Dyp venetrombose: Ikke bare et benproblem.

Innholdsfortegnelse:

Anonim

Blodpropper av dyp venetrombose kan skje i skulderen også. Jose Luis Pelaez / Getty Image

HØYDEPUNKTER

Med økende antall implantater av medisinsk utstyr, blodpropper i Overkroppen er vanligere.

Plutselig ansiktshevelse og pusteproblemer er advarselssymboler for en blodpropp i overlegne vena cava.

De fleste tenker "ben" når de hører "dyp venetrombose", tilstanden der En blodpropp dannes i en av de dype årene i kroppen. Men DVT, som det kalles, kan også utvikles i overkroppen.

Øvre ekstremitet DVT er en voksende bekymring da flere og flere mennesker har medisinsk utstyr - katetre, pacemakere og defibrillatorer - implantert under huden.

DVT i øvre ekstremiteter forblir mye mindre vanlig enn i nedre ekstremiteter. "Med mindre vi legger seg ned om natten, knytter blod ofte i bena," forklarer Jae Sung Cho, MD, divisjonsleder for vaskulær kirurgi og endovaskulær terapi ved Loyola University Medical Center i Maywood, Ill. "Dette er ikke tilfelle med armene. Vi pleier å bruke dem hele tiden, selv om vi ikke skjønner det. "

Aldringsorganer sammen med teknologiske fremskritt endrer likningen.

" Når folk blir eldre, kan de utvikle forhold som krever plassering av kroniske innretninger, for eksempel pacemakere, som predisponerer dem for blodpropper, sier Dr. Cho.

Hvis du har enten en øvre eller en nedre ekstremitet, kan DVT være livstruende, sier han , fordi hvis en blodpropp går løs og reiser til lungen, kan den være like farlig, uansett hvor den oppsto.

Begge forholdene kan også føre til den alvorlige komplikasjonen, kjent som lungeemboli, når en lungearterie blir blokkert. De kan også føre til post-trombotisk syndrom, som er skade på venene når en blodpropp blokkerer blodstrømmen. En antikoagulant eller blodtynnende medisinering er hovedbehandlingen for både øvre og nedre ekstrem-DVT.

Kjenn DVT-risikofaktorene

DVTs med øvre og nedre del deler visse risikofaktorer, inkludert:

  • Eldre alder
  • Historikk for hjertesvikt eller kreft
  • Nylig operasjon

En måte å spesifikt redusere den øvre ekstremitet DVT-risikoen på er imidlertid å nøye skjerme og velg personer som vil motta implanterte enheter, som sentrale venøse katetre, i henhold til en studie i "Trombose og Haemostase" i 2012. Et sentralt venetisk kateter, eller sentral linje, er et langt, tynt rør som er plassert i en stor blodåre som fører til hjertet. Legene bruker disse "innebygde" enhetene til å administrere væsker, medisiner og andre behandlinger til pasienter over en lengre periode. Kateterene er også implantert for hemodialyse og kjemoterapi. Disse enhetene øker risikoen for blodpropp i øvre ekstremiteter fordi de kan skade indre indre av venene og påvirke blodstrømmen. Det er anslått at 10-25 prosent av personer med innbygget kateter utvikler en øvre ekstremitet DVT. Jo større kateteret er, desto større er risikoen.

Permanente pacemakere, pacemakertråder, implanterbare cardioverter-defibrillatorer og andre medisinske enheter implantert i brystet øker også risikoen for DVT-øvre øvre ende.

Reduser risikoen ved å ta medisiner som foreskrevet, beveger seg så snart som mulig etter operasjonen, og forblir aktiv.

Kjenne DVT-symptomene

Symptomer på øvre og nedre ekstremitet DVT kan være lik. Noen med en hvilken som helst type kan ha smerte og hevelse i det berørte området. Personer med øvre ekstremitetsklump kan imidlertid også utvikle ødemer, misfarging og hevelse i ansiktet. Svelling i hodene, nakken og overkroppen kan også være advarselsskilt om at overlegne vena cava påvirkes; Dette er den store venen som returnerer blod fra overkroppen til hjertet.

RELATERT: Hvordan vet du om det er dyp venetrombose

Øvre ekstremitet DVT-komplikasjoner

Superior vena cava syndrom oppstår når den venen blir komprimert eller blokkert. Betingelsen er vanligvis forårsaket av kreft, men den kan også utvikle seg etter blodpropp, ifølge US National Cancer Institute.

"Blodet tilbake til hjertet er hindret i kroppens overdel," forklarer Cho. "Pasienter kan faktisk utvikle plutselig hevelse i ansiktet som kan føre til problemer med å puste," selv om han sier at det er sjeldent. "Noen ganger kan svulster i brystområdet vokse rundt den overlegne vena cava og komprimere den."

Antallet tilfeller av overlegen vena cava syndrom knyttet til blodpropper øker fordi innvending medisinsk utstyr blir brukt hyppigere, ifølge en Studier i "Saksrapporter i Nødmedisin", utgitt i 2013.

Tilfeller av overlegen vena cava syndrom som skyldes blodpropper utvikler seg vanligvis plutseligere enn de som er forbundet med kreft og krever umiddelbar behandling med blodfortynnende medisiner.

arrow