangsalder eller ikke, er effektive behandlinger tilgjengelige for urininkontinens, og om lag 80 til 90 prosent av kvinnene som søker hjelp vil opplever betydelig forbedring i deres inkontinenssymptomer. Behandlinger er imidlertid avhengig av flere faktorer. Her er en oversikt over de rettsmidler som er tilgjengelige for hver type inkontinens.

Behandlinger for stressinkontinens

Denne typen inkontinens oppstår når det legges trykk på magen. Kvinner kan finne ut at en liten mengde urin lekker ut når de hoster, nyser eller trener. Stressinkontinens kan oppstå som følge av bekkenmuskulaturen på grunn av vaginal fødsel, men det kan også skje på grunn av aldring. "Jeg tror det har å gjøre med tyngdekraften og muskelstyrken, sier Hall," spesielt hvis folk trener ikke regelmessig. De skal ha mer atrofi [bortkastet] i musklene. "

Behandling for lett eller sporadisk urininkontinens kan være så enkelt som å ha på en absorberende pute, sier Hall. Et annet alternativ: Bygg opp bekkenbunnsmusklene ved å regelmessig gjøre Kegel-øvelser. Disse forbedrer styrken til urinrøret.

Kvinner kan finne og stramme disse musklene ved å sitte på toalettet og stoppe strømmen av urin midtveis. "Du kan også legge fingeren i vagina og stramme musklene dine," sier Hall. "Hvis du kan føle en sammentrekning, er det en ganske god indikasjon på at du gjør Kegels riktig." Hvis du fortsatt ikke er sikker på at teknikken din er riktig, kontakt din gynekolog.

I noen tilfeller kan legene også foreskrive visse medisiner for stressinkontinens. En medisin, Tofranil (imipramin), ble opprinnelig utviklet som et antidepressivt middel, men det kan brukes til stressinkontinens fordi en bivirkning av legemidlet er at det øker trykket på urinrøret.

Estrogenbehandling for stressinkontinens er kontroversiell, og noen bruk av hormonbehandling bør diskuteres med legen din først.

Noen pasienter, spesielt de som har bekkenorganer, har skiftet nedover på grunn av muskel svakhet (kalt prolapse), kan vurdere en kirurgisk prosedyre for å forbedre deres stressinkontinenssymptomer. En slik prosedyre innebærer å konstruere en vaginal slynge, som er gjort ved å feste naturlig eller syntetisk materiale til kjønnsbenet for å støtte blærhalsen. En annen prosedyre kalles en retropubisk suspensjon, hvor kirurgen legger masker til leddbånd i bekkenet for å støtte urethralfinkteren.

Easing Urge Incontinence Symptoms

Kvinner med denne typen inkontinens føler en plutselig, sterk trang til å urinere fordi av blærekramper. I de fleste tilfeller kan ingen årsak bli funnet, men det kan av og til være assosiert med blærekreft, blærestener eller nevrologiske sykdommer, som for eksempel multippel sklerose. Mange farmasøytiske behandlinger er tilgjengelige for tranginkontinens.

"De jobber i utgangspunktet på blæren ved å hemme sammentrekninger," sier Hall. "Jeg tror ikke noe stoff er bedre enn det andre hvis du ser på befolkningen som helhet, men for enkeltpersoner kan det være en forsøk på å finne den som har rett." Medikamenter for tranginkontinens inkluderer oksybutynin (Gelnique, Ditropan) og solifenacin (VESIcare).

Kvinner med tranginkontinens kan også finne at de bedre kan kontrollere deres behov for å urinere hvis de regelmessig utøver Kegel-øvelser.

Noen ganger er kostholdsfaktorer kan forverre tilstanden. "Koffein, kunstige søtningsmidler og alkohol kan forverre blæren," sier Hall. "Ved å begrense dem, i hvert fall til tider du ikke er i nærheten av et bad, kan du kontrollere lekkasje av trangtypen."

Håndtering av overflowinkontinenssymptomer

Denne typen inkontinens skjer når blæren ikke kan tømmes helt, forårsaker små mengder urin å lekke fra blæren. Årsaker til overflodinkontinens kan innebære nerveskade, diabetes, forstoppelse og til og med en forlenget blære eller rektum.

For å behandle overløpsinkontinens kan pasienter bruke et kateter til å tømme blæren helt. For de som har overflødig inkontinens skyldes et fallet bekkenorgan, kan kirurgi reparere skaden. Et stoff som kalles bethanechol (Urecholine), som gjør visse nerver i blæren mer aktiv, kan også brukes.

Til tross for det store utvalget av inkontinens, sier Hall, kan mange kvinner forhindre eller forsinke tilstandens begynnelse ved ganske enkelt praktisere sunne vaner. Pilates, en øvelsesdisiplin som styrker bekkenmuskulaturen, kan hjelpe. Å spise rikelig med fiberrike matvarer kan også være verdt, siden strekk for å få en tarmbevegelse kan presse på - og skade - bekkenbunnsmusklene.

"Noen forebyggende tiltak kan gå langt," sier Hall.

Lær mer i Everyday Health Menopause Center.

arrow