Innholdsfortegnelse:
Tidlig screening for høyrisikopersoner - som langtidssøkere - nagende hoster og tilfeldige røntgenstråler er ofte begynnelsen på "kanskje det er lungekreft" -reisen. Men hva skjer etter det?
Mer testing. Disse tilleggstestene er laget for å hjelpe legen din til å finne ut hvilken type lungekreft du har, for eksempel småceller eller ikke-småceller; sin scene, eller hvor stor det er og om og til hvilke andre områder det kan ha spredt seg; og dens molekylære profil, som alle dikterer behandling.
Her er hva du kan forvente:
PET Scan Kort for positronutslippstomografi, PET-skanner sporer kreftceller som kan lure og vokse i andre områder utenfor original plassering. For testen injiseres en liten mengde radioaktivt sukker i en vene. Sukker samler seg i vev og organer som er svært aktive og stole på sukker for å gi energi, for eksempel svært aktive organer (hjerte og hjerne) og raskt voksende vev, som for eksempel tumorer.
Neste blir du full -body skanner i en stor maskin som plukker opp det radioaktive sukker i steder der kreftceller kan være. Denne informasjonen vises via 3D-bilder legen din kan se. "PET-skanning er en av måtene vi fører til sykdommen, fordi de er gode til å finne kreft som er spredt til bein, lever og binyrene, som er områder som lungekreft pleier å gå", sier Gaetane Michaud, MD, professor i lungemedisin og kardiotorisk kirurgi ved NYU Langone Healths Perlmutter Cancer Center i New York City. Selv om PET-skanning ikke ser hver kreftcelle, og ofte savner små svulster, hjelper de å se om det er store svulster som har allerede utviklet i andre deler av kroppen.
Brain MR
Du kan få en MR eller magnetisk resonans avbildning av hjernen din fordi det orgelet er et sted hvor lungekreft kan spre seg. Hjernen tar opp sukker med en hastighet som ligner på svulster, slik at hjernen din alltid "lyser" på en PET-skanning, og begrenser hvor nyttig PET-skanning er ved å oppdage spredning til hjernen, sier Dr. Michaud. En MR bruker magnetfelt, i stedet for røntgenstråler, for å produsere detaljerte bilder av kroppen. For testen får du en injeksjon av kontrastmedium som bidrar til å forbedre bildene som er oppnådd i skanneren. Biopsier
Imaging kan fortelle deg kreftens størrelse og hvor den kan ha spredt seg. Men det er ikke godt nok til endelig diagnose og oppstart. For det trenger du en biopsi, hvor legen din vil ta et utvalg av kreftvev fra lungene eller andre organer som kreften kan ha spredt seg i. Målet med en biopsi, sier Michaud, er å få en stor nok vevsprøve fra det mest berørte området. Det gir leger den beste muligheten til å gjøre den mest nøyaktige diagnosen og oppstart som mulig, sier hun. Selv om du har hatt en biopsi av svulsten i lungen, hvis PET-skanning eller MR viser at det er en mistenkelig masse andre steder i kroppen, kan du også trenge dette for å bli biopsiert for å se om det er kreft som har spredt seg, eller bare en godartet lesjon.
Kreft som har spredt seg utenfor lungen behandles mye forskjellig fra kreft som er lokalisert bare i lungen, slik at disse ekstra biopsiene er nødvendige for å diktere behandlingen som anbefales.
Det finnes flere typer Biopsier:
Nålebiopsi eller nål Aspiration
Dette innebærer å få en vevsprøve via en nål som er satt inn i kroppen gjennom huden, som er numbed med lokalbedøvelse. Plasseringen av nålen styres av avbildningstester, som ultralyd, CT (datastyrt tomografi) eller MR. Legen fjerner en liten del vev, som sendes til et laboratorium for analyse. Hele testen tar opptil en time. Endobronchial Ultrasound
(EBUS) I denne testen sendes en ultralydssonde på spissen av et omfang ned gjennom luftrøret inn i lungens hovedgrener. "Ultralydet lar oss se strukturer rundt disse grenene, som lymfeknuter, hvor kreft kan ha spredt seg," sier Michaud. EBUS gjør at legen din kan få dypere inn i deler av lungen som ikke er tilgjengelig via en nålbiopsi. En EBUS kan også brukes til å skaffe en vevsprøve fra lungene eller lymfeknuter, som deretter kan sendes til en lab. Disse kan fortelle legen din om en svulst i lungene har spredt seg til lymfeknuter - dette er også informasjon som vil påvirke hvilken type terapi legene anbefaler.
Elektromagnetisk navigasjon
Dette, sier Michaud, er "som en GPS for lungene. Vi legger inn resultatene av en CT-skanning [i lungene] i et dataprogram og forteller det hvilket område vi trenger å nå, og datamaskinen gir oss en vei ut til det området, akkurat som GPS i bilen. "En gang på det nøyaktige stedet, en vevsprøve er tatt. Fordelen med å bruke elektromagnetisk navigasjon er at det gjør at leger kan nå et presist sted og unngå noen av risikoen for biopsi gjennom huden, for eksempel en sammenfalt lung. Venter på resultater
Hvor lang tid det tar å finne ut Resultatene av tester varierer mye, både av hvor du blir testet - noen institusjoner gjør sine egne laboratorietester; andre må sende ut prøver - og hvilken type test du har, sier Michaud. Resultatene for bildebehandlingstester kan leses innen noen timer ved noen sentre eller ta mellom tre til fem dager hos andre. Andre tester, som for eksempel biopsier, kan ta lengre tid.
