Jeg er 33 år gammel og ble diagnostisert med stadium IV ikke- Hodgkins follikulære lymfom. Jeg er på min femte behandling av R-CHOP (Rituxan / rituximab, cyklofosfamid, Adriamycin / hydroxydoxorubicin, Oncovin / vincristin og prednison) og en nylig PET-skanning viser at behandlingen går bra. En onkolog forklarer at dette vil sette meg i remisjon, og så hvis den kommer tilbake, kan jeg begynne en annen behandling. En annen onkolog forklarer at det bare er de to behandlingene og ingenting etter det, men kliniske forsøk. Hva er overlevelsesgraden for noen, min alder og med min prognose? Jeg trenger noen til å fortelle meg rett og ikke sugarcoat svaret. Jeg kan ikke synes å få det noe annet sted.
Det finnes flere mulige behandlinger for tilbakefallende follikulært lymfom, inkludert kjemoterapi, radioimmunoterapi og kliniske studier. I tillegg, for en pasient som er ung og ellers i god helse, vil vi vurdere en stamcelletransplantasjon for mulig langsiktig kontroll av sykdommen.
Det er to tilnærminger i stamcelletransplantasjon. Begge metoder bruker høye doser av kjemoterapi i håp om å utrydde alt lymfom, etterfulgt av en transplantasjon av stamceller for å redde den nesten ødelagte benmarg. En type transplantasjon, kalt autolog, bruker pasientens egne stamceller (samlet før kjemoterapi). Den andre typen kalles allogen og bruker stamceller fra en giver, med håp om at giverens immunsystem kan kontrollere lymfom på lang sikt.
Det er potensielle farer for begge metodene. De utføres ikke umiddelbart etter diagnose fordi mange pasienter vil ha lange tilbakemeldinger ved første kjemoterapi kombinert med immunterapi. Hvis sykdommen din oppstår, kan det være verdt å få en ny mening ved en henvisningsinstitusjon hvor transplantasjoner utføres.
