Hvilket stadium vil en pasient være i når beinfrakturer skje uten andre årsaker? Min bror er 55 år gammel, har aldri vært overvektig, og med unntak av et par sportsskader i høgskolen hadde vært i utmerket helse mesteparten av livet. Han ble diagnostisert med flere myelomer for noen dager siden. Hans leger fant at han har flere brudd på ryggraden.
Det er to staging systemer for myelom. Den ene kalles Durie-Laks-stasjonssystemet; Den andre kalles International Staging System (ISS). Durie-laksestasjonssystemet bruker hemoglobin-, kalsium- og myelomproteinivåene i blod og urin, samt graden av beininvolvering av myelom, for å bestemme stadium. Ved dette systemet har broren din et stadium III myelom på grunn av hans flere vertebrale frakturer.
Det internasjonale staging-systemet er et nyere staging system, og synes å være en bedre indikator for prognose for myelom-pasienter. Dette staging systemet er avhengig av to blodprøver, albuminet og beta 2 mikroglobulinet. Hvis albuminet er større enn eller lik 3,5, og beta 2 mikroglobulinet er mindre enn 3,5, betraktes dette som stadium I myelom. Hvis beta 2 mikroglobulinet overstiger 5,5, betraktes dette som stadium III myelom. Pasienter som ikke oppfyller kriteriene for stadier I eller III, anses å ha stadium II sykdom. I en studie av 10.750 pasienter med tidligere ubehandlet symptomatisk myelom var medianoverlevelse hos pasienter med stadium I-sykdom 62 måneder (ved bruk av ISS ). For de med stadium II sykdom var det 44 måneder. Og for de med fase III sykdom var det 29 måneder. Husk at disse er medianverdier, og kan ikke gjenspeile brorens forventede levetid. Men hvis broren din ønsker å kjenne sitt ISS-stadium, skal onkologen gi ham de relevante laboratorieresultater.
Vær også oppmerksom på at medianen er et nummer som ligner på, men ganske forskjellig fra "gjennomsnittet". Median er tallet, innenfor en rekke tall, hvor halvverdien er over den og halvparten er under den. Så hvis median antall overlevelsesmåneder var 62 måneder, ville halvparten av befolkningen overleve større enn 62 måneder og halvparten mindre enn 62 måneder. Uten mer informasjon, er det ingen måte å fortelle hvor vidt eller smalt de andre overlevelsesnumrene er spredt ut.
Lær mer i Everyday Health Multiple Myeloma Center.
