Onsdag 18. mai 2011 (HealthDay News) - Kvinner 30 og eldre som har gode resultater fra hver av de to livmorhalskrefttester som er tilgjengelige i dag, kan trygt vente tre år for deres neste screening i stedet for bare ett år, ifølge ny forskning.
Resultatet er ikke sannsynlig kontroversielt, sa Dr. Charles Capen, sjef for gynekologi / onkologi hos Scott & White Healthcare i Temple, Texas, gitt at de nyeste retningslinjene allerede anbefaler at kvinner 30 og over som ellers er sunne, blir screenet med både pap-smitte og en test for et virus knyttet til livmorhalskreft hvert tredje år så lenge de første testene er negative.
I motsetning til enkelte kreftformer er livmorhalskreft vanligvis langsomt voksende, og det er herdbart hvis det oppdages tidlig, ifølge US National Cancer Institute.
"Denne [ny forskning] bekrefter de nyeste retningslinjene," sa Therese Bevers, medisinsk direktør i Cancer Prevention Center at Universitetet i Texa s M.D. Anderson Cancer Center i Houston. "Det er fabelaktig da det kan gi klinikere og kvinner overalt mye trygghet."
Forhåpentligvis vil det også anspore flere leger til å faktisk følge disse retningslinjene, tilføyde Bevers, som nylig har undersøkt at de fleste leger gir Pap Test oftere enn anbefalt - det vil si en gang i året.
Studieresultatene vil bli presentert på det årlige møtet i American Society of Clinical Oncology i juni i Chicago. Resultatene ble utgitt tidlig onsdag under en telefonkonferanse.
Livscyklusrisiko kan vurderes ved to forskjellige tester: Det tradisjonelle Pap-smøret, som søker etter abnormiteter i livmorhalskreftene, og en nyere test som kan oppdage DNA av viruset som forårsaker de fleste tilfeller av livmorhalskreft: human papillomavirus eller HPV. Denne screeningen refereres til som HPV-testen. Den nye studien involverte mer enn 330.000 kvinner som deltok i en stor nordlig California-helseplan som gjennomgikk begge typer tester mellom 2003 og 2005, og som ble fulgt i fem år etter at de ble testet Den estimerte femårsrisikoen for å utvikle livmorhalskreft var 7,5 per 100 000 kvinner hos de som hadde vanlig Pap smears, mot en mye lavere 3,8 per 100 000 for kvinner som var negative på HPV-testen.
Når de to tester ble utført sammen med begge negative resultater, den estimerte risikoen var 3,2 per 100 000 kvinner, noe som betyr at HPV-testen alene er nesten like god som de to kombinert.
"En enkelt negativ HPV-test [forutsatt] en ekstremt lav kreft risiko for kvinner [som] ikke ble betydelig senket ved å ha en vanlig Pap-test, sier lederforfatter Hormuzd Katki, hovedforsker i divisjonen for kreftepidemiologi og genetikk ved det amerikanske nasjonale kreftinstituttet.
Det betyr at kvinner wh Å teste negativt på HPV-testen alene, kan være i stand til å utvide sine screeningsintervall i tre år uten negative konsekvenser, tilføyer Katki.
"Dette genererer spørsmålet om HPV-testing skulle bli standard på et tidspunkt," sa Bevers.
Dette kan være spesielt viktig i utviklingsland som ofte ikke har mulighet til å tolke Pap-tester, sier Bevers.
"HPV-testing er mye enklere," la hun til. "Det er liksom å gjøre en graviditetstest hjemme, det er positivt eller negativt."
Det er imidlertid fortsatt en rolle for Pap-testen - å følge opp en positiv HPV-test, sa Katki. "Pap-testen kan identifisere kvinner som har mer umiddelbar sykdom," sa han.
"Men mange kvinner likestiller en Pap-smøring med sin årlige gynekologiske eksamen, og en av argumentene mot treårige screeningsintervaller er at kvinner ikke lenger ville se legen din hvert år og få andre nødvendige tester, for eksempel blodtrykk, kolesterol og testing for seksuelt overførbare infeksjoner, sier Capen.
Capen skjønner imidlertid at det ikke vil skje. "Unge kvinner kan være på pillen, eller de kan være gravid, så forhåpentligvis vil de fortsatt få den medisinske forsyningen de trenger," sa han.
Siden studiefunnene skal presenteres på et medisinsk møte, bør de vurderes foreløpig inntil publisert i en peer-reviewed journal.
