De reelle månedlige kostnadene ved hjertesvikt |

Stacy Wright-Barleston, Bob Romer og Bob Oberfield deler tips om hvordan du møter virkelige kostnader for hjertesviktstanker. Stacy Wright-Barleston, Bob Romer, Bob Oberfield

FAST FAKTA:

Rettidig omsorg for hjertesvikt er kritisk. Tidlig diagnose og behandling kan forlenge og forbedre livet ditt.

Reelle månedlige kostnader for hjertefeil narkotika og kosttilskudd kan variere fra $ 19 til $ 705.

For å redusere kostnader, sammenlign forsikringsplaner og snakk med legen din om å ta den laveste effektive medisindosen.

En hjertesviktdiagnose kan komme som et komplett sjokk for noen mennesker, mens for andre, kortpustethet og hovne ankler - to vanlige symptomer - er viktige tilskudd.

Hjertefeil oppstår når hjertet ikke er i stand til å pumpe tilstrekkelige mengder blod og oksygen gjennom hele kroppen for å støtte og nære andre organer. Omkring 5,7 millioner mennesker i USA har tilstanden, ifølge Center for Disease Control and Prevention (CDC).

"Heart failure" høres skummelt ut, og det er definitivt alvorlig. Men å ha tilstanden betyr ikke at hjertet har sluttet å slå: Noen mennesker er i stand til å lykkes med å håndtere tilstanden med medisinering og livsstilsendringer, for eksempel ved å få regelmessig fysisk aktivitet og modifisere dietten. Andre kan trenge hjerte-transplantasjon, noe som krever regelmessig oppfølging og testing av hjertesviktspesialist, samt tilleggsmedisiner for å redusere risikoen for organavstød.

En rapport fra april 2016 i American Health & Drug Benefits oppdaget at de høye kostnadene ved hjertesvikt utgjorde omtrent 23 prosent av pasientkostnadene i USA i et enkelt år. Men som pasienter med tilstanden vet, kan kostnaden av daglige medisiner legge opp vesentlig etter at de er utladet også.

Disse seks personer med hjertesvikt deler sine erfaringer og beskriver hvor mye de bruker på medisiner og kosttilskudd for deres tilstand . De forklarer også hvilke kostnader de må håndtere på egenhånd - selv med forsikring - og hva de har lært underveis om hvordan de kan redusere sine hjertesviktrelaterte utgifter.

Stacy Wright-Barleston, 47, Patient Advocate

Månedlig medisinering og kosttilskudd: $ 86

Uassisterte kostnader: Om $ 1,300

Forsikringspremie: $ 0 (Tidligere $ 100)

Stacy Wright-Barleston i Cincinnati hadde et enormt hjerteinfarkt i 2013 og lærte da at hun har hjertefeil. Men i dag, takket være effektiv medisinering og hennes oppmerksomhet på livsstil, har hun det bra og administrerer medisineringskostnadene.

Gjennom et Ohio-program fant hun ut om at hun var i stand til å be om at hennes helseforsikringspremie ble fraviket basert på henne inntekt. Det sparte henne $ 100 i måneden.

Hennes månedlige utelukkede total for medisinering sammen med kosttilskudd er $ 86. Hun tar for øyeblikket Crestor (rosuvastatin), Cozaar (losartan), Entresto (sacubitril), Coreg (carvedilol) og Lasix (furosemid). Med legen sin ok, tar hun også hvitløkstabletter, et omega-3-supplement og koenzym-Q10 - alt det hun betaler for lomme, fordi de ikke er dekket av hennes forsikring.

På grunn av hjertesvikt diagnose, ble Wright-Barleston en advokat for å gi andre kvinner som kan ha hjertesvikt, noe som gir henne stor tilfredshet. «Jeg snakker på ulike konferanser og konvensjoner,» sier hun, sammen med samtaler hun gir til kvinnegrupper og andre sammenkomster, og varsler folk om at hjertesvikt ikke bare er en manns tilstand. Hun er også vert for en Facebook-side, Sisters of the Heart Network, for å holde kvinner informert om hjertes helse.

WomenHeart, en nasjonal koalisjon, tilbyr også hjelp til kvinner med hjerteproblemer.

Hennes beste tips: Om En måned før åpen innmelding for forsikringsplaner oppstår i oktober, begynner å se på de ulike alternativene som er tilgjengelige, og sørg for å sjekke ut de forskjellige planene, selv innenfor samme forsikringsselskap, anbefaler Wright-Barleston; du kan finne at man gir mer fullstendig dekning for hjertemedisiner. "Du vil ha en plan som fungerer best for deg og dine behov. Se om de dekker alle medisinene dine, sier hun.

Mike Ashworth, 60, fotballtrener, pensjonistforsikringsmegler, frivillig for hjertebrødre

Månedlig medisinering og kosttilskudd: $ 705

Uassisterte kostnader: $ 3.112

Forsikringspremie: $ 750

Mike Ashworth tjente sitt rykte som Miracle Mann - hvordan doktorer og sykepleiere ved Tufts University i Medford, Massachusetts, kalt ham en gang, da han vellykket ble gjenopprettet fra hjertetransplantasjonen. The Warwick, Rhode Island, bosatt ble først diagnostisert med iskemisk (dilatert) kardiomyopati med akutt dekompensert hjertesvikt i 2003, men det var ikke før 2014, etter en fem års vent på transplantasjonslisten, at han fikk et nytt hjerte. En livslang idrettsutøver, Ashworth har returnert til coaching fotball, sin lidenskap. Han må nøye følge med på hans diett, noe som krever at han tar 29 forskjellige medisiner eller kosttilskudd, inkludert aspirin og multivitaminer, resepter som Pravachol (pravastatin) og Prinivil (lisinopril) og andre medisiner for å håndtere nyre- og leverproblemer. Uten hjelp vil narkotika koste ham mer enn $ 3,100 i måneden.

Med forsikring er hans out-of-pocket-kostnad $ 705 for medisinering, men hans premie legger til en annen $ 750.

Foruten fotball, Ashworth annen lidenskap er å hjelpe de som står overfor det han møtte. Så han er et frivillig og rådgivende styremedlem for Heart Brothers Foundation, et nonprofit som bidrar til å gjøre veien til utvinning mindre stressende for hjertesviktspasienter og deres familier.

Hans beste tips:

"Trykk på legen din for å redusere doser så mye du kan, sier Ashworth. Målet er å få dosen ned til det laveste nivået som fortsatt er effektivt, noe som kan redusere både kostnader og bivirkninger, sier han. Et annet tips fra Ashworth er å søke etter sambetalskort for dine spesifikke merkenavn . De fleste farmasøytiske selskaper tilbyr programmer som vil bidra til å betale for narkotika, men de varer vanligvis bare i et begrenset tidsrom, for eksempel ett år.

Cynthia Chauhan, 74, Pensjonert klinisk sosialarbeider

Månedlig medisinering og tilskudd: $ 25

Uassisterte kostnader: $ 127

Forsikringspremie: $ 678

Cynthia Chauhan fra Wichita, Kansas, fant ut i 2014 at hun har hjertesvikt med bevaret ejektionsfraksjon. "Jeg har problemer med å puste noen ganger, og jeg ender i ER," sier hun om besøkene som legger til kostnaden for medisinene hennes. I tilfelle hun utvikler brystsmerter igjen, går hun aldri hjem uten nitroglyserin.

Chauhan tar en rekke medisiner, inkludert Cartia XT (diltiazem) og Lasix, og har også en spesiell hjertemonitor som er implantert i sin lungearterie som tar leser via Bluetooth og sender deretter dataene til legen sin.

Tidligere en sosialarbeider har Chauhan god forsikringsdekning fra mange år i praksis. Selv om premiene er dyre, på $ 678 per måned, er dekningen god. "Hvis jeg bruker en generisk, er sambetalingen $ 5," sier hun.

Chauhan betaler oppmerksomhet til symptomene og følger nøye med hennes legers instruksjoner. For eksempel tar hun et diuretikum hver dag, men hvis hun får mer enn tre til fem pund - en indikasjon på at tilstanden forverres - bytter hun til sterkere vanndrivende.

Hennes beste tips:

Sjekk med legen din for å se om du kan få resepter for billigere generiske stoffer enn de dyrere merkenavn medisiner, sier hun. Deretter handler du om: Prisene varierer fra apotek til apotek og på nettet. Ta med legemidler nøyaktig som foreskrevet, sier Chauhan. "Mange eldre mennesker prøver å strekke pengene sine og tenker at de skal ta noe hver andre dag" - ikke en god ide, advarer hun alltid.

Bob Romer, 54, Hjertebrøders Stiftelse

Månedlig medisinering og kosttilskudd: $ 300

Unassisted Costs: Om $ 1600

Forsikringspremie: $ 248

Bob Romer fra Framingham, Massachusetts, ble diagnostisert med hjertesvikt ved 38 år. Men det var ikke før Valentinsdag i 2013, da han var 51, fikk Romer en hjerte-transplantasjon.

Han har det bra nå, takket være god omsorg og følge legenes ordre. Han tar seks reseptbelagte medisiner, inkludert statin Prograf (takrolimus) for å forhindre transplantatavvisning, et multivitamin, et magnesiumtilskudd.

Hans out-of-pocket utgifter er ca $ 300 månedlig. Uten forsikringsdekning (han har Medicare og en tilleggsplan), sier han at hans uassisterte kostnader for medisiner ville være rundt $ 1600 per måned.

Han møtte Patrick Sullivan, en andre transplantasjonsoverlevende mens han var på sykehuset. Sammen besluttet de to sammen med sine koner, Heart Brothers Foundation, å hjelpe pasienter og familier til de som går gjennom en hjerte-transplantasjon, overleve økonomiske og følelsesmessige stress.

Hans beste tips:

Vend til narkotika selskaper for økonomisk støtte. "Narkotikabedrifter vil støtte deg, men ikke for alltid," sier han, og refererer til de mange pasienthjelpsprogrammene som tilbys av farmasøytiske firmaer. Avhengig av programmet kan du ende opp med å betale kun $ 5 eller så for et veldig dyrt stoff. Du kan ringe narkotikabedrifter direkte, ved hjelp av 800-tallene, eller se opp informasjon på firmaet eller spesifikk narkotika-nettside. Patrick Sullivan, 61, Hjertebrøders fondsstiftelse

Månedlig medisinering og tilskudd: $ 350

Unassisted Costs: $ 2,000

Forsikring Premium: Om $ 325

Sullivan lærte at han hadde hjertesvikt i 1993, da han var bare 38. Men det var ikke før november 2012 at han fikk hjerte-transplantasjon. Før operasjonen tilbrakte han et smertefullt år på sykehuset ved Tufts Medical Center i Boston, hvor han møtte samarbeidspartneren Bob Romer.

De to gjorde en pakt: Hvis de kom ut av dette i live, ville de gi tilbake. Så i 2014 dannet de Heart Brothers Foundation. "Vi har hjulpet hundrevis og hundrevis" i form av økonomisk hjelp og moralsk støtte, sier Sullivan. Nå har de et frivilligkorps som når ut til andre pasienter og deres familier i lignende situasjoner.

I disse dager tar Sullivan 12 medisiner om dagen, alt fra anti-rejection-legemidlet Prograf for å håndtere sin hjerte-transplantasjon, til medisiner for sitt høye blodtrykk og kolesterol, samt et stoff for nevropati (nerveproblemer) knyttet til anti-rejection medisinen. "Det koster ca $ 350 i måneden. Jeg har Medicare pluss en veldig god tilleggsplan," han sier. Uten denne forsikringen vil hans medisinering regne totalt rundt $ 2000 hver måned.

Hans beste tips:

Spør legen din for detaljer om hvorfor du trenger stoffet som foreskrives, og få et klart svar, sier han. Som andre har han lært å be om generiske legemidler, som vanligvis er billigere. Men hvis legen din vetoer generisk, er det viktig å lytte: Det kan være en veldig god grunn, sier han, som for eksempel bedre effektivitet med et bestemt merke.

Bob Oberfield, 78, halvpensjonert apotek Månedlig medisinering og Kosttilskudd: $ 19

Unassisted Costs: $ 64

Forsikringspremie: $ 163

Bob semi-pensjonert apotek i Scottsdale, Arizona, ble diagnostisert med hjertesvikt i 2006. Siden da har han hatt bypassoperasjon og erstatning av hjertets mitralventil. Han hadde en pacemaker-defibrillator implantert i 2009; Når den ene ikke fungerte helt riktig, hadde han en annen implantert i 2014.

Oberfield tar seks medisiner og kosttilskudd hver dag for å hjelpe sitt hjerte, inkludert Coreg, Aldactone (spironolactone), Lasix og omega-3 kosttilskudd. Takket være en Medicare-plan og et tillegg som hjelper til med å dekke medisiner, er hans out-of-pocket-kostnad for medisiner og kosttilskudd $ 19 per måned. Han betaler ca $ 163 per måned for forsikringen.

Og han har det bra: Han er president i Scottsdale-kapitlet i Mended Hearts, en landsomfattende hjertehjelpegruppe og regional direktør for organisasjonen Rocky Mountain.

Hans beste tips:

Når legen foreskriver et nytt stoff som er dyrt, spør om det er noe annet du kan bruke som kan være billigere. Spør også, "Har du kuponger eller ID-kort tilgjengelig som jeg kan ta til apoteket mitt?" Men vær oppmerksom på at pasienthjelpeprogrammer har noen begrensninger, for eksempel en tidsbegrenset prisreduksjon.

Ikke overser apoteket ditt som en god informasjonskilde, og vær ikke redd for å ringe et narkotikabedrift direkte. "Det er et 800 nummer for hvert farmasøytisk selskap," sier Oberfield. «Ring dem opp og fortell dem din situasjon. Fortell dem at du vil bruke stoffet deres, og spør om det er noen måte de kan hjelpe deg med.»