Innholdsfortegnelse:
- Kontrollerer blodsukkeret daglig gir deg et verdifullt øyeblikksbilde av hvordan du styrer tilstanden din i løpet av dagen. A1C-testen gir deg et større bilde ved å måle gjennomsnittlig blodsukkernivå over en 2- eller 3-måneders periode. "Vi ser på det som en markør for helse," sa Joel Zonszein, MD, direktør for Clinical Diabetes Centre ved Montefiore Medical Center i New York City. "Det er også en veldig viktig markør for komplikasjoner."
- Ifølge American Diabetes Association er hypertensjon svært vanlig blant personer med diabetes, som påvirker så mye som 60 prosent av pasientene. I type 2 diabetes er hypertensjon ofte tilstede som en del av det metabolske syndromet av insulinresistens. Personer med diabetes som også har hypertensjon, har omtrent dobbelt så stor risiko for hjerte-og karsykdommer.
- Personer med diabetes er mer sannsynlig å ha usunn kolesterol nivåer - høye nivåer av LDL eller "dårlig" kolesterol og lave nivåer av HDL eller "godt" kolesterol - en tilstand kjent som diabetisk dyslipidemi. ADA rapporterer at type 2 diabetes er assosiert med så mye som en firefold overskytende risiko for hjertesykdom.
For Pablo Sierra er livet med type 2 diabetes "et pågående slag, men en jeg vet jeg har kontroll over. "Det har vært 17 år siden Sierra ble diagnostisert med tilstanden, men" Jeg prøver fortsatt forskjellige teknikker for å spise, trene og skifte medisiner, "sa han.
Det finnes ingen kur for type 2 diabetes, så styring av tilstanden betyr en forpliktelse for livet. Heldigvis har en rapport tidligere i år fra National Institutes of Health og de amerikanske sentrene for sykdomskontroll og forebygging funnet at amerikanere som Sierra gjør en bedre jobb med å ta vare på seg selv ved å møte viktige mål kjent som ABCs med diabetes.
Hva er ABCs av diabetes? ABC, som definert av American Diabetes Association og American College of Physicians, refererer til en persons blodsukkernivå i blodet, eller gjennomsnittlig glukose nivå i de siste to til tre månedene, blodtrykk og kolesterol. Administrere disse ABC er avgjørende for å redusere risikoen for potensielle komplikasjoner av diabetes som hjertesykdom, hjerneslag, nyresvikt og blindhet. I følge NIH-CDC-studien klarte antall pasienter som møtte alle tre ABC-målene fra ca. 2 prosent til 19 prosent, mellom årene 1988 og 2010. På den annen side møtte nesten halvparten av amerikanere med diabetes ikke noe ABC-mål, og åtte av 10 oppnådde ikke alle tre.
"Det er overveldende for å lære alt om diabetes, "sa Betul Hatipoglu, MD, en endokrinolog ved Cleveland Clinic, som anbefaler å ha ABCene sjekket minst hvert halvår. "Det er mye å fordøye, men det er viktig for pasienten ikke å slutte, lære å håndtere sykdommen, og ta vare på seg selv."
Kontrollerer blodsukkeret daglig gir deg et verdifullt øyeblikksbilde av hvordan du styrer tilstanden din i løpet av dagen. A1C-testen gir deg et større bilde ved å måle gjennomsnittlig blodsukkernivå over en 2- eller 3-måneders periode. "Vi ser på det som en markør for helse," sa Joel Zonszein, MD, direktør for Clinical Diabetes Centre ved Montefiore Medical Center i New York City. "Det er også en veldig viktig markør for komplikasjoner."
Hva måler A1C? A1C-testen måler hvilken prosentandel av hemoglobin - proteinet i røde blodlegemer som bærer oksygen - er belagt med sukker. Jo høyere din A1C, desto mindre effektiv er din diabetesbehandlingsplan. De fleste leger vurderer et A1C-nivå under 7 prosent som en indikasjon på at type 2-diabetes er godt kontrollert. Testen blir vanligvis gitt to ganger i året, men legen din kan anbefale å ha det gjort oftere hvis det er noen endringer i behandlingsplanen.
Sierra, 57, ble forskjøvet fra sitt hjem da orkanen Sandy slo New York City i fjor . Tvinges til å bli hos familien, han spiste ute på restauranter mer enn vanlig og hans A1C-nivå steg til rundt 9 prosent. "Det var vanskelig fordi jeg en dag var deprimert om boligforholdet mitt og gå ut og ha en trippel cheeseburger," sa han. "Men jeg visste at kostholdet mitt er noe jeg trengte å forandre, og det er noe jeg kunne klare meg selv."
Ifølge American Diabetes Association er hypertensjon svært vanlig blant personer med diabetes, som påvirker så mye som 60 prosent av pasientene. I type 2 diabetes er hypertensjon ofte tilstede som en del av det metabolske syndromet av insulinresistens. Personer med diabetes som også har hypertensjon, har omtrent dobbelt så stor risiko for hjerte-og karsykdommer.
American College of Physicians anbefaler at personer med type 2-diabetes kontrollerer sitt blodtrykk hver gang de går til legen, og at deres mål bør være en lesing av ikke mer enn 135/80 millimeter kvikksølv (mm Hg).
"Hvis en diabetespasient har høyt blodtrykk, må de behandles med en gang," sa Hatipoglu. "Hvis det er høyt, er de mer utsatt for nyresykdom og slag, som er noen av de verste komplikasjonene. Men de kan forebygges ved å kontrollere blodtrykk, "med diett og livsstilsendringer og om nødvendig medisinering.
Personer med diabetes er mer sannsynlig å ha usunn kolesterol nivåer - høye nivåer av LDL eller "dårlig" kolesterol og lave nivåer av HDL eller "godt" kolesterol - en tilstand kjent som diabetisk dyslipidemi. ADA rapporterer at type 2 diabetes er assosiert med så mye som en firefold overskytende risiko for hjertesykdom.
"Vi er strenge med å kontrollere kolesterol fordi jo høyere det er, jo høyere er risikoen for hjertesykdom," sa Hatipoglu. .
Noen ganger kan kolesterol styres gjennom vekttap og mosjon, men legen din kan også foreskrive kolesterolsenkende medisiner som statiner.
For diabetespasienter kan det være svært utfordrende å forsøke å møte alle sine ABC-mål. Zonszein anbefaler å jobbe med legen din for å sette prioriteringer og skreddersy en behandlingsplan basert på din tilstand. "De er alle sammenhengende, og det er vanlig at pasientene har mer enn en av disse faktorene," sa han. "Vi ønsker å behandle alt, ikke bare unormalitet. Det er noe pasientene bør diskutere med sine leger - hvordan man prioriterer hva som skal behandles først og med hvilke medisiner som skal stabilisere tilstanden deres. "Jeg går gjennom små spurter hvor jeg går ut av rutinen, men da får jeg meg tilbake på spore, sier Sierra. "Folk bør følge instruksjonene fra legen sin og holde seg på omsorgsrutinen, og da er diabetes mye enklere å håndtere."
