Innholdsfortegnelse:
Målet med psoriatisk leddgiktbehandling er å lindre smerten av stive, hovne ledd og forhindre leddskade.
"Psoriatisk leddgikt er en inflammatorisk leddgikt som faller under samme paraply som revmatoid artritt. Felles symptomer følger vanligvis psoriasis med ca. 10 år, og ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer, eller NSAID, er den første linjen med psoriatisk artrittbehandling. For noen mennesker er det ikke nødvendig med sterkere psoriasisgikt medisiner, sier M. Elaine Husni, MD, MPH, rektor for reumatologi og leder av leddgikt og muskuloskeletalsenter på Cleveland Clinic i Ohio.
"Nonsteroidal antiinflammatorisk narkotika reduserer betennelse i hele kroppen, slik at de også reduserer betennelser i leddene og lindrer smerter med mindre bivirkninger enn steroider, sier Olivia Ghaw, MD, reumatolog ved Mount Sinai Hospital og assistent professor i medisin og revmatologi ved Mount Sinai's Icahn School av medisin i New York City. "Steroider undertrykker betennelsen i psoriasisgikt, men du kan ikke bruke dem lenge, og når du trekker dem ut, kan det oppstå en flare av psoriasis."
Hvordan NSAIDs virker
NSAIDs inkluderer mange vanlige OTC-medisiner som aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin) og naproxen (Aleve). NSAIDs er også tilgjengelige i reseptbelagte styrker. "For NSAID-preparater må vi bruke doser i t han spenner fra 600 til 800 milligram (mg) tre ganger per dag, sier Dr. Ghaw. "Det er mange piller, så det er ofte fornuftig å bytte til NSAIDs med høyere styrke, som er langtidsvirkende. Du kan ta 500 mg Aleve to ganger daglig eller 15 mg Mobic (meloksikam) en gang daglig."
Alle NSAIDs virker ved å blokkere virkningen av et enzym i kroppen kalt cyclooxygenase (COX). COX har to funksjonelle typer: COX-1 beskytter magen mot syre, og COX-2 er involvert i leddbetennelse. De fleste NSAIDer blokkerer virkningen av COX -1 og COX-2. Det er derfor de lindrer ledsmerter, men også forårsaker mageforstyrrelser. Celebrex (celecoxib) og Mobic er ikke så tøffe på magen, og begge brukes mye som COX-2-hemmere.
"For psoriasis leddgiktbehandling, begynner vi vanligvis med et NSAID i fire til åtte uker, sier Dr. Husni. "Pasienter trenger å vite hva bivirkningene er, samt mulige risikoer."
"Begge over-the-counter og reseptbelagte NSAID-er kommer med en advarsel om at de kan øke risikoen for hjerteinfarkt, hjerneslag og blødning, sier Husni.
Spørsmål til å spørre legen din
Snakk med legen din og få svar før du starter et NSAID for behandling med psoriasisgikt.
- Har jeg noen helseproblemer som vil øke risikoen for problemer? Disse kan involvere nyrene, leveren, magen, tykktarmen, lungene, hjertet, blodtrykket eller sjansen for blodpropper. Hva er sjansene mine for å ha en allergisk reaksjon? Hvis du har hatt problemer med aspirin eller nesepolypper, øker risikoen din.
- Vil NSAIDs forstyrre noen av mine andre medisiner? Noen medisiner som kan bli påvirket av NSAIDs inkluderer blodtrykksmedikamenter, steroider og blodfortynnere.
- Hvor mye alkohol kan jeg drikke mens jeg tar NSAID? Å ha mer enn to drinker om dagen kan øke risikoen for mageproblemer.
- Vil alderen min påvirke risikoen for å bruke NSAID? Mennesker over 65 år har større risiko for komplikasjoner.
- Kvinner som fortsatt er i barnealder, bør spørre om risikoen for NSAIDs under graviditet og under amming. Hvis legen din foreskriver et NSAID med reseptbelagte midler, må du ikke ta et OTC-NSAID sammen med det.
NSAID er ikke dyrt, men noen reseptfrie NSAID-preparater kan kreve forhåndsgodkjenning fra legen din dersom en generell versjon av stoffet er ikke tilgjengelig.
Arthritis Foundation's Health Care Resources-nettsted vil koble deg til kilder for å hjelpe til med å forklare kostnadene, kopiene og kildene for økonomisk hjelp.
Millioner amerikanere har brukt NSAID i mer enn 30 år for å lindre smerter og betennelser i både over-the-counter og reseptbelagte styrkeformer. Selv om det er viktige bivirkninger som du må diskutere med legen din, har disse legemidlene vist seg å være verdig over tid for behandling med psoriasisgikt.
