Hvis du eller en kjære lever med schizofreni, kan du ikke engang tenke på muligheten for et tilbakefall av schizofreni. Men siden dette kan oppstå til tross for riktig behandling, er det viktig å være forberedt. Denne tilbakeføringen av psykotiske symptomer etter en ettergivelsesperiode kan være skremmende for personen med schizofreni og også for familiemedlemmer. Å ha en kriseplan på plass kan hjelpe alle involverte med å vite hva de skal gjøre hvis et tilbakefall oppstår.
Relapses er vanlige med schizofreni. Omtrent tre av hver fire personer med tilstanden har et tilbakefall på et tidspunkt, sier Sophia Frangou, MD, en psykiatriprofessor ved Icahn School of Medicine på Mount Sinai Hospital i New York City.
Et tilbakefall eller en krise kan være mer sannsynlig hvis folk med schizofreni slutter å ta medisiner, bruker medisiner og alkohol eller har vært gjennom en periode av høyt stress. "I de fleste tilfeller vil tilbakefallet innebære symptomer som personen har utstilt før," sier Dr. Frangou. "Det er sjeldent at en krise eskalerer raskt ute av kontroll. Det er vanligvis tid til å sette kriseplanen i gang. Faktisk bør en del av kriseplanen være å få en liste over symptomer som utløser planen, sier hun.
Når kriseplanen utløses, er sykehusinnleggelsen ikke alltid sluttresultatet. "Så lenge noen har sosial støtte og atferden deres ikke er uakseptabel eller farlig, kan de fleste kriser styres utenfor sykehuset, sier hun. Det er viktig å vite at personen med schizofreni kanskje ikke skjønner hva som skjer og kan avhenge av kjære til å gjennomføre en kriseplankriseplan.
Komponenter av en kriseplan for skizofreni
Frangou foreslår å tenke på en kriseplan som en kontrakt mellom pasienten, omsorgspersonene og legen. Spesifikasjoner av planen vil variere fra person til person. "For eksempel, hvis personen med skizofreni har hatt problemer med å ta medisiner tidligere, kan en del av kontrakten være en avtale om å la en omsorgsperson overta administreringen av medisinen," sier hun.
Personen med schizofreni bør være involvert i å sette planen sammen, sammen med omsorgspersoner og legen. "De fleste med schizofreni mister ikke evnen til å ta en aktiv rolle i deres omsorg," sier Frangou.
Andre opplysninger som skal inkluderes i en kriseplankriseplan:
- Hver støtteperson på planen bør tildeles en bestemt rolle. Bestem hvem som skal være ansvarlig, hvem som skal ringe, hvem som skal bli hjemme, og hvem som skal gå til sykehuset om nødvendig.
- Barnepleiere bør planlegge sin oppførsel for å håndtere symptomer på schizofreni. Husk at psykotiske symptomer er skremmende og ikke kan begrunnes. Hold deg rolig og unngå sinne, rop og kritikk. Eliminer høyt og distraherende lyder.
- Lag en kontaktliste klar. Ta med navn og nummer på alle medlemmer av støttesamfunnet, leger, lokale krisetjenester og sykehuset.
- Få et nødkortskort klar til å gå. Kortet skal inneholde kontaktnumre, medisiner, allergier og eventuelle spesielle instruksjoner som kan ha hjulpet med å håndtere symptomer tidligere.
- Vurder å ha en fullmakt på plass dersom en omsorgsperson trenger å gi instruksjoner eller samtykke til medisinsk behandling. "Fullmakt kan være en god ting å ha i en krise," sier Frangou. "Mange mennesker har ikke en."
- Bestem hva som vil utløse en 911-samtale. Avslag på å akseptere behandling eller trussel om selvmord er eksempler. Opptil 15 prosent av mennesker med schizofreni begår selvmord. Selvmord er mer sannsynlig hvis det har vært et tidligere forsøk, så ikke la personen være alene og ikke ha våpen i huset.
Du kan ikke være i stand til å unngå en schizofreni-krise, men å være forberedt, vil hjelpe deg vær rolig og fokusert. Med en god plan og et godt støttesystem, kan de fleste schizofreniens symptomer styres trygt og effektivt.
