MONDAG, 16. jan 2012 (HealthDay News) - På samme måte som hos menn, kan obstruktiv søvnapné øke risikoen for at kvinner dør av hjerteinfarkt og har andre kardiovaskulære problemer, viser en ny spansk studie.
Imidlertid kan behandling av alvorlig apné om natten med et system kalt CPAP - kontinuerlig positivt luftveis trykk - også bidra til å redusere risikoen for hjerteinfarkt dødsfall hos kvinner med apné, bare det kan hos menn, forskerne rapporterer.
Søvnapné - preget av gjentatte forstyrrelser av pust under søvnen - påvirker mange flere menn enn kvinner, men opptil 3 prosent av middelaldrende kvinner har lidelsen. Et vanlig symptom er snorking. De fleste pasienter har søvnighet på dagtid på grunn av søvnforstyrrelsen. Imidlertid har liten forskning fokusert på kvinner frem til nå.
"Kvinner med ubehandlet alvorlig obstruktiv søvnapné har en tre og en halv gangs økning i risikoen for å dø av kardiovaskulær sykdom sammenlignet med kvinner uten [det] "sa forsker Dr. Francisco Campos-Rodriguez, leder av søvnforstyrret pustenhet på Valme universitetssykehus i Sevilla.
Han fant imidlertid at behandling med CPAP hos kvinner med alvorlig apné reduserte denne risikoen. Studien er observasjonsmessig, så forskerne kan ikke si om apnéen forårsaket økte dødsfall eller om det var CPAP som reduserte denne risikoen.
Studien er publisert i 17. januar utgaven av Annals of Intern medisin .
Forskerne fulgte 1 116 middelaldrende kvinner, alle sendte til medisineklinikker i Spania for mistanke om apné. Forskerne bestemte seg for om de hadde tilstanden, målt graden av apnéen, og delt dem i mild til moderat eller alvorlig gruppe. Noen i hver gruppe mottok CPAP-behandling, og noen gjorde det ikke.
De som ikke syntes å ha søvnapné, fungerte som sammenligning eller kontrollgruppe.
De fulgte kvinnene i opptil 88 måneder (mer enn sju år). På slutten hadde 41 pasienter, ca 4 prosent, dødd av kardiovaskulære problemer og 3 prosent av andre årsaker. Dødsfall fra hjerte-kar-problemer var hyppigere hos kvinner som hadde apné som ikke ble behandlet, særlig når det var alvorlig. De som ble behandlet med CPAP, hadde dødsrater for hjerte- og karsykdommer som ligner de uten apné. Av de 41 dødsfallene fra hjerte- og karsykdommer var 18 i gruppen med alvorlig og ubehandlet apné, mens 8 av de med alvorlig, men behandlet apné døde av kardiovaskulære problemer under oppfølgingen.
"Vi har gitt de første bevisene i [medisinsk] litteraturen at alvorlig OSA er assosiert med kardiovaskulær dødelighet hos kvinner, og at CPAP-behandling er forbundet med en reduksjon i dødelighetsrisiko," Campos -Rodriguez sa.
CPAP-behandling gir et forhåndsinnstilt nivå av trykkluft gjennom en maske som pasienten bærer under søvnen. Fordi apné er en kronisk lidelse, er CPAP i de fleste tilfeller en livslang behandling, sier Campos-Rodriguez. Pasienter kan først finne masken ubehagelig, men de fleste blir vant til det raskt, sa han. Det gir lettelse fra tretthet som plager de fleste pasienter.
En skanning av priser som tilbys på kommersielle nettsteder, finner at masker selges online av amerikanske selskaper fra rundt $ 60 til $ 200; maskiner selger for $ 120 til $ 5000 eller mer.
Nasjonal forsikring dekker systemene i Spania, sier Campos-Rodriguez.
I USA er dekning av forsikringsplaner typisk, sa Dr. Linda Dahl, en øre- nese-hals spesialist på Lenox Hill Hospital i New York City.
Studieresultatene viser at "søvnapné er en betydelig sykdom hos kvinner og menn," sa hun. Hvis tilstanden mistenkes, er evaluering avgjørende, og behandling er nødvendig dersom den er diagnostisert.
Den nye studien, Dahl sa, vil trolig endre bevisstheten blant leger og pasienter, da apné ofte antas å være et manns problem. >Dahl forteller sine pasienter som trenger CPAP at de først kan søke på nettet for en rekke masker og systemer. De kan deretter diskutere alternativene med legen deres om hvilke som kan være best for dem.
